简介:目的探讨前列地尔对防治冠心病合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后造影剂肾病的有效性.方法将158例冠心病合并糖尿病患者随机分为常规治疗组(81例)和前列地尔组(77例).常规治疗组(对照组)常规给予抗血小板聚集、降血脂及水化等治疗;前列地尔组(治疗组)PCI术开始前30min给予前列地尔脂微球载体制剂10μg经100ml生理盐水稀释后经静脉滴入,术后连续静脉注射3d;然后分别测定并比较两组患者造影后24h、72h的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)和造影剂肾病(CIN)的发生率.结果两组患者术后72h治疗组BUN及Scr增加值和增加百分比明显低于对照组(P<0.05),GFR下降值和下降比率以及CIN的发生率亦明显低于对照组(P<0.05).结论应用前列地尔可能对于冠心病合并糖尿病患者PCI术后造影剂肾病的发生具有一定的预防保护作用.
简介:目的分析冠心病患者心率变异性(HRV)各项指标改变差异的临床意义。方法以动态心电图中的时域指标SDNN(连续24h内正常R—R间期的标准差)、SDANN(全程记录中每5rain正常R-R间期平均值的标准差)、RMSSD(相邻正常R—R间期差值的均方根)、PNN50(相邻R—R间期差值〉50ms百分比)等对200例健康者、50l例冠心病患者的心率变异性进行对比研究,并比较2组患者心电图的频域指标总功率(TP)、低频功率(LF)、高频功率(HF)。结果冠心病患者的24hHRV时域指标明显低于健康对照,其频域指标LF、HF也显著下降。结论冠心病患者HRV降低,提示支配心脏的自主神经功能受损害。
简介:目的对糖尿病患者实施系统护理干预,对患者依从性的影响进行分析。方法102例糖尿病患者,将其随机分为研究组(51例)与对照组(51例),两组患者均实施常规护理,研究组患者在常规护理基础上实施系统护理干预,对患者依从性进行对比分析。结果研究组患者依从率为96.1%,对照组患者依从率为78.4%,研究组患者依从率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);研究组护理满意度为100.0%,高血糖的发生比例为7.8%,明显优于对照组的84.3%、21.6%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对糖尿病患者治疗的过程中,在常规护理的基础上实施系统护理能够明显改善患者依从率,提高患者护理满意度,改善患者生存质量。
简介:目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情与甲状腺素变化的关系。方法分别检测47例COPD急性加重期患者急性加重期和缓解期血清甲状腺素(T4)、游离T4(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离T3(FT3)及促甲状腺激素(TSH)含量,并与对照组比较。结果急性加重期时,COPD组中血清T3、FT3,、T4均较对照组显著下降(P〈0.01)。缓解期时,44例病情缓解者上述指标均明显上升(P〈O.01),病情加重的3例无回升。结论血清甲状腺激素的变化与COPD患者病情严重程度相关,对COPD急性加重期患者的病情判断及预后具有一定的临床参考价值。
简介:目的研究银屑病患者外周血T细胞主控基因RUNX1及其靶基因SLC9A3R1、人类白细胞抗原(HLA)-C及磷酸激酶(PKC)-βⅠ的mRNA表达,进一步了解RUNX1及其下游基因与银屑病外周血T细胞活性异常的关系。方法取20例银屑病患者及20名健康对照外周血,分离、培养、扩增外周血T细胞并鉴定纯度;提取纯化mRNA并反转录合成cDNA,实时荧光定量聚合酶链反应(RFQ-PCR)检测RUNX1、SLC9A3R1、HLA-C及PKC-βⅠ在mRNA水平表达。结果银屑病患者外周血T细胞RUNX1、SLC9A3R1、HLA-C及PKC-βⅠmRNA表达水平均高于健康对照组,银屑病组RUNX1、SLC9A3R1、HLA-C及PKC-βⅠmRNA与对照组的表达水平比值分别为1.8071、2.2494、2.0744及2.3784。结论RUNX1及其靶基因表达水平的增高可能引起外周血T细胞的活化,并参与银屑病的发病。
简介:目的:探讨IL-2、IL-1β、IL-10和TNF2在慢性阻塞性肺病(COPD)患者发病机制中的作用及意义。方法应用放射免疫法对40例COPD患者进行了血清IL-2、IL-1β、IL-10和TNF2水平测定,并与35名正常健康人作比较。结果COPD患者在治疗前血清IL-2、IL-10水平显著低于正常人组(P<0.01),而IL-1β、TNF2水平又显著地高于正常人组(P<0.01),经治疗2周后与正常人的比较仍差异有显著性(P<0.05),血清IL-2水平与IL-10水平呈正相关(r值分别为0.4902,P值均小于0.01),与IL-1β、TNF2水平呈显著负相关(r值分别为-0.5184,-0.6028,P值均小于<0.01)。结论细胞因子参与COPD的气道炎症过程,观察细胞因子水平的变化可作为监测病情观测疗效和预后判定的重要指标之一。
简介:目的:分析80岁及以上男性2型糖尿病患者降糖治疗的特点.方法:通过回顾性病历调查方式,收集自2007年1月至2012年1月于我院老年内分泌科住院且入院前半年无明确低血糖发作的60岁以上男性2型糖尿病患者病历资料,记录本次入院一般情况、生化指标、降糖治疗方案的选择等病历资料,按年龄是否≥80岁分为老年组及高龄组进行比较并进行统计学分析.结果:共纳入老年男性2型糖尿病患者531人(77.9±9.6岁).相比于老年组,高龄组代谢紊乱更严重,肾功能进一步下降(P<0.05).高龄组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均高于老年组(P<0.01).研究人群中使用最多的降糖药物为α-糖苷酶抑制剂,其次为二甲双胍及胰岛素.与老年组相比,高龄组磺脲类、双胍类及格列酮类降糖药使用比例较低,α-糖苷酶抑制剂、格列奈类及胰岛素使用比例增高(P<0.01).治疗方式上以口服降糖药所占比例最高,其次为口服降糖药联合胰岛素,单独使用胰岛素及采用生活干预方式的所占比例均较小.与老年组相比,高龄组使用口服降糖药物治疗的比例较低,而胰岛素治疗比例明显升高,其差异均具有统计学意义(P<0.01).结论:80岁及以上糖尿病患者是一个特殊群体,在选择降糖治疗方案和制定血糖控制目标应充分考虑高龄糖尿病患者的特点,做到降糖治疗安全有效.
简介:目的:探讨Graves'眼病患者治疗前后血清IL-2,IL-18,SOD,LPO和GSH-PX水平的变化及临床意义。方法应用放射免疫分析法,酶联法和生化法对36例Graves'眼病患者进行了治疗前后血清IL-2,IL-18,SOD,LPO和GSH-PX检测,并与35名健康人做比较。结果Graves'眼病患者在治疗前血清IL-2,SOD和GSH-PX水平非常显著地低于正常人组(P<0.01),而IL-18LPO水平又非常显著地高于正常人组(P<0.01)。经综合治疗6个月后与正常人比较差异无显著性(P>0.05),血清IL-2水平与SOD、GSH-PX水平呈正相关(r=0.4986,0.5184,P<0.01),而与IL-18、LPO水平呈显著负相关(r值分别为-0.5012,-0.6014,P值均小于0.01)。结论检测Graves'眼病患者血清IL-2,IL-18,SOD,LPO和GSH-PX水平的变化,对了解病情,观察疗效均有一定的临床价值。
简介:糖尿病肾病(diabeticnephropathy,DN)是糖尿病最常见、最严重的并发症之一,也是导致终末期肾功能衰竭的重要原因之一。糖尿病肾病发病机制非常复杂,是在遗传背景的基础上多因素综合作用的结果。近年来研究表明,氧化应激、炎症反应以及多种致纤维化细胞因子的联合作用在DN的发生发展中具有极为重要的意义,并进一步导致肾脏纤维化,最终发展为DN。DN具有发病率高、治疗困难、预后差等特点,目前尚无特别有效的针对性疗法,因此,各大药物公司都在糖尿病肾病方面投入大量研究,并且取得了一定成果,发现了一些治疗DN的新型药物。本文将介绍一些处于临床研究中的新型DN药物。
简介:目的研究分析原发性肾病综合征治疗过程中采用的中医内科治疗临床效果.方法选取自2011年1月~2012年12月在本院进行治疗的原发性肾病综合征患者126例,对其进行随机分组,分为对照组和观察组,每组为63例患者,对照组患者采用西医治疗方法,观察组则采用中医内科治疗方法,对其治疗效果进行比较分析.结果经过本院的分组治疗之后,对照组的63例患者中,治愈有15例患者,好转有17例,无效有31例,则其总有效率为51%,观察组的63例患者中,治愈有32例患者,好转有25例,无效有6例,则其总有效率为90%,两组患者在治疗效果上总有效率差异具有统计学意义(P<0.05).结论根据治疗的效果来看,采用中医内科治疗可以有效的改善原发性是肾病综合征患者的恢复情况,有效改善患者的预后,消除临床症状,促使患者病情快速康复,确保患者的生存治疗具有非常积极的应用价值.
简介:目的研究制备工艺对肾病用17种氨基酸注射液稳定性的影响。方法采用L-8900高速氨基酸分析仪测定注射液的含量,考察氨基酸原料药的投料顺序、活性炭加入量、配制及灌装过程中的充氮、不同灭菌工艺条件对各种氨基酸含量的影响,并进行制剂冷冻-加热循环试验、制剂加热与光照试验、制剂的加速稳定性试验。结果调整氨基酸原料药的投料顺序、活性炭加入量为0.1%,在配制及灌装过程中的充氮可增加肾病用17种氨基酸注射液的稳定性。结论改变工艺因素可以获得稳定的肾病用17种氨基酸注射液。
简介:目的:探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物与血管紧张素受体拮抗剂(ARB)联合治疗糖尿病肾病的临床效果。方法采用回顾性方法分析,选取58例糖尿病肾病患者的临床资料,随机分为对照组及观察组,各29例,对照组给予ACEI类药物治疗,观察组在此基础之上给予血管紧张素受体拮抗剂(ARB)联合治疗,比较两组治疗效果。结果治疗后3个月及6个月,两组患者24h尿蛋白量、血肌酐水平差异有统计学意义(P〈0.05)。结论糖尿病肾病患者采用ACEI类药物与ARB联合治疗的临床疗效较显著。