简介：先天性无阴道,又称MRKH综合征,是双侧副中肾管未发育或其尾端发育停滞而未向下延伸所致的无阴道表现。临床表现为原发性闭经、性交困难,阴道前庭结构正常,性腺结构正常,染色体核型正常（46,XX）,具有女性的第二性征。该病的发生率为0.93‰[1]。患者中35%~45%合并一侧肾脏缺如,10%~30%合并脊柱畸形[2]。MRKH综合征给患者心理和精神上造成极大创伤。

简介：摘要目的针对支气管、隆凸以及血管成形术对中心型非小细胞肺癌的治疗效果进行研究分析。方法选取2006年1月—2010年6月我院收治的236例中心型非小细胞肺癌患者，根据其手术方式的不同将所有患者分为三组，分别为A组、B组、C组，三组患者均给予肺癌根治术，其中A组80例，联合支气管成形术治疗，B组77例，联合隆凸成形术治疗，C组79例，联合血管成形术治疗。术后对患者加以辅助治疗，全部治疗结束后对患者的临床疗效进行评价比较。结果随访1年A组、B组及C组生存率分别为97.5%、92.21%和94.94%，三组1年生存率比较无统计学意义（p＞0.05）；随访3年A组、B组及C组生存率分别为76.25%、42.86%和59.49%，三组3年生存率比较存在统计学意义(p＜0.05);随访5年A组、B组及C组生存率分别为43.75%、11.69%和26.58%，三组5年生存率比较存在统计学意义(p＜0.05)；随访期间A组患者复发率为36.25%，转移率为33.75%；B组患者复发率为70.13%，转移率为68.83%；C组患者复发率为53.16%，转移率为51.90%，三组患者复发率和转移率比较均存在统计学差异（p＜0.05）结论肺癌根治术联合支气管成形术治疗中心型非小细胞肺癌的远期疗效显著，是治疗中心型非小细胞肺癌的有效术式。

简介：摘要目的探讨脑血管介入术对治疗脑动脉粥样硬化的临床疗效。方法选取我院2014年1月-2015年1月80例脑动脉粥样硬化患者，随机分组依据随机数字表法，分为两组，介入组和药物组，每组患者40例。药物组实施药物治疗，介入组实施脑血管介入术对治疗。比较两组患者治疗前后tPA、PAI-1、vWF、基底动脉Vs、椎动脉Vs、颈总动脉Vs、颈内动脉Vs的差异。比较两组1年复发率、病死率。结果两组治疗前TPA、PAI-1、vWF、基底动脉Vs、椎动脉Vs、颈总动脉Vs、颈内动脉Vs，经统计学t检验显示上述7项指标差异不显著（P＞0.05）。治疗后介入组TPA、PAI-1、基底动脉Vs、椎动脉Vs、颈总动脉Vs、颈内动脉Vs均优于药物组，但vWF明显升高，经统计学t检验显示上述7项指标差异显著（P＜0.05）。介入组1年复发率、病死率明显低于药物组，复发率和病死率数据差异经X2检验有统计学意义（P＜0.05）。结论脑血管介入术对治疗脑动脉粥样硬化的临床效果确切，虽可一定程度上损伤血管内皮，但可改善血管收缩期峰流速和纤溶活性，可预防复发，减少死亡率，对患者预后有益。

简介：目的探讨经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折效果及安全性。方法筛选2013年11月至2014年12月于我院住院的86例椎体压缩性骨折患者作为研究对象,采用经皮椎体形成术进行治疗,分析治疗安全性及患者临床效果。结果所有86例患者在术后5~42h内,腰背部疼痛症状均明显缓解,其中75例患者腰背疼痛基本消失,另11例患者腰背疼痛得到中度减轻,患者并未有并发症发生。对所有86例患者进行3~5个月时间的随访,患者均未有新骨折发生。结论经皮椎体成形术对椎体压缩性骨折患者治疗效果确切,可增强椎体稳定性,恢复伤椎高度,缩短患者住院时间,减少并发症的发生,值得临床推广。

简介：目的探讨单侧与双侧经椎弓根入路行经皮穿刺椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCFs）的临床疗效及价值。方法55例椎体压缩性骨折患者,26例行单侧椎弓根入路经皮穿刺椎体成形术作为单侧组,29例行双侧椎弓根入路经皮穿刺椎体成形术治疗作为双侧组,通过术后观察疼痛缓解程度、骨髓泥分布渗透情况,并比较两组患者手术时间、骨水泥填充量、X线照射次数。结果两组手术顺利完成,单侧组再手术时间（29.5±2.84）min和术中X线曝光次数（9.46±0.76）次少于双侧组的（49.7±1.03）min、（19.51±0.68）次,差异有统计学意义（P〈0.05）。在出血量、注入骨水泥量及术后24h视觉模拟评分（VAS）上,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论PVP治疗OVCFs是一种安全有效的微创技术,单、双侧经皮椎体成形术治疗均达到显著的临床治疗效果,前者在手术时间、安全性等方面更具优势,而对于压缩程度重、术中骨水泥弥散充盈不佳的病例则应选择后者。

简介：摘要目的探讨康复治疗对脑血管病神经功能缺失的疗效。方法收集2014年6月～2015年8月建工医院收治的脑血管病神经功能缺失患者124例，随机分为观察组与对照组，各62例。对照组行常规神经内科治疗，观察组在对照组的基础上实施三级康复治疗，比较两组的临床疗效。结果治疗后两组卒中量表（NIHSS）评分均显著降低，且观察组显著低于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）；两组运动功能评定量表（FMA）及巴氏指数（Barthel指数）评分均较治疗前显著提高，且观察组显著高于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑血管病神经功能缺失患者实施三级康复治疗可显著改善患者的神经功能缺失症状，提高其运动功能以及日常生活活动能力，改善生活质量，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨缺血性脑血管病的颈动脉超声检查效果。方法选取2014年6月至2016年1月我院收治的65例缺血性脑血管病患者作为研究对象，通过颈动脉进行彩色多普勒超声检查，观察检查的效果。结果经过超声检查，确认所有患者均为缺血性脑血管病，其中有60例患者的颈动脉发生粥样硬化性病变，阳性率为92.31%，其中已经形成斑块的患者有55例，占病人85.62%。结论颈动脉粥样硬化性病变和缺血性脑血管病具有十分密切的关系，是诊断缺血性脑血管病的一个重要标准。通过彩色多普勒超声检查可以清晰的掌握患者颈动脉病变的情况，提高诊断的准确率，为临床诊治提供重要的依据。

简介：摘要目的探讨阿托伐他汀对自发性蛛网膜下腔出血(sSAH)后脑血管痉挛(CVS)肿瘤坏死因子(TNF-a)的影响。方法选择SAH患者50例，随机分为2组，两组进行常规治疗，治疗组加用阿托伐他汀。观察两组治疗前后外周血中TNF-a水平的变化。结果与对照组比较，治疗组血清中TNF-a含量显著降低(P<0.05)；大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)及大脑后动脉(PCA)血流速度下降(P<0.05)；出院时Glasgow评分升高(P<0.05)。结论阿托伐他汀是防治sSAH后CVS的有效药物。

简介：摘要目的探讨策略优化管理模式在老年脑血管病患者感染和疼痛护理中的应用。方法将我院收治于2014年8月~2015年8月收治的老年脑血管病患者60例随机分为观察组与对照组，观察组给予策略优化护理管理模式，对照组采用护理管理。比较两组患者的感染发生率和死亡率及疼痛护理满意度。结果观察组患者较对照组患者病原微生物及病毒感染发生率明显降低，观察组常见幽门螺杆菌、肺炎衣原体、巨细胞病毒及单纯疱疹病毒发生率分别为16．7%、10%、6．7%、11．3%，总体感染发生率为46．7%，对照组幽门螺杆菌、肺炎衣原体、巨细胞病毒及单纯疱疹病毒发生率分别为26．7%、16．7%、10%、10%，总体感染发生率为66．7%，差异显著，具有统计学意义，即P＜0．05，死亡率明显下降，观察组死亡3例，对照组死亡8例，死亡率分别为10%、26%，差异显著，具有统计学意义，即P＜0．05，疼痛护理满意度上升，分别为93．3%、83．3%，差异显著，具有统计学意义，即P＜0．05。结论在老年脑血管病患者采用策略优化管理，能有效预防老年脑血管病患者的病原微生物及病毒感染，改善疼痛护理质量，具有临床应用价值，值得推广。

简介：目的观察乌司他汀治疗急性脑血管病伴神经源性肺水肿患者的临床效果。方法将80例急性脑血管病伴神经源性肺水肿患者随机分为治疗组与对照组各40例。2组患者均按照医学高等教育本科教材第8版对急性脑血管病给予规范治疗,对照组患者给予有创支气管插管术、呼吸机辅助通气,给予呋塞米减轻心脏负荷、少量糖皮质激素,给予抗生素预防控制感染,纠正水电解质酸碱失衡等综合治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予加用乌司他汀治疗。治疗后比较2组患者血清中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、钠尿肽(BNP)水平差异。对比观察2组患者气管插管置管时间、3d内气管插管拔除率、ICU滞留时间、抗生素使用时间、病死率差异。结果治疗后治疗组IL-6、TNF-α、BNP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者气管插管置管时间、ICU滞留时间和抗生素使用时间均短于对照组,3d内气管插管拔除率和病死率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他汀治疗急性脑血管病伴神经源性肺水肿可以明显降低肺功能损害,减轻心脏负荷,提高临床疗效。分析其机制可能与乌司他汀降低患者血清中炎性反应水平有关。

简介：目的探讨有限内固定结合外固定支架固定术和切开复位内固定术治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法选取东台市人民医院骨科2012—2014年收治的胫骨Pilon骨折患者82例,根据手术方式的不同分为对照组和研究组,各41例。对照组患者实施切开复位内固定术,研究组患者采用有限内固定结合外固定支架固定术。随访6~18个月,比较两组患者临床疗效及并发症发生情况。结果两组患者临床治疗优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论有限内固定结合外固定支架固定术和切开复位内固定术治疗胫骨pilon骨折患者临床疗效相当,需根据患者病情选取合适的手术方式,并严格遵循手术治疗原则,提高治疗效果。

简介：摘要目的探讨分析临床护理路径在冠状动脉支架植入术的应用效果及护理疗效。方法

简介：摘要目的分析并研究SolitaireAB支架机械取栓治疗急性颅内动脉闭塞的围术期护理方法。方法选择我院在2015年1月到2016年5月收治的70例）急性颅内动脉闭塞患者作为本研究的研究对象，将所有患者随机方法进行分组划分为观察组和对照组，所有患者均采用SolitaireAB支架机械取栓治疗，对照组患者配合常规的护理干预，观察组患者配合整体性护理干预，比较两组患者的护理质量。结果干预后，两组患者的生活质量均有所改善，观察组患者的生活质量的改善更为明显，两组比较，差异明显，具有统计学意义。结论临床上对于急性颅内动脉闭塞的患者，采用SolitaireAB支架机械取栓治疗，为患者在围手术期配合整体护理能够有效提高患者的护理质量，促进患者的预后，提升患者的生活质量，值得在临床上推广使用。

简介：目的：研究微血管减压术治疗面肌痉挛的有效性。方法：选择我院2011年1月-2015年7月面肌痉挛患者40例进行分组回顾分析。常规组采用传统神经分支切断手术进行治疗，微创术组采用微血管减压术治疗。比较两组患者面肌痉挛治疗总有效率；术后1年复发率和术后并发症发生率；术前和术后患者House-Brachmann面神经功能分级、SF-36评分的差异。结果：微创术组相较于常规组面肌痉挛治疗总有效率更高，P＜0.05；微创术组相较于常规组术后1年复发率和术后并发症发生率更少，P＜0.05；术前两组House-Brachmann面神经功能分级、SF-36评分相似，P＞0.05；术后微创术组相较于常规组House-Brachmann面神经功能分级、SF-36评分改善更显著，P＜0.05。结论：微血管减压术治疗面肌痉挛的有效性高，并发症少，可有效改善患者面神经功能，促进其生活质量的提升，值得推广应用。

简介：吸烟危害健康，这是国际公认的事实。然而，大多数人只知道吸烟会导致肺癌、慢阻肺等呼吸系统疾病，却并不清楚吸烟对心血管系统也会造成重创。事实上，吸烟是冠心病、高血压、脑血管病及周围血管病等心脑血管疾病发病的重要、独立的危险因素之一。

简介：目的分析维他灵支架赝复体在上颌骨缺损修复中的临床效果。方法选取2012年9月至2015年1月于我院口腔修复科就诊的上颌骨缺损患者78例,将所有患者按照Brown分类进行上颌骨缺损分类,并依据缺损部位进行分组,使研究组与对照组在缺损部位及类型上保持一致,对照组患者给予纯钛赝复体支架进行修复,研究组患者给予维他灵2000支架赝复体进行修复,修复1年后,比较两组患者的满意度,并对其疗效进行评价。结果修复后研究组患者在美观度、舒适度、咀嚼功能、语言功能及固位功能等方面满意度评分均显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。修复后研究组及对照组总优良率分别为97.43%及79.48%,研究组总优良率显著高于对照组,差异具有统计学意义（χ2=6.155,P〈0.05）。结论维他灵支架赝复体可有效的修复上颌骨缺损,恢复患者容貌,改善其语音功能及咀嚼功能,修复的临床效果较为显著,值得推广应用。

简介：摘要目的分析20例烟雾病的CT血管造影（CTA）特征，旨在提高对烟雾病诊断水平。方法收集行CTA检查确诊为烟雾病患者20例，在ADW4.5工作站上做容积再现(VR)、最大密度投影（MIP）和多平面容积重建(MPVR)。结果本组病例CTA均可清晰显示发生狭窄、闭塞的颈内动脉、Willis环血管近侧端以及明显增多、扩张的脑底部侧支血管影。结论CTA可显示烟雾病患者脑血管的病理特点,可作为烟雾病的首选影像检查。

简介：目的：探讨腹腔镜与传统开腹手术治疗血吸虫性肝硬化门脉高压症的优势与劣势方法：对我院2009年10月至2015年12月38例符合条件的病人随机分组，其中腹腔镜组20例，开腹组18例，比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后首次肠内营养时间、术后血浆管引流总量、首次下床时间、并发症发生率（腹腔内大出血，肺部感染，切口感染，膈下脓肿，胰瘘），术后1日及3日后炎症反应因子（TNF，IL-6，CRP）浓度。结果：A组完成腹腔镜手术16例，术中出血过大中转开腹4例。腹腔镜组的手术时间较开腹组的长，术中的出血量大，首次下床时间短，术后并发率低，炎症反应因子浓度低，差异具有统计学意义（P<0.05），而术后血浆总引流量及术后首次肠通气时间均无统计学意义（P>0.05）。结论：与传统开腹脾切除+断流术治疗血吸虫性肝硬化相比，腹腔镜具有对病人创伤小，术后并发症发生率低，术后炎症反应轻，术后恢复快，但由于腹腔镜操作难度大，术中出血多，中转开腹率高（约为20%），对手术医生及医院手术器械要求较高。

简介：摘要目的观察罗西维林片在输尿管支架管相关症状防治中的临床疗效。材料和方法收集我院2014年5月至2015年5月单侧上尿路结石术后留置输尿管支架管（双J管）的患者共90例,均为单侧上尿路结石患者，术后留置输尿管支架管（D-J管），随机分为两组，A组为对照组（45例）未给予任何治疗；B组为治疗组（45例）服用罗西维林片10mgtid。在置管前、置管2周后，对所有病人进行国际前列腺症状评分和生活质量评分（IPSS/QoL）、膀胱过度活动症状评分(OABSS)和疼痛视觉模拟量表评分(VAS)。结果所有患者均顺利完成研究并配合随访。治疗组术后IPSS、QoL、OABSS、VAS各项评分均较对照组明显降低，两组间比较具有统计学意义（P﹤0.05）。结论罗西维林片可以明显减轻输尿管支架管相关症状，改善患者生活质量。

简介：目的研究在心血管内科介入治疗的同时开展护理干预的效果。方法从2013年1月至2015年5月来我院心血管内科开展介入治疗的患者中选出96例。在进行治疗的同时对其中一组患者采用常规护理干预,作为对比组;对另外一组患者则采用优质化护理干预,作为研究组。分别评测两组患者治疗前后焦虑和抑郁评分,同时记录两组患者对护理工作的满意度和并发症率。结果研究组患者对护理工作总满意度为95.83%（46/48）,明显高于对比组72.92%（35/48）;研究组患者并发症率为6.25%（3/48）,明显低于对比组20.83%（10/48）。两组数据存在较大差异,具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用优质化护理干预能够有效提升心血管内科介入治疗患者的满意度,降低并发症的发生,并且改善其焦虑和抑郁心理,提升患者整体健康程度。