简介:目的分析不同血液净化方式对尿毒症患者临床生化指标及并发症的影响。方法选取维持性血液透析120例患者作为研究对象,随机分为低通量透析组(HD)、血液透析滤过组(HDF)、高通量透析组(HFHD),每组40例,分别检测并比较每组患者治疗前及治疗后6个月血红蛋白(HB)、血钙(Ca)、血磷(P)、C-反应蛋白(CRP)、β2-微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺素(PTH)的变化;评估3组患者治疗6个月后并发症的发生情况。结果(1)治疗6个月后,HFHD组患者血HB水平显著升高,并高于HD组(P〈0.05),HD组和HDF组患者治疗前后HB水平差异无统计学意义(P〉0.05);(2)与治疗前相比,HFHD组和HDF组血Ca水平显著升高(P〈0.05),HD组无明显变化(P〉0.05);(3)治疗后,HFHD组和HDF组血P、PTH、β2-MG水平显著降低(P〈0.05),HD组3项指标无明显差异(P〉0.05);(4)HFHD组患者血CRP水平显著降低,并低于HD组(P〈0.05),HD组和HDF组患者治疗前后CRP水平差异无统计学意义(P〉0.05);(5)HFHD治疗组患者高血压、肌肉痉挛的发生率明显低于HDF组及HD组(P〈0.05)。结论与普通透析及血液透析滤过相比,高通量血液透析能有效清除毒素,减少透析并发症,改善患者生活质量。
简介:目的:比较改良型鼻肠管和鼻胃管联用于血液净化对预防和治疗重症有机磷农药中毒患者诱导迟发性多发神经病的疗效。方法:选取2014年6月-2015年10月间收治的急性重度有机磷中毒(ASOP)患者80例,将其随机分为观察组和对照组,每组40例;两组患者均给予自动洗胃机清水洗胃、快速建立静脉通道,以及给予硫酸阿托品注射液、氯解磷定注射液及对症支持治疗;对照组患者则在此基础上给予单纯洗胃等治疗以及给予硫酸阿托品注射液、氯解磷定注射液及对症支持治疗;观察组患者均给予自动洗胃机清水洗胃、快速建立静脉通道,以及给予硫酸阿托品注射液、氯解磷定注射液及对症支持治疗,同时置入鼻肠管和鼻胃管洗胃等治疗,比较两组患者洗胃等治疗后昏迷复醒时间、机械通气时间、胆碱酯酶(ChE)活性复常时间、住院时间和药物用量,以及迟发性多发神经病的发生情况等。结果:观察组患者治疗后昏迷复醒时间、机械通气时间、胆碱酯酶(ChE)活性复常时间、住院时间均短于对照组(P〈0.05),中间综合征的发生率和病死率低于对照组(P〈0.05);阿托品、氯解磷定用量小于对照组(P〈0.05),提示观察组患者治疗效果优于对照组(P〈0.05);随访患者结果发现,观察组患者迟发性神经病的发生率低于对照组(P〈0.05),运动传导速度(MCV)、感觉传导速度(SCV)优于对照组(P〈0.05),提示改良型鼻肠管和鼻胃管联用于血液净化可有效预防重症有机磷农药中毒患者诱导迟发性多发神经病的发生,并有益于患者运动功能的恢复。结论:改良型鼻肠管和鼻胃管联用于血液净化可有效预防和治疗重症有机磷农药中毒患者诱导迟发性多发神经病的发生,可改善患者预后的康复。
简介:摘要目的了解临床护士安全用药需求。方法选取我院临床护士女性193人,采用自行设计的调查问卷,调查临床护士对安全用药的需求。对调查结果采用方差分析多组间的差异,以P<0.05表示差异有统计学意义。结果不同教育背景导致了护士了解药物属性常用途经首选为“向别人请教”并具有显著差异P﹤0.05,表现为无论教育程度的高低,在了解药物属性方面采取了向别人请教的方法,提示我们应注重主动对护士进行相关知识的培训。对药物的作用机制和不良反应的关注度也具有显著差异P﹤0.05;护士在“新药及时解读”和“继续教育培训”等需要的业务支持中差异显著P﹤0.05;需要保证临床用药安全的措施“修订用药流程”、“建立配液中心”、“药师配药”、“了解药品名称的知识”等需求差异显著P﹤0.05。结论掌握护士对安全用药的需求,给予有效的措施十分必要。
简介:目的:研究分析血液标本采集对生化检验结果的影响。方法:选择2015年3月~2016年3月在我院进行血液生化检查的人民2386例作为研究对象.采用全自动生化分析仪对参与研究者血液标本进行检测.分析采集部位、采集时机、标本溶血、送检时间对生化检验结果的影响。结果:空腹采集血液检验结果的准备率比其他时间采集血液检验结果的准确率高.有统计学意义(P〈0.05):不同采集部位、溶血、不同送检时间的检查结果存在显著差别,有统计学意义(P〈0.05)。结论:采集部位、标本溶血、送检时间均对生化检验结果有一定的影响,临床上应规范血液标本采集程序,以提高血液生化检验的准确性。
简介:摘要目的分析高通量血液透析(HFHD)对糖尿病肾病血液透析患者氧化应激及微炎症状态的影响。方法选取糖尿病肾病患者120例,这120例糖尿病肾病患者均接受血液透析治疗6个月以上,简单随机化法分为2组,分别给予患者HFHD(高通量血液透析)以及LFHD(低通量血液透析)治疗,对比2组糖尿病肾病患者治疗6个月后的微炎症状态以及氧化应激状态。结果实验组糖尿病肾病患者经HFHD治疗后,其微炎症状态以及氧化应激情况较对照组糖尿病肾病患者优(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者接受HFHD治疗,可以有效缓解患者的炎性反应以及氧化应激,从而改善糖尿病肾病患者的治疗效果以及生活质量。
简介:摘要目的研究分析血液透析患者血清肿瘤标志物的检测及临床意义。方法选取我院收治的100例血液透析的患者为观察组,择期选其未行血透的尿毒症患者100例为对照组,选择100例健康者为标准组。结果对照组与观察组相比,Ferritin检测具有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义;其它各个肿瘤标志物水平间无显著性差异(P>0.05),无统计学意义;三组综合相比,Ferritin、CA125以及CA19-9检测水平间具有显著性差异(P<0.05),其它肿瘤标志物无显著性差异(P>0.05)。结论血液透析的患者肿瘤标志物Ferritin、CA125以及CA19-9水平具有不同程度的升高,但血透不能有效的对肿瘤标志物进行清除。
简介:目的:了解维持性血液透析合并脑出血患者的生存质量,为提高维持性血液透析合并脑出血患者的生存质量提供依据。方法:采用问卷调查的方法,病例选自四平市中心医院、吉林省脑科医院,持续血液透析治疗并发脑出血的患者104例,询问患者的一般资料情况并使用SF-36生存质量量表问卷调查。结果:维持性血液透析合并脑出血患者生存质量SF-36的总体评分为:41±16,患者的年龄、原发病、家庭里有无配偶的支持、在职情况等因素与生存质量有关。血液透析合并脑出血不同年龄段的患者生存质量差异有显著性(P<0.01)。结论:患者年龄与生存质量有关联,高年龄往往呈现低生存质量,年龄大,体质差,预后较差。年龄小,体质好,预后好。
简介:摘要目的探讨延长血液透析时间对患者微炎症状的影响并分析。方法本次研究选取56例维持性进行血液透析的患者为本次试验的研究对象,均分为两组,命名为试验组1和试验组2,同时选取10位健康志愿者作为本次研究的正常对照组,其中试验组1的患者每次进行血液透析的时间为6h,试验组2的患者每次进行血液透析的时间为4h,分别测定三组患者在血液透析前和维持性血液透析治疗6个月后患者的血浆总蛋白水平,血浆白蛋白水平,体重指数,血浆细胞因子(白细胞介素6、肿瘤坏死因子α以及超敏C反应蛋白)的变化。结果试验组1和试验组2患者在治疗前血浆细胞因子水平都要明显高于正常对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05);经过六个月的持续性血液透析后,试验组1患者的各血浆细胞因子水平与治疗前相比明显降低,且低于试验组2组患者治疗后的各血浆细胞因子水平,差异明显,有统计学意义(P<0.05);试验组1和试验组2两组患者经过血液透析后其微炎症状态和患者的营养状况指标明显得到改善。结论维持性血液透析患者普遍存在微炎症状态,但是通过延长血液透析时间能有效清除微炎症细胞因子,改善患者的营养状况。
简介:目的:分析慢性肾功能衰竭(肾衰,CRF)患者血液透析并发心律失常的治疗措施以及治疗效果。方法66例CRF患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,统计患者维持血液透析治疗过程中心律失常发生率、类型以及患者当时的治疗措施、后续治疗效果。结果本组66例患者共实施了720次血液透析治疗,患者透析过程中并发心律失常184次。依据心律失常的不同类型,其中有室性早搏65次、发生率35.3%;房性早搏50次、发生率27.2%;室上性心动过速16次、发生率8.7%;窦性心律不齐14次,发生率7.6%;阵发性心房颤动(房颤)21次,发生率11.4%;房室传导阻滞18次,发生率9.8%。治疗结果显效42例、有效23例、无效1例,治疗总有效率98.5%。治疗无效患者停止血液透析,后续症状逐渐缓解,未有死亡病例。结论CRF患者血液透析并发心律失常时应该积极祛除诱因、对症给予药物治疗,必要时停止透析以保证患者生命安全。