简介:目的揭示不同地区和不同类别的基层医疗机构门诊不合理用药现状,为促进基层合理用药提供参考。方法2013年4月至5月,随机抽取陕西省3个地市27家基层医疗机构的门诊处方2340张,回顾性分析不同地区和不同类别基层医疗机构门诊处方的平均用药品种数、平均用药金额、注射剂及抗菌药物使用情况。结果2340张处方中,有效处方2319张,平均用药品种数为3.01种,平均用药金额为34.03元,注射剂使用率为28.76%,抗菌药物使用率为43.94%;不同地区及不同类别医疗机构处方平均用药品种数、处方平均用药金额、注射剂使用情况、抗菌药物使用情况均有显著性差异(P〈0.01)。结论基层医疗机构合理用药水平较低,抗菌药物和注射剂滥用情况较严重。应制订合理用药法规制度,加强对抗菌药物和注射剂使用的监管;定期培训基层医疗机构医务人员,提升合理用药水平;积极开展居民健康教育,提升公众对合理用药的认知水平。
简介:目的探讨Beers标准、STOPP/START标准两种方法在对我院老年住院患者医嘱点评进行再评价中筛查出的潜在不适当用药情况,为老年患者合理用药提供参考.方法:选取2013年3月-2015年2月医嘱点评的549份老年患者病历,分别以Beers标准、STOPP/START标准为依据,判断老年患者潜在不适当用药情况.结果:549份老年住院患者平均年龄为(77±7)岁,平均用药品种数(15±7)种.依照Beers标准,99例(18%)存在潜在不适当用药现象共104项;依照STOPP/START标准,104例(19%)存在潜在不适当用药现象共111项;155例(29%)存在处方遗漏现象共232项.结论:以Beers标准和STOPP/START标准可以筛查出大量老年住院患者潜在不适当用药情况,且两种标准筛查出的潜在不适当用药情况重复内容很少,可以形成互补对临床处方考量,促进老年人合理用药.
简介:目的分析某院药品不良反应(ADR)的发生和监测报告的特点及规律,为临床安全用药、合理用药提供参考。方法对某院2014年ADR报告191例进行分类、统计和分析。结果191例ADR中,以60岁及以上年龄段发生率最高(59.16%);给药途径以静脉给药最多(60.73%);ADR涉及药品113种,以抗肿瘤药物及抗感染药物为主;ADR累及器官或系统多为胃肠系统损害(47例)及皮肤附件损害(43例);新的或严重的ADR22例(11.52%)。结论医务人员应重视ADR监测工作,尤应加强新的一般和严重类型ADR的监测,选择适宜给药途径,特别关注特殊人群如60岁以上年龄的患者。应提高甄别能力和处置水平,避免或减少ADR的发生,保障患者用药安全。
简介:目的评价江苏省避孕药品首诊登记与随访的完成情况。方法于2013年8月1日~2015年3月31日对江苏省如东县等10个县、乡计划生育服务机构使用避孕药的妇女进行筛查、使用、随访登记。结果40例妇女选择使用了涉及6种避孕药品。避孕药首次使用对象占85.00%,其中高危人群比例为91.20%,低于再次使用的高危人群比例,但差异无统计学意义(P〉0.05)。共有40例对象完成1次随访,其中随访对象的乳房检查比例为82.30%,妇科检查比例为64.60%,避孕药品总副反应发生率为15.19%。结论开展避孕药品首诊登记制度是可行和必要的,需加强对育龄群众,特别是高危人群的随访。选择适宜高效的避孕药品品种,从而为育龄妇女提供更优质服务。
简介:目的分析某院门诊处方发现存在问题,采取相应措施,提高某院门诊处方合格率和用药水平。方法随机抽查医院2014年度门诊处方14336张,统计并分析其中不合理处方和抗菌药物的使用情况。结果不合理处方数505张(3.52%),主要表现为药物用法用量不适宜、遴选药物不适宜等。医院抗菌药物的使用率为45.47%,其中单联5218张(36.40%),二联1253张(8.74%),多联48张(0.33%)。结论该院门诊处方存在一定的不合理用药现象,需加以改进。在加强医师业务培训和药师与医师沟通的同时,相关部门还应完善处方点评制度,促进临床安全、合理用药。
简介:目的了解我院住院患者抗菌药物的使用情况,促进精神科抗菌药物的合理使用。方法回顾性调查我院精神科2015年9月份出院的802例病历资料,对这些患者住院期间抗菌药物使用情况进行分析。结果有95例使用了抗菌药物,抗菌药物的使用率为11.85%,其中预防用药9例(9.47%),治疗用药70例(73.68%),无指征用药16例(16.84%)(P〈0.001),单一用药84例(88.42%),二联用药11例(11.58%)(P〈0.0001);标本送检率为21.05%。结论精神病医院在抗菌药物的使用指征、预防用药、联合用药等方面存在不合理现象,应加强抗菌药物应用的培训与管理,提高用药水平。
简介:摘要目的了解孕产妇孕期高危发生情况、主要高危因素构成及其对分娩结局的影响,从而提高我区高危孕产妇管理质量。方法对2015年度我院保健地段内555例产妇资料进行回顾性分析,了解高危孕产妇发生率及主要高危因素构成,采用回顾性病例对照研究将孕期高危与非高危孕产妇分娩结局进行对比,探讨孕产妇孕期是否高危对分娩结局的影响。结果高危孕产妇发生率较高,为67.21%,其中动态高危因素发生率最高,占比高达59.05%。发生率最高的前10位高危因素中,以高龄孕产妇发生率最高,占所有高危孕产妇的12.76%。高危组孕妇剖宫产率、早产率及低体重儿出生率均高于非高危组,差异有统计学意义(P<0.01)。高危组围产儿死亡率高于非高危组、巨大儿分娩率低于非高危组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论有效的孕产妇管理尤其高危孕产妇管理是降低孕产妇及围产儿不良结局发生率最重要的措施,是围产保健工作的重点和关键。
简介:目的分析抗菌药在妇产科患者临床治疗中的作用及使用情况。方法选取2014年6月—2015年10月乾安县人民医院收治的88例妇产科疾病患者,回顾性分析患者的临床资料,统计分析患者所使用的各种抗菌药、具体剂量、应用效果、具体使用时间以及联合用药情况等。结果88例患者使用的抗菌药类别主要包括甲硝唑类、青霉素类以及头孢类等,其中常用药物包括甲硝唑、青霉素、头孢曲松及阿奇霉素等,以甲硝唑的使用率最高。88例患者中40例为预防性用药,占45.5%,其余48例患者为治疗用药。其中一联用药占20.5%,二联用药占62.5%,三联用药占13.6%,滥用抗菌药占3.4%。结论抗菌药在妇产科患者临床治疗中可获得一定的治疗效果,但易出现滥用现象,卫生部门应严格监督、管理抗菌药的使用,降低不合理用药行为发生率。
简介:目的采用Mtwo根管预备系统进行根管预备,探讨一次法和多次法用于根管治疗术后疼痛的发生情况和影响因素。方法选取40例在2014年1月—2015年7月收治于该院的牙髓炎或牙髓坏死的患者,共40例患牙。将患者随机按治疗方法不同分为对照组(16例)和观察组(24例),其中对照组采用一次法根管治疗,观察组采用多次法根管治疗。分别记录并对比两组术后疼痛发生率数据,采用统计软件SPSS18.0的t检验和χ^2检验对两组间疼痛情况进行分析比较。结果两组患者治疗后换牙疼痛分级无明显差异,无统计学意义(P=0.763);观察组患者(18.7%)与对照组患者(12.5%)术后疼痛发生率并无显著性差异,差异无统计学意义(P=0.588);单根管2例(14.3%)和多根管4例(15.4%)牙术后疼痛情况无明显差异,不具有统计学意义(P=0.926)。结论采用Mtwo根管预备系统进行根管预备,一次法和多次法根管治疗术后疼痛情况并无显著性,治疗效果无明显区别。但一次性完成根管治疗比多次完成根管治疗更加节省诊疗时间,临床效率比较高。