简介：目的评价记忆金属支架在胃食管恶性狭窄治疗中的疗效。方法本组通过内镜和／或X线下，对40倒胃食管恶性狭窄的患者采用记忆金属支架置入治疗，其中食管、贲门癌狭窄36倒，胃窦癌梗阻4倒。结果40倒均一次置入成功，在食管和食管-胃吻合口狭窄中，术前吞咽困难2级2例，3级25例，4级9例。术后吞咽困难0级4例，1级26例，2级6例，患者的吞咽困难症状明显改善，吞咽困难分级前后比较有显著性差异(P<0.05)。幽门梗阻症状明显改善。本组随访1～20月．生存不满6月的6例，6个月及以上的患者30便，失访4例。全部病例半年生存率达75％。结论对胃食管恶性狭窄的支架治疗，是一种安全、可靠、有效的治疗方法。

简介：目的：探讨治疗小儿食管良性狭窄的理想的，操作简便的手术方式。方法：通过采用结肠代食管，结肠与上段食管吻合治疗小儿全食管瘢痕狭窄5例，对结肠代食管的几种吻合术作一比较。结果：本组病例均一期手术成功，无吻合口瘘及其他并发症发生，术后随访1－3年，均进食正常，患儿发育正常，结论：小儿食管瘢痕狭窄首先手术重建食科，而结肠上颈段食管吻合优于其他方法，更适合于小儿。

简介：目的探讨胃代食管和结肠代食管手术治疗儿童食管严重瘢痕狭窄的疗效及生活质量。方法回顾性分析1998年7月-2008年7月我院收治的149例食管严重瘢痕狭窄症儿童的临床资料，行胃代食管术的115例，行结肠代食管手术34例的。对照两组患者术后主要并发症（替代物坏死、替代物扭转、胃排空延迟、结肠胃吻合口狭窄）和次要并发症（颈部吻合口瘘、腹泻、颈部吻合口狭窄、胃结肠反流）的发生率及死亡率。结果结肠代食管组有1例（0．8％）出现替代物坏死，胃代食管组也有1例（2．9％）出现替代物坏死，结肠代食管组的次要并发症较胃代食管组高（P=0．001），但主要并发症较少（P=0．001）。所有并发症都给予正确的处置，没有出现不良后果。两组患者的死亡率没有明显区别（P）．0．05）。结论结肠代食管术和胃代食管术都是儿童食管替代的理想手术方式。但在考虑到主要并发症的问题，结肠代食管术应该是儿童食管替代的最好的选择。

简介：【摘要】：目的：探究抗焦虑抑郁药物对难治性胃食管反流病辅助治疗作用；方法：选择我院2021年3月-2022年9月纳入的难治性胃食管反流病患者122例为研究对象，利用随机数字表法将其分为2组，对照组予以雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗，观察组在对照组基础上予以氟哌噻吨美利曲辛辅助治疗，对比两组患者RDQ评分、HAMD评分和临床有效率；结果：观察组患者反酸、烧心、反食、胸骨疼痛评分均小于对照组，临床总有效率高于对照组（90.16%＞60.66%），P＜0.05；结论：对于难治性胃食管反流病，氟哌噻吨美利曲辛可起到辅助治疗作用，患者精神及躯体症状得到明显改善，临床效果明显，值得推广。

简介：食管癌食管狭窄是吞咽困难、严重影响营养摄入、危及生命的主要原因之一。对于失去手术机会的晚期食管癌应用内支架治疗,可较好的改善患者饮食,延长生存时间,对于因食管癌术后吻合口狭窄及其它病变所

简介：目的：探讨难治性分泌性中耳炎治疗方法。方法：6例难治性分泌性中耳炎采用沿鼓环切开中耳鼓室病变清除术治疗。结果：术后随访3～6个月鼓膜愈合良好，鼓室无积液，听力提高。结论：经各种治疗无效的难治性分泌性中耳炎应积极采取中耳手术治疗，沿鼓环切开中耳鼓室病变清除术，清理后回复鼓膜，可彻底清除病灶，手术损伤小，病人恢复快。

简介：

简介：目的观察氨力农对难治性心衰的疗效。方法对1993年1月至2003年1月在我院住院患者45例，对常规抗心衰治疗反应较差的患者，在常规治疗上加用氨力农7天，观察治疗前后心功能变化情况。结果治疗后心功能明显改善，总有效率95．56％，左室射血分数(EF)较用药前提高17.36％。结论短期用氨力农对难治性心力衰竭常规治疗反应不佳者可使心排血量增加，心功能明显改善，用药安全。

简介：难治性心力衰竭(Refractoryheartfailure)也称顽固性心衰,是指经休息、强心剂、利尿剂治疗后均无效的心力衰竭。不同病因的心力衰竭,有不同的难治因素,因此应首先寻找和纠正难治性心衰的病因,然后采取治疗心衰的有效措施。现将心力衰竭的病因及治疗综述如下。1难治性心力衰竭的病因心力衰竭的病因是复杂的,60年代认为心力衰

简介：癫痫是神经系统常见的临床综合征,尤其对难治性癫痫的治疗临床上比较棘手.我们用复方抗癫痫药希力舒治疗难治性癫痫部分性发作患者,进行开放性自身对照试验研究,结果报道如下.1资料与方法1.1资料1997年3月～2001年3月在我院门诊就诊的48例患者经临床和脑电图证实,并符合难治性癫痫的诊断标准[1,2].其中男32例,女16例;年龄5～55岁(平均35岁);病程3～16年,平均5.5年.按照1981年国际抗癫痫联盟制定的癫痫和癫痫综合征的国际分类方法[1].本组48例中,简单部分性发作(SPS)12例,复杂部分性发作(CPS)27例,继发性全身性发作(SGS)9例.病因明确的31例,其中产伤或出生时窒息8例,高热惊厥史1例,先天性异常2例,脑外伤14例,脑炎后遗症6例;17例原因不明.所有被试者前均服用过一线抗癫痫药物治疗1～8年,血药浓度测定均在有效范围.48例行CT或MRI检查,22例无异常发现,异常者亦无占位性病变或进行性中枢神经系统疾病.

简介：自1988～1997年笔者等共收治创伤性尿道狭窄男性患者45例,均为骨盆骨折伴尿道损伤后遗症。我们采用后尿道吻合术治疗者33例,尿道拖入法治疗者12例。经过6个月～8年的随访,发现前者治愈率为84.8％(28/33),后者治愈率为83.3％(10/12)。现报告如下:1材料与方法1.1一般资料本组患者的年龄6～48岁,早期行单纯膀胱造口

简介：慢性丙型肝炎（CHC）初次治疗无应答或复发，病毒载量＞2×10^6U/mL或合并肝硬化的均属于难治性丙型肝炎（refractoryhepatitisC，RHC）。近年来，RHC的治疗在临床上已成为研究的热点，介绍了国内外中、西医治疗RHC的热点药物，综述了RHC治疗药物的临床评价与安全性方面的研究进展。

简介：摘要：目的：评价儿童难治性癫痫的干预措施及治疗体会。方法：采用回顾性研究方法，对诊断为癫痫并接受治疗的５８例患儿进行分析。记录开始治疗后３个月、６个月和１２个月癫痫发作频率，并与基线月度频率进行比较，评价患儿的临床疗效并观察不良反应。结果：患儿维持期用量２.８２～２０.００（７.０３±２.９０）ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）。末次就诊４０例（６９.０％）患儿对治疗有反应，表现出癫痫发作频率减少≥５０％。癫痫完全控制率随着时间的推移而增加，在３、６、１２个月时分别为１５.５％、２０.７％、２４.１％。无效组异常脑电图患儿比例高于有效组（Ｐ均＜０.０５）。联合使用抗癫痫药物的数量越少，添加得越早，儿童实现癫痫完全缓解的可能性就越高（Ｐ＜０.０５）。２０例（３４.５％）患儿至少经历了１次不良反应，常见不良反应为头晕、嗜睡、乏力和恶心呕吐。结论：难治性癫痫患儿的临床表现多样，应根据危险因素及时治疗，延缓疾病进展。

简介：摘要目的探讨医源性高位胆管损伤性狭窄手术的治疗效果。方法抽取自2003～2013年本院收治入院的治疗的高位胆管损伤性狭窄患者20例作为本次研究的研究观察对象，对本组患者行改良Roux-en-Y吻合手术，术后观察患者手术情况，并进行随访观察，主要观察本组患者的肝功能情况、术后并发症情况以及二次手术情况。结果本组患者均顺利完成手术并出院，在随访观察的1-5年中，有15例患者未见任何不良症状，且肝功能检查结果正常；其中有1例患者伴右肝动脉缝扎，其转氨酶升高在一倍以上，予以间断治疗，未见临床依赖；1例患者出现寒战、高热等胆道感染症状，经治疗后痊愈出院，且本组患者中无一例患者实施二次手术。与术前比较，本组患者术后各肝功能指标出现明显改善，经统计学分析具有显著性差异（P＜0.05）。结论治疗医源性高位胆管损伤性狭窄选择正确的手术时机及手术方法是得到满意治疗效果的关键，改良Roux-en-Y吻合手术应用于医源性高位胆管损伤性狭窄的治疗中，效果显著，且不良反应发生率较低，值得临床推广应用。

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简介：慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的最终结果，部分患者在强心剂、利尿剂、血管扩张剂等药物治疗后症状可得到改善，但有一部分病人对各种药物均无良好反应，成为难治性心衰。本文对我院近期采用血液透析联合药物治疗难治性心衰的疗效进行分析研究。

简介：难治性哮喘是造成哮喘医疗负担的主要原因,目前难治性哮喘的疾病特征、病理机制等尚存在许多不能回答的问题。遵循一定的诊疗处理流程,可以提高难治性哮喘的鉴别处理水平,从而提高哮喘控制水平,降低哮喘疾病负担,改善患者生活质量。

简介：目的对儿童难治性过敏性紫癜采用药物治疗的效果及预后进行分析。方法选取该院收治的68例儿童难治性过敏性紫癜患儿进行治疗分析，将其按照抽签法随机均分并设组，分别实施西药治疗与中药治疗和单纯西药治疗，依次设定为观察组和对照组，每组34例患儿。结果观察组患儿的治疗总有效率为94.12%，对照组患儿的治疗总有效率为73.53%,数据比较，观察组患儿采取治疗方案的应用效果更高，数据组间有统计学意义（P＜0.05）。结论中药与西药在儿童难治性过敏紫癜治疗中发挥着协同作用，可增进疾病治疗效果，促进患儿症状尽快消失，且有益于预后。