简介：尖锐湿疣（CA）在全世界发病率呈增高趋势，成为STD中的最常见疾病，在我国发病率12．94／10万，病例数仅次于NGu和NG，占第三位。由于CA易于复发的特性，它的临床治疗有较大的困难。难治性CA是指经过3次以上CO2激光或电灼或其它方法治疗后3～6个月内复发的患者。我院自2000～2006年治疗的有300余例阴茎、阴道、宫颈及肛周CA患者，其中有66例为难治性患者，均坚持综合治疗而治愈。现总结报告如下。

简介：难治性慢性特发性荨麻疹是一种常见的皮肤科疾病，病因不明，对常规治疗反应差，困扰着医生和患者。奥马珠单抗（omalizumab）是一种新型生物制剂，能有效抑制过敏反应，现多应用于治疗哮喘，部分应用于治疗难治性慢性特发性荨麻疹，其疗效得到肯定，也逐渐被皮肤科医师关注和应用。该文综述了奥马珠单抗的作用机制、临床应用、治疗效果和不良反应。

简介：背景：英夫利昔单抗，一种直接针对肿瘤坏死因子-α的鼠-人嵌合单克隆抗体，已证实对中重度银屑病有效，但尚无公开发表的资料提及其在治疗难治性银屑病及与其他抗银屑病联合治疗的情况。目的：报道作者以英夫利昔单抗治疗参加三级转诊服务的严重难治性患者的经验。方法：所有在2002年至2005年7月间用英夫利昔单抗治疗的、参加三级转诊服务的严重银屑病患者均纳入该项前瞻性、开放标记研究。用疾病严重性评分[银屑病面积与严重性指数（PASI）、皮肤病生活质量指数和临床图片]详细记录整个治疗期间治疗初、第2周、第6周、间隔2个月时的有关疾病的表型、临床过程和不良事件的情况。结果：整个研究中共23例患者给予英夫利昔单抗治疗。1例患者因患脓疱型银屑病退出研究。患者均为重度银屑病（基线PASI26．5±6．7，x±s，n=22），并且既往曾接受至少两种系统性治疗；16例患者在治疗初期接受一种或一种以上联合治疗。在第10周，95％患者获得基线PASI50％或更大的改善（PASI50），且77％患者获得75％或更大的改善（PASI75）。有效性持续了较长一段时间，10例治疗时间超过11个月的患者中有8例维持至少PASI50。仅1例患者由于缺乏疗效而退出，2例患者出现严重系统性感染包括肺外结核（脾脓肿）和蜂窝织炎，6例患者由于不良反应包括输液反应（2例）、严重血小板减少症（1例）、肝炎（1例）和恶性肿瘤（2例）而终止治疗。结论：来自该开放标记研究的数据提示英夫利昔单抗可快速、有效治疗严重、难治性银屑病，尽管约25％患者由于出现严重不良反应而中止治疗。尚需进行长期随访、持续的药物监督和进一步对照研究，以期完整评价英夫利昔单抗在上述难治人群中的风险。

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简介：目的观察点阵激光联合氟尿嘧啶注射液局部注射治疗难治性跖疣的临床疗效与安全性。方法选取多发性跖疣其他方法治疗无效的患者随机分为两组,试验组(35例)CO2点阵激光联合氟尿嘧啶局部注射(每一处皮损注射0.5ml氟尿嘧啶),对照组(32例)仅用CO2点阵激光(功率5~20W、点阵模式、反复至点状出血),每周1次,连用3次,随访观察6个月。结果经过治疗3次后,试验组有效率(85.7%)高于对照组(68.6%),P<0.05,试验组皮损清除率(79.5%)显著高于对照组(59.0%),P<0.05,试验组的复发率(12%)显著低于对照组(24%),P<0.05。两组不良反应发生率低,无统计学差异。结论CO2点阵激光联合氟尿嘧啶注射液局部注射治疗跖疣的临床疗效显著优于单独应用一种治疗方法,有效率及清除率高,复发率及不良反应低。

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简介：胚胎9周时阴茎头已发育并完全裸露，而包皮迟至12周时才形成并逐渐向阴茎头远端方向生长，至14周时才覆盖整个阴茎头并与阴茎头粘连。这种生理性粘连一直持续至出生时，伴或不伴有包皮口狭窄，随着阴茎发育多在17岁前自然消失，如不消失，就变为病理性；因炎症等因素成人原本已翻动自如的包皮可以再次发生包皮口狭窄及包皮粘连，此属于病理性。作为一门正在蓬勃发展中的学科，现代男科学应在前所未有的高度上重视包皮粘连及包皮口狭窄的诊断及处理，以期阴茎的结构及功能得到良好的保障。本文对包皮粘连及包皮口狭窄加以分析，对有关研究进展加以综述，认为这两者在现代男科学中具有重要的地位。

简介：报告1例5-氨基酮戊酸光动力疗法（5-ALA-PDT）治疗难治愈重度痤疮。患者男，17岁，因“反复面部丘疹3年，加重3月”就诊。患者皮疹特点：双侧面颊部大片红斑、丘疹、结节、脓疱、囊肿伴糜烂、溢脓及结痂等，在外院经多次传统药物治疗均无明显效果。符合难治愈重度痤疮诊断。5％浓度5-ALA光动力疗法治疗6次后获得理想效果。

简介：南方医科大学皮肤病医院（广东省皮肤病医院）将于2017年9月15—17日在广州市举办国家级继续医学教育项目“复杂难治皮肤病诊疗新进展学习班”[项目编号：20161904120007（国）]，学习班将邀请多位国内外皮肤性病学科领域的著名专家进行授课，同时将举行本年度第四期疑难病例大会诊。欢迎各医疗机构从事皮肤病临床诊疗的医务人员踊跃报名。参加学习班的学员将获得国家级I类学分10分、Ⅱ类学分1分（请携带学分卡）。

简介：目的：比较评价阴茎皮片/口腔黏膜移植物尿道成形术治疗尿道狭窄优劣。方法：利用数据库Medline,EMbase,Cochranelibrary,WebofScience,Scopus和中国生物医学文献数据库,检索关于阴茎皮片/口腔黏膜移植物尿道成形术治疗尿道狭窄临床研究文章,提取资料,应用State12.0进行Meta分析。结果：纳入10个非随机对照研究和1个随机对照试验,共699人。唯一的随机对照试验显示,口腔黏膜组与阴茎皮片组成功率差别无统计学意义（90.5%vs87.5%,P=0.07）。非随机对照研究Meta分析表明,口腔黏膜组优于阴茎皮片组（RR=0.86,95%CI0.77-0.96,P=0.008）。按手术方式亚组分析表明,采用背侧镶嵌尿道成形术,口腔黏膜与阴茎皮片效果相当（RR=0.90,95%CI：0.77-1.06）。结论：阴茎皮片移植物与口腔黏膜游离移植物在前尿道狭窄一期背侧镶嵌成形术中效果相当,皆可选择。但此结论仍需大样本随机对照试验进一步证实。

简介：目的：分析内镜治疗前列腺增生与尿道狭窄后并发感染的病原菌种类与特点,探讨有效的治疗方法。方法：选取2009年1月至2014年9月在我院接受治疗的经内镜治疗前列腺增生与尿道狭窄后并发感染患者98例。回顾性分析患者临床资料,记录患者感染时间、尿液病原菌培养情况以及药敏试验结果和治疗效果。结果：98例感染患者中尿道炎患者65例,膀胱炎15例,睾丸附睾炎14例,肾盂肾炎4例。98例患者病原菌培养50株,阳性率为51.02%。50株中,革兰氏阳性菌11株占22.00%,革兰氏阴性菌31例占62.00%,真菌8株占16.00%。其中大肠埃希菌为主要感染病原菌,共25株占50.00%,其次为凝固酶阴性葡萄球菌和不动杆菌,各占10%。98例患者经治疗,治愈96例,治愈率为97.96%。结论：细菌感染是内镜治疗前列腺增生与尿道狭窄后并发感染的主要原因,其中大肠埃希菌是最常见病原菌,临床上做好防治措施降低感染率,对感染患者早期发现、及时治疗、合理用药是提高治疗效果的关键。

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简介：报告1例持久性隆起性红斑。患者女,51岁,全身多发结节、斑块伴痒痛10余年,病情反复迁延、逐渐加重。皮疹伴疼痛,冬季加重、夏季缓解,四肢伸侧、颜面部、臀部对称性分布斑块、结节、色素沉着、皮下萎缩,新旧皮疹同时存在,皮疹早期疼痛明显,晚期轻度瘙痒。早期皮疹病理活检呈白细胞碎裂性血管炎改变,晚期皮疹病理活检呈纤维化改变。诊断:持久性隆起性红斑。系统给予复方甘草酸苷注射液静脉滴注,口服沙利度胺、贝前列素钠,外用多磺酸粘多糖乳膏、莫米松乳膏等治疗,2周后部分皮疹逐渐消退、颜色变暗。目前尚在随访中。

简介：1临床资料患者女,51岁。因双侧手掌、肘部、膝部和足跟部紫红色隆起的结节、斑块,逐渐增大,病程约12年,于2014年7月来我科就诊。患者于12年前无明显诱因偶然发现上述肢体部位多处出现皮疹。双侧手掌、肘部、膝部和足跟部早期仅为小的红斑、丘疹,

简介：有人说性欲出现时，男人表达用行动，女人表达用暗示，这话有道理，但不绝对。性“趣”的表达方式实际是人格特征的一种本能流露，它不会独立于基本性格之外。试想，一个绝对内向、木讷的人，在表达性欲时是做不出丰富的姿态，也绝对不会使用夸张的言语；一个绝对外向、张扬的人，也不可能在做爱时过分矜持，就像这世上没有两片完全相同的树叶一样。如果把不同性别间一些比较有代表性的性“趣”表达方式归纳一下，大致可分为以下7种类型。

简介：1临床资料患者女,43岁。主诉全身皮肤水肿性紫红斑,反复10个月,于2011年8月4日就诊。患者10个月前无明显诱因全身皮肤出现大小不一的水肿性红斑,部分呈紫红色,有瘙痒及烧灼感,无大疱、血疱、脓疱,无糜烂、溃疡等损害。曾在当地医院就诊,诊断为'过敏性皮炎',予以'激素类乳膏'外用,皮疹部分消退,但反复发作,并渐出现头发及眉毛脱落,指甲、趾甲脱落。曾于6个月前在外院住院治疗,诊

简介：纤维性丘疹（Fibrouspapule）是好发于成人鼻部及临近皮肤的良性错构瘤,由毳毛毛囊及其周围血管纤维性基质构成.毛囊周围纤维瘤（Perifollicularfibroma）为该病同义词.临床表现为鼻下部好发的圆顶坚实丘疹[1-2]。

简介：鉴于目前社会上一些人的性关系比较复杂,人们对如何把握自己的性行为还存在着极其模糊的认识。笔者从临床医学及心理的角度,揭示婚前性行为和婚外恋等超越法规的性行为所导致的不良后果以及恶劣影响,以唤起人们的法律意识和责任心,使之克制自己性行为的盲目性和随意性。

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