简介：目的评价甲基强的松龙脉冲治疗活动期甲状腺相关性眼病的疗效。方法选取23例活动期中重度甲状腺相关性眼病患者,采用前6周5%葡萄糖注射液500mL＋甲基强的松龙500mg静脉滴注,每周1次;后6周改为5%葡萄糖注射液500mL＋甲基强的松龙250mg静脉滴注,每周1次,共计12周,治疗前及治疗结束后,测定患者的临床活动性评分（CAS评分）及美国甲状腺协会Graves眼病的分级（NOSPECS）,并观察治疗过程中的不良反应发生情况。结果本组23例患者经治疗后,与治疗前比较NOSPECS分级与CAS评分均显著下降,且有统计学意义（P〈0.05）;其中显效10例、有效9例、无效4例及恶化0例,总有效率82.6%（19/23）。治疗过程中无1例患者发生消化道出血、骨折、全身感染等严重不良反应。结论甲基强的松龙脉冲治疗活动期甲状腺相关性眼病疗效确切、起效迅速、不良反应少、患者耐受性好且不易复发,尤其对病程短、病情较重的活动期患者效果甚佳。

简介：目的探讨生长抑素结合静脉-静脉血液滤过（CVVH）早期治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效。方法选择2010年1月至2013年12月收治的SAP患者108例,随机分为两组,观察组52例早期应用生长抑素结合CVVH治疗,对照组56例进行常规治疗。观察治疗后第1,3,5天两组临床疗效及APACHEⅡ评分、血生化指标和预后指标。结果治疗后第5天观察组APACHEⅡ评分优于对照组（t=6.9664,P〈0.05）。治疗后观察组的肝肾功能指标与对照组相比,均显著改善（P〈0.05）,提示生长抑素有益于患者肝肾功能恢复。观察组炎性指标中的内毒素、肿瘤坏死因子、白细胞介素6、白细胞介素10较对照组均有显著改善,白细胞数和C反应蛋白均下降（P〈0.05）,联合治疗在清除炎性介质保护组织器官发挥作用。心率、平均动脉压和中心静脉压3项血流动力学指标观察组也优于对照组（P〈0.05）。预后指标中的禁食、住院、腹痛、腹胀、发热的天数观察组都较对照组降低（P〈0.05）,观察组患者并发症发生率、手术率和死亡率均低于对照组（P〈0.05）。结论在SAP早期应用生长抑素结合CVVH治疗,可缓解临床症状,缓解病情向危重发展,降低并发症发生和死亡率,提高手术成功率和预后恢复率。

简介：目的总结自体动静脉内瘘血栓的溶栓治疗方法和疗效。方法用内瘘穿刺针穿刺靠近血栓部位的内瘘静脉端,经内瘘穿刺导管间断注入尿激酶;另选外周静脉缓慢滴注肝素盐水。两者联合治疗血栓形成的自体动静脉内瘘。结果本组52例患者,溶栓治疗成功40例,失败12例,成功率76.9%;治疗时间为0.5~4h,平均治疗时间2h。结论尿激酶联合肝素钠治疗自体动静脉内瘘血栓方法简单,治疗效果好,并发症少;降低了患者再次动静脉内瘘手术的风险。

简介：在我国成年人中,下肢静脉曲张发病率高达20%,患病人群超过2亿。然而一项涉及9.5万人的调查显示,每6名患者中仅有2人主动求诊。初期患者和皮下脂肪厚的患者较易出现＂隐藏性＂静脉曲张,约有15%＂隐藏性＂患者在确诊时已情况严重。下肢静脉曲张是由于人在长时间站立后,静脉血液回流发生困难,下肢静脉内的压力增高,静脉扩张，瓣膜产生闭锁不全所政。

简介：目的提高小儿静脉穿刺输液的成功率。方法2000例留观输液患儿,随机分为观察组和对照组,各1000例。观察组对输液患儿头部固定方法、输液贴粘贴方法进行改进,并对如何保护输液部位进行护理干预。对照组仍沿用传统的输液贴粘贴方法,对输液部位保护不予干预,顺其家属自然管理。观察并比较两组患者输液不成功的原因及发生情况。结果观察组输液失败者23例,对照组62例;对输液部位保护不利致输液失败者,观察组9例,对照组37例,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论正确固定患儿头部,改进输液贴粘贴方法及加强对输液部位的保护,可减少静脉穿刺失败及输液过程中因穿刺针完全或部分穿透血管壁、移位,而导致的药液渗漏和脱针,顺利完成输液。

简介：静脉药物配置中心工作人员配置静脉用药时,在针头穿刺皮塞的过程中,由于物理切割的作用,时有落屑现象发生。当落屑漂浮于已配置的成品输液用药中时,易引起患者及家属的心理恐慌,产生对治疗的不信任感,甚至引发医患纠纷。严重时,这些不溶性微粒可引起过敏反应、热原反应、静脉炎、肺动脉高压、肉芽肿等[1]。因此,控制和减少落屑的发生,对于提高静脉配置中心工作质量,提升患者满意度,有着至关重要的作用。

简介：土三七为菊科植物菊叶三七的根及全草,具有散瘀止血、解毒消肿的功效,常用于跌打损伤。但其毒副作用常不被重视。本组收治饮服土三七泡水致肝小静脉闭塞症1例,现报道如下。

简介：目的：了解中山市人民医院（以下简称＂我院＂）静脉药物配置中心医嘱中抗肿瘤药不合理应用情况,为提高抗肿瘤药临床使用的安全性和有效性提供参考。方法：对我院静脉药物配置中心2013年10月—2014年9月的抗肿瘤药医嘱进行审核,并归类、汇总分析。结果：在审核的269958例抗肿瘤药医嘱中,有855例用药不合理,占0.09%。抗肿瘤药的不合理应用主要体现在溶剂、给药速度、给药途径、用药顺序不合理等方面。结论：药师应加强对抗肿瘤药医嘱的审核,建立合理用药规范,与临床医、护人员共同讨论用药方案,保证药品的质量,提高合理用药水平。

简介：目的探讨地塞米松联合甲硝唑湿敷用于经外周静脉泵注可达龙所致静脉炎的治疗效果。方法选择经外周静脉泵注可达龙治疗心律失常并发静脉炎患者60例,随机分为地塞米松联合甲硝唑组（DM组）、硫酸镁组（S组）及对照组（C组）,每组20例。其中DM组使用地塞米松10mg加入100ml甲硝唑注射液中湿敷患处,S组使用25%硫酸镁注射液湿敷患处,C组使用生理盐水湿敷患处。观察各组的治疗效果及治疗即刻（T0）、治疗后24h（T1）、48h（T2）、72h（T3）患者的疼痛视觉模拟评分（VAS）。结果DM组、S组的治疗有效率均高于C组,且DM组的显效率高于S组（P〈0.05）;T1~T3时点DM组、S组的VAS评分均低于C组,且DM组的VAS评分低于S组（P〈0.05）。结论地塞米松联合甲硝唑湿敷对经外周静脉泵注可达龙所致的静脉炎具有很好的疗效。

简介：目的：用长春新碱（vincristine,VCR）建立家兔化疗性静脉炎（chemotherapeuticphlebitis,CP）模型。方法：42只日本大耳白兔随机分成3组：对照组、0.01%VCR组和0.02%VCR组,每组14只,分别从耳缘静脉注射0.9%NaCl注射液2ml/kg、0.01%VCR0.2mg/kg和0.02%VCR0.2mg/kg。根据给药速度不同（左耳12ml/h、右耳6ml/h）,每组又分为A、B两个亚组。用数字皮温计测定给药前和给药后不同时间的兔耳缘皮温;肉眼观察外观变化,并根据严重程度记分。于给药后48、96h随机各取7只家兔处死。取耳缘组织切片,光镜下观察病理改变,记录每个标本各种病理变化的分值,并计算每个标本炎症反应积分。结果：与对照组比较,兔耳皮温在给药后12h开始下降,变化可持续到给药后48h,甚至84h（P〈0.01,P〈0.05）。注射局部肉眼观察及组织病理学观察可见：相同浓度的VCR,注射速度慢比注射速度快引起的CP更严重,而注射速度相同时,低浓度VCR引起的CP比高浓度严重。结论：兔耳缘静脉以6ml/h注射0.01%VCR0.2mg/kg建立的CP最严重。

简介：目的探讨集束化管理对于ICU中心静脉导管相关性血流感染（CRBSI）的预防效果,并总结有效的管理措施。方法对2014年4月1日—2014年6月30日（2季度）ICU中心静脉导管相关性感染进行了监测分析,提出了集束化ICU中心静脉导管管理模式,组织科室护理人员集中学习,并于2014年10月1日—2014年12月30日（4季度）落实实施该管理模式,比较集束化ICU中心静脉导管管理模式应用前后中心静脉导管相关性血流感染率。结果第4季度中心静脉导管使用率（26.47%）与第2季度（28.59%）相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。第4季度中心静脉导管相关性血流感染率（4.37‰）与第2季度（5.10‰）相比,下降显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。护理人员执行依从性统计：第2季度总达标率显著低于第4季度,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论集束化管理应用于ICU中心静脉导管护理中,可有效降低中心静脉导管相关性血流感染率,同时提高了护理人执行依从性,应推广使用该管理模式。

简介：尽管目前艾滋病还不能治愈，但还是可以治疗的。得了艾滋病应该针对症状，及时地、积极地进行治疗。而且，目前已经有了抗病毒治疗方法，尽管不能完全消灭体内艾滋病病毒，但可以有效抑制它的繁殖，

简介：每天取芦根50克,加适量的水煎浓汁频饮.本方具有清热生津、止呕除烦、利尿的功效,用本方治疗胃热呕吐疗效颇佳.云南昆明王伟一南昌市洪都中医院内科主任医师王豪点评：此方更适用于胃热呕吐,有口臭口渴、喜冷饮、小便黄或大便秘结等症状.芦根是禾本科植物芦苇的根茎,味甘性寒,临床上主要用于两个方面,一是清肺热祛痰排脓,二是清胃热生津止呕。

简介：每日取苍术15～20克,煎汤或用滚开水浸泡,当茶饮,坚持1～3个月.本方具有升阳燥湿的功效,可用于治疗脾虚气陷的胃下垂.江苏南京李明凯南昌市洪都中医院内科主任医师王豪点评：凡是食欲不节、内伤七情、过度疲劳,以及先天禀赋虚弱、产妇分娩后腹壁弛缓等因素,均可导致脾胃失和,气机升降失常而发生胃下垂.

简介：高血压脑出血（hypertensiveintracerebralhemorage，HICH）是指非外伤性脑实质内的脑出血，具有发病急、病死率及致残率高等特点，越来越引起国内外医学研究者的关注。有关脑出血的基础研究和临床治疗，近年国内外已取得多项成果，但在大多基层医院，常规的内科治疗和传统的外科开颅手术仍是主要的治疗方案，长期实践工作经验表明，无论采用何种治疗方法，高血压脑出血都会给患者、社会及其家庭带来沉重的精神与经济负担，影响其生活质量。治疗虽可减缓病情，延长生命。但由于以往大宗病例分析表明，高血压脑出血的药物保守治疗效果不佳，随着医疗技术的进步，高血压脑出血的手术治疗趋于增多，患者手术的年龄也逐渐放宽。但手术治疗是否能达到更好的效果目前亦尚无定论。为满足预防脑出血发生控制血压达标，一旦出现脑出血，都应进行积极治疗的临床要求。本课题拟对采用保守治疗和手术治疗大脑半球高血压脑出血患者的疗效进行影响因素分析，以进一步明确影响高血压脑出血患者临床疗效的因素，为改善高血压脑出血患者的生存质量提供参考。

简介：白及及其提取物用于肝癌栓塞的治疗,化疗的呕吐治疗,食管肿瘤的支架植入、食管、贲门癌术后吻合口瘘的治疗,子宫肌瘤的栓塞治疗,均取得了显著疗效。白及用于多种肿瘤的治疗前景广阔,值得深入研究、发掘与推广,具有可观的社会与经济价值。

简介：我前段时间得了带状疱疹,-直疼痛难忍,多方治疗无果,请问该怎么办？

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简介：“妈妈，我今天不想去幼儿园了。”三岁的果果旱上一起床，就对妈妈撒娇道。“怎么啦，宝贝儿子？”林女士赶忙过来摸摸孩子的额头，果然有些微烫，看样子还有些流清鼻涕。一试体温，37．9℃。“要不要送医院啊？”孩子的外婆在一旁说。“先不用，应该问题不太大，孩子的这种小感冒，请教一下药店的药师就可以。”林女士回答。

简介：在泌尿外科门诊中，经常会遇到患者因出现尿频、尿急、尿痛、血尿、下腹部疼痛等症状就医，且女性居多，这类患者多是受尿路感染之苦。严重者可以出现肾脏急性细菌性感染的特异性症状，如寒战、高热、腰痛等。对于尿路感染，临床上可通过针对性的抗菌治疗得以成功解决。但是仍有很多患者会反复发作，病情迁延难愈，这是怎么回事呢？