简介：患者男,17岁。体重70kg,身高176cm。6月5日因咽痛于外院耳鼻喉科就诊。患者就诊记录为咽红、双扁桃体Ⅱ度大,红、肿,隐窝内无脓,动态喉镜：会厌无肿物,披裂稍红。化验血常规：白细胞8.1×109/L,C反应蛋白43.6mg/L（参考值0~8mg/L）,临床诊断扁桃体炎、咽喉炎,处方头孢呋辛酯片、蒲地蓝口服液。用药后无缓解,咳嗽加剧,

简介：摘要目的探讨喉癌术后鼻饲患者胃管固定耳夹在临床中的效果观察，提高患者的舒适度，降低非计划性拔管率，保证喉癌患者术后营养支持效果。

简介：目的：比较改良型鼻肠管和鼻胃管联用于血液净化对预防和治疗重症有机磷农药中毒患者诱导迟发性多发神经病的疗效。方法：选取2014年6月-2015年10月间收治的急性重度有机磷中毒（ASOP）患者80例，将其随机分为观察组和对照组，每组40例；两组患者均给予自动洗胃机清水洗胃、快速建立静脉通道，以及给予硫酸阿托品注射液、氯解磷定注射液及对症支持治疗；对照组患者则在此基础上给予单纯洗胃等治疗以及给予硫酸阿托品注射液、氯解磷定注射液及对症支持治疗；观察组患者均给予自动洗胃机清水洗胃、快速建立静脉通道，以及给予硫酸阿托品注射液、氯解磷定注射液及对症支持治疗，同时置入鼻肠管和鼻胃管洗胃等治疗，比较两组患者洗胃等治疗后昏迷复醒时间、机械通气时间、胆碱酯酶（ChE）活性复常时间、住院时间和药物用量，以及迟发性多发神经病的发生情况等。结果：观察组患者治疗后昏迷复醒时间、机械通气时间、胆碱酯酶（ChE）活性复常时间、住院时间均短于对照组（P〈0．05），中间综合征的发生率和病死率低于对照组（P〈0．05）；阿托品、氯解磷定用量小于对照组（P〈0．05），提示观察组患者治疗效果优于对照组（P〈0．05）；随访患者结果发现，观察组患者迟发性神经病的发生率低于对照组（P〈0．05），运动传导速度（MCV）、感觉传导速度（SCV）优于对照组（P〈0．05），提示改良型鼻肠管和鼻胃管联用于血液净化可有效预防重症有机磷农药中毒患者诱导迟发性多发神经病的发生，并有益于患者运动功能的恢复。结论：改良型鼻肠管和鼻胃管联用于血液净化可有效预防和治疗重症有机磷农药中毒患者诱导迟发性多发神经病的发生，可改善患者预后的康复。

简介：摘要目的探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的临床疗效。方法选取2014年3月~2016年3月于我院接受治疗的慢性鼻窦炎患者112例，对比采用传统鼻外径路手术方法（对照组，56例），与鼻内镜鼻窦手术方法（观察组，56例）的临床疗效。结果观察组56例患者在接受了鼻内镜鼻窦手术治疗后，显效例数30（53.57%）例，总有效率达到了96.43%；对照组显效例数19（33.93）例，总有效率为78.57%；同时对比两组患者的显效例数及总有效率，组间差异显著且有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上在治疗慢性鼻窦炎时，可以采用鼻内镜手术治疗，临床效果显著，且有效的增强了患者的预后质量，在不良反应症状方面临床发生率更低，是一种安全、可靠的治疗方法，可在临床上予以大力推广。

简介：目的：探讨源于前颅底骨折的外伤性迟发性脑脊液鼻漏的诊断和治疗。方法对11例资料完整的前颅底骨折后外伤性迟发性脑脊液鼻漏病例，同时行术前高分辨率螺旋CT（HRCT）颅底骨质薄层扫描三维重建及MR脑池造影（MRC）定位漏口，采用三明治法的筋膜-骨片（肌肉）-筋膜法技术修补漏口。结果11例患者漏口定位准确，筋膜-骨片（肌肉）-筋膜法技术修补漏口效果确切。结论术前高分辨率螺旋CT（HRCT）联合MR脑池造影（MRC）可以准确定位漏口，去除经颅底骨质缺损处疝出的脑组织，结合带蒂帽状腱膜下骨膜瓣修补重建是脑脊液漏修补成功的关键步骤。

简介：摘要目的探讨鼻内镜+糖皮质激素用于鼻息肉病的临床效果。方法将72例鼻息肉患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各36例，对照组给予单纯鼻内镜下切除治疗，观察组在对照组的基础上给予激素治疗，比较两组患者手术治疗相关指标，以及术后复发率。结果观察组手术时间，术中出血量以及住院时间小于于对照组（P＜0.05，差异有统计学意义）；观察组术后复发率显著低于对照组（P＜0.05，差异有统计学意义）。结论将鼻内镜+糖皮质激素用于鼻息肉病，可以减少患者手术时间，以及术中的出血量以及住院时间，并且显著降低患者的术后复发率，具有较好的治疗效果。

简介：目的：分析鲑鱼降钙素鼻喷剂对维持性血液透析患者骨密度的影响。方法：选取2010年11月-2014年10月肾内科收治的实施维持性血液透析患者40例，将其分为治疗组和对照组，每组20例；在血液透析时，治疗组患者均给予鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗，对照组患者均给予常规钙剂和骨化三醇疗效，观察记录患者治疗前和治疗半年后患者腰椎骨密度情况和髋部骨密度情况；并测定和分析患者骨代谢生化标志物的变化情况。结果：治疗组患者第2腰椎以及腰椎总体Z值，第3腰椎以及腰椎总体t值优于对照组（P〈0．05）；治疗组患者股骨大转子、粗隆间、髋部骨密度总体Z值和t值均优于对照组（P〈0．05）；治疗半年后，治疗组维持性血液透析患者，其骨代谢生化指标中血N-MID、PINP、β-Crosslaps、PTH的测定结果与对照组比较其差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：鲑鱼降钙素鼻喷剂用于治疗维持性血液透析患者，能够有效改善患者的骨密度，安全可靠，其疗效优于常规钙剂和骨化三醇治疗。

简介：摘要目的探讨肛周疾病围手术期的护理方法及体会。方法对2005年1月至2012年6月间在我院进行的216例肛周疾病患者的围手术期护理资料进行总结并分析。结果216例患者中4例混合痔患者术后发生大出血，2例肛瘘患者因合并肛周克罗恩病而愈合缓慢，2例肛周脓肿术后发生大出血，其余208例患者均顺利康复出院。结论肛周疾病患者术后肛周切口仔细护理、良好换药，密切观察切口愈合情况，预防便秘是术后顺利康复的关键。

简介：1.无法治愈的脚掌疼痛。这是糖尿病的主要表现。升高的血糖浓度会导致脚部神经的破坏,表现为由压力或摩擦而引起的刮伤、切伤或刺激。2.大脚趾突然增大。可能是痛风性关节炎的一种,通常由尿酸过多引起。尿酸通常存在于体温较低的身体部位,而身体最凉快的地方莫过于离心脏最远的大脚趾。3.脚关节疼痛。风湿性关节炎,通常首先会感受到小关节如脚趾和手指节的一种关节性病变,疼痛的同时通常伴有肿胀和僵硬,而且这种疼痛是对称性的。

简介：摘要目的对急性胰腺炎患者发病早期留置鼻空肠管，灌入生大黄联合乌司他汀治疗的临床疗效进行观察和分析。方法随机选择2011年3月-2016年5月60例急性胰腺炎患者，按照入院顺序随机分为观察组与对照组，两组患者均接受常规治疗，在此治疗基础上给予观察组患者发病早期留置鼻空肠管，并灌入生大黄联合静点乌司他汀。分别对两组患者的平均住院时间、腹痛消失时间、血尿淀粉酶恢复时间以及临床疗效进行比较和分析。结果两组患者平均住院时间、腹痛消失时间以及血尿淀粉酶恢复时间均存在明显差异（P＜0.05），对照组患者所需时间均明显长于观察组。观察组治疗总有效率为93.33%，对照组治疗总有效率为76.67%，两组患者临床疗效具有显著差异（P＜0.05）。结论对急性胰腺炎患者发病早期留置鼻空肠管，灌入生大黄联合乌司他汀治疗能够缩短患者的康复时间及提高治疗效果。

简介：自身免疫性甲状腺疾病（autoimmunethyroiddisease,AITD）是一组T细胞介导器官特异性自身免疫病,临床上以Graves病（Graves＇disease,GD）和桥本甲状腺炎（Hashimotothyroiditis,HT）最为多见,分别以甲状腺功能亢进和甲状腺功能低下为特征。研究统计显示,全球AITD患病率接近5%,仅表现为抗甲状腺抗体阳性而无症状的亚临床AITD的比例会更高,尤其以30至40岁的女性多见。诱发自身免疫攻击甲状腺的机制很复杂,其中,遗传易感性和环境诱发因素是的相互作用认为是导致AITD发病的关键原因。另外,有数据显示,AITD与甲状腺肿瘤发生相关,因此,及时准确的诊治很有必要。本文将就AITD的临床进展及诱导自身免疫病的免疫耐受思路进行简要介绍。

简介：摘要目的研究优质护理对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后的临床价值。方法选取鼻窦炎鼻息肉患者50例作为此次研究的调查对象，其中观察组25例，对照组25例；观察组中男15例，女10例，年龄为15-73岁，平均年龄为（60.5±5.3）岁；对照组中男16例，女9例，年龄为16-70岁，平均年龄为（62.3±4.9）岁。对照组实行常规护理饮食护理、病房护理、用药指导等方面。观察组实行优质护理心理护理、治疗期间护理、观察病情、健康教育。结果通过对两组患者对比，结果发现，观察组显效15例，显效率为60%，有效为9例，有效率为36%，无效为1例，无效率4%；对照组显效10例，显效率为40%，有效为8例，有效率为32%，无效为7例，无效率28%。观察组的护理效果高于对照组。结论对于鼻窦炎鼻息肉患者临床优质护理，能有效的帮助患者进行手术治疗，并且较好的实现治疗目的，有助于患者病情的恢复，减少病情复发以及并发症，医疗效果明显，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨关键接触点在经鼻蝶垂体瘤切除术患者护理的应用效果。方法按入院先后顺序选取2014年1月至2014年12月我科年龄大于16周岁行经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者100例列为观察组。按入院先后顺序将2013年1月至2013年12月我科年龄大于16周岁行经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者100例列为对照组患者进行护理，观察组患者应用关键接触点进行护理。结果观察组患者对宣教内容掌握程度、遵嘱程度均优于对照组(P<0．05)，观察组患者对护理工作的满意度大幅提高(P<0．01)。结论通过对关键接触点的探讨，采取针对性的对策，可以使患者满意度和护理质量效果明显提高。

简介：目的探讨鼻内筛窦切除术结合鼻息肉摘除术治疗鼻息肉的临床效果。方法100例鼻息肉患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者以鼻息肉摘除术进行治疗,观察组患者联合鼻内筛窦切除术进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者治愈率高于对照组,复发率低于对照组,组间比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论鼻内筛窦切除术结合鼻息肉摘除术治疗鼻息肉临床效果显著,复发率低,优于单项鼻息肉切除术治疗。

简介：目的观察孟鲁司特钠治疗喘息性疾病的临床疗效。方法80例喘息性疾病患儿,随机分成对照组(给予去除病因、对症平喘等治疗)和治疗组(在对照组基础上加用孟鲁司特钠治疗),各40例。观察两组喘息时间、肺部哮鸣音消失时间、住院时间及随访3个月复发情况。结果治疗组喘息时间(4.5±0.3)d、肺部哮鸣音消失时间(4.8±0.1)d、住院时间(6.8±0.2)d及随访3个月复发率(5.0%)均优于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特钠治疗喘息性疾病可促使喘息消失,缩短病程,减少复发,疗效确切,安全性好,值得临床推广。

简介：摘要目的探析妊娠期常见疾病（耳鼻喉疾病等）的治疗方法与效果。方法选取2013年4月~2015年4月间，来我院治疗的妊娠期耳鼻喉疾病患者60例作为研究对象，采取保守疗法辅以微波理疗法，并进行追踪护理法，观察治疗效果及对婴儿的影响。结果治疗后妊娠期患者耳鼻喉病治愈或明显好转，其中慢性肥厚性鼻炎共12例，治愈7例，改善3例，无效2例，有效率83.3%；慢性肥厚性咽炎15例，治愈8例，显效5例，无效2例，有效率86.7%，急性中耳炎11例，治愈9例，显效1例，无效1例，有效率81.8%。鼻出血患者22例，治愈13例，显效6例，无效3例，有效率86.4%。总有效率86.7%。结论妊娠期患者耳鼻喉病发病机制与非妊娠患者不同，因此不能盲目采用常规抗生素、激素疗法。需要在不影响胎儿发育的情况下，采取保守治疗结合微波理疗法。取得良好的诊疗效果，获得患者与家属一致好评。

简介：摘要肛肠疾病术后尿潴留是最常见的并发症之一，其发生率高达12%～52%。为使患者避免发生尿潴留，对我院肛肠疗区住院患者122例调查研究。以便查找肛肠科术后尿潴留的诱因，采取必要的处理措施，减轻患者的病痛，达到促进健康的目的。

简介：摘要目的研究低压低氧对急性肢体动脉栓塞疾病的作用，为高原人群急性肢体动脉栓塞疾病的诊断和治疗提供理论依据。方法对世居不同海拔(4300m组，2500m组)的汉族患者血浆中抗凝血酶Ⅲ、纤维蛋白原和D-二聚体、血小板粘附率和体外形成血栓重量进行检测，并与平原健康汉族进行差异性比较。结果随着海拔的升高，急性肢体动脉栓塞患者血浆中抗凝血酶Ⅲ活性极显著降低(P<0.01)，且抗凝血酶Ⅲ活性都极显著低于平原健康组(P<0.01)；急性肢体动脉栓塞患者血浆中D-二聚体含量和纤维蛋白原含量极显著升(P<0.01)，且都极显著高于平原健康组(P<0.01)；血小板粘附率显著升高(P<0.05)，血栓重量显著降低(P<0.05)。结论D-二聚体和纤维蛋白原含量可作为辅助诊断急性肢体动脉栓塞疾病的指标；低氧可导致血液粘稠度升高，使血液呈现高凝和低纤溶状态，使血栓更易形成。

简介：摘要目的分析结合中药保留灌肠治疗盆腔炎性疾病的临床疗效。方法选择64例盆腔炎性疾病患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各32例，对照组规范使用抗生素治疗，观察组在抗生素治疗的同时结合中药保留灌肠。比较治疗效果、症状改善情况、复发率。结果观察组患者治疗总有效率93.75%明显高于对照组71.88%(x2=5.379，P＜0.05)；抗生素使用时间、症状改善时间均明显短于对照组（t=7.841、6.917，P<0.05），随访6个月，复发率3.13%低于对照组18.75%（x2=4.010，P<0.05）。结论抗生素结合中药保留灌肠能有效改善盆腔炎性疾病的临床症状，缩短抗生素使用时间，降低复发率。

简介：心肌肌钙蛋白是心肌细胞坏死的敏感和特异的生化指标,在非心源性疾病中也可升高,本文就心肌肌钙蛋白检测在肺部疾病诊断中意义的研究进展进行综述。