简介：

简介：摘要宫颈癌是威胁女性健康的主要恶性肿瘤疾病，近来研究表明宫颈癌的发生与HPV高度相关。HPV按照致癌得危险程度分为高危型和低危型。低危型主要导致疣类病变和低度子宫颈上皮内瘤样变，高危型主要导致高度宫颈上皮内瘤样变和宫颈癌。HPV感染致宫颈癌可通过多种途径，其中之一使E6、E7基因表达异常而导致细胞生长失控；另外新的研究证明，HPV还通过促进新生血管的形成而致病。目前还有一些研究认为宫颈癌的发生可能与人乳头瘤病毒协同因子的存在有关。可能的协同因子主要有免疫抑制、雌激素等。宫颈癌的检测一般采用三阶梯准则。HPV疫苗的研制成功为宫颈癌的防治提供了可能性，在过去几年中，关于预防和治疗宫颈癌的疫苗研究进展令人非常鼓舞，但是仍有许多问题尚待解决。

简介：常见的皮肤恶性肿瘤可以采用局部注射药物治疗。由于人们对美容要求的不断提升和减少全身系统化疗的不良反应的需求，目前，对于部分皮肤恶性肿瘤，其外科手术不再是唯一的治疗方法。近年来，局部注射药物治疗皮肤恶性肿瘤已受到临床医生的高度关注。该文主要论述局部注射药物治疗基底细胞癌、皮肤B细胞淋巴瘤的适应证、禁忌证、临床疗效和不良反应。

简介：目的观察氩氦刀冷冻治疗腹膜后转移瘤导致疼痛的临床效果。方法2008年9月～2012年6月，对21例腹膜后转移瘤导致疼痛患者在CT引导下行氩氦刀冷冻治疗。观察患者治疗后1、4周疼痛情况并进行评分。结果21例患者中，术后第1周3例疼痛完全缓解，14例疼痛明显减轻，总有效率81％（17／21）；第4周总有效率76％（16／21）。结论氩氦刀冷冻是腹膜后转移瘤引起癌痛的有效治疗方法。

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简介：摘要目的探讨高危型生殖道人乳头状瘤病毒感染与宫颈癌的相关性。方法对我院128例宫颈病变患者资料进行回顾性分析，观察这些患者高危型生殖道人乳头状瘤病毒感染发生情况，分析其与宫颈癌的相关性。结果128例患者中，随着宫颈病变的加重，生殖道人乳头状瘤病毒感染率逐渐增加，且发现HPV-16/18是导致宫颈癌的主要类型。结论宫颈癌的发生和高危型生殖道人乳头状瘤病毒感染密切相关，妇科人群中需要早期进行监测。

简介：摘要患者因“进行性吞咽困难2月余”为主诉入院，胃镜检查提示食管距门齿29-38cm处见粘膜不规则隆起。2012年08月24日活检病理结果示食管癌（小细胞癌首选），免疫组化免疫组化结果支持小细胞癌。予行“EP”方案4疗程化疗，化疗后于2013年01月22日再次胃镜检查活检病理诊断提示“食管黏膜活检标本

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简介：患者右侧腰肋部间断性胀痛3年，肉眼血尿1周。原文见《现代泌尿生殖肿瘤杂志））2012年第4期251页。该患者有如下特点：男性年轻患者，28岁；面部蝶形分布血管纤维瘤；20余年癫痫病史。家族史：母亲及双胞胎兄弟罹患结节性硬化症（tuberoussclerosis，TSC）；其兄合并肾错构瘤。

简介：肾错构瘤又名肾血管平滑肌脂肪瘤（renalangiomyolipoma，RAML），肿瘤多起自于肾包膜、肾皮质或髓质，以及肾周围的软组织，由数量不等的成熟脂肪组织、平滑肌组织和厚壁血管组成。临床上发病有两种独立的情况：约半数与结节性硬化有关，另一半病例为散发。

简介：摘要目的分析颅内动脉瘤开颅夹闭术后动脉瘤残留的原因，探讨其预防。方法总结我院2005年至2012年颅内动脉瘤夹闭术115例，其中113患者在夹闭术后1月行3D-DSA检查观察动脉瘤夹闭情况，动脉瘤残留的纳入标准为在瘤夹近端仍有部分动脉瘤显影。结果115例患者术后行3D-DSA检查113例；其中103例完全夹闭，4例出现载瘤血管狭窄（相对于术前）；动脉瘤残留6例（残留率5.31%），残留病例中2例患者再次行动脉瘤介入栓塞术，其余4例长期随访中，6例患者预后良好。结论开颅夹闭术后动脉瘤的残留与术前准备、手术技巧及手术器械及术中影像评估有相当大的关系，通过各个方面的改善及完善，动脉瘤夹闭术后残留是可以预防的。

简介：目的讨论嗜铬细胞瘤，副神经节瘤的诊断和治疗。方法回顾性分析241例嗜铬细胞瘤／副神经节瘤患者的临床表现、生化及影像学检查资料、治疗方法和病理结果。结果241例患者中，嗜铬细胞瘤223例（92．5％，223／241），副神经节瘤18例（7．5％，18／241）。家族性嗜铬细胞瘤20例。有高血压症状193例，有头痛、心悸、多汗三联征130例，24h尿香草扁桃酸（VMA）升高170例。241例患者中病理回报恶性倾向30例，恶性8例，行后腹腔镜手术治疗175例。随访1～7年，术前有高血压症状者中24例血压较术前明显下降，但仍稍偏高，口服降压药物可维持在正常范围内；其余患者血压恢复正常；8例恶性嗜铬细胞瘤者中复发2例，死亡1例。结论嗜铬细胞瘤早期诊断、及时手术治疗是非常必要的。术前药物扩容准备可以降低术中并发症的风险，后腹腔镜手术切除嗜铬细胞瘤已成为当前主要的和首选的治疗方式。

简介：合理运用音乐疗法，短期可舒解患者不良情绪、改善心境，有助于肿瘤治疗；长期则可陶冶性情、优化个性，从而防范癌症的复发转移。

简介：摘要目的探讨影响食管癌、贲门癌术后吻合口瘘发生的原因和防治，减少其发生率。方法回顾总结我院2004年3月至2012年11月间食管癌、贲门癌365例手术病例发生吻合口瘘的情况及治疗。分析其影响因素。结果365例食管癌、贲门癌中发生吻合口瘘13例，其中胸部吻合口瘘9例，经保守治疗8例，治愈7例，死亡1例，行开胸吻合口瘘修补术1例，术后死于感染及呼吸衰竭；颈部吻合口瘘4例，经保守治疗均愈合。结论严格围手术期管理、不断提高手术技巧、制定个体化治疗方案，是降低术后吻合口瘘的有效方法。

简介：摘要患者因“进行性吞咽困难2月余”为主诉入院，胃镜检查提示食管距门齿29-38cm处见粘膜不规则隆起。2012年08月24日活检病理结果示食管癌（小细胞癌首选），免疫组化免疫组化结果支持小细胞癌。予行“EP”方案4疗程化疗，化疗后于2013年01月22日再次胃镜检查活检病理诊断提示“食管黏膜活检标本”鳞状细胞癌。免疫组化示“食管黏膜”低分化鳞癌，局灶区伴神经内分泌分化。

简介：摘要目的探讨手术治疗食管癌、贲门癌围术期护理方法。方法回顾分析了2009年4月至2012年6月在我院手术治疗食管癌、贲门癌58例临床资料和护理措施，术前给与心理护理、呼吸护理、饮食护理和胃肠道护理，术后严密监控生命体征、加强呼吸道护理、保持胸腔封闭式引流管通畅、减轻切口疼痛、饮食指导。结果术后55例患者痊愈出院，术后1例出现肺部感染，2例出现心律失常，对症治疗后恢复。结论围术期周密的护理计划和护理技术对提高食管癌、贲门癌手术成功率、减少并发症起到重要作用。

简介：目的总结甲状腺滤泡癌样肾细胞癌（TFCLTK）的临床、病理及免疫学特征,对TFCLTK的诊疗进行探讨。方法报告1例甲状腺滤泡癌样肾细胞癌,结合文献检索到的11例,分析此类肿瘤的临床特征、影像学、病理学及免疫表型特点,治疗及预后。结果肉眼观察见肾表面呈结节状,切面可见一巨大肿块,于肾下极并向肾盂内生长,肿块约8.0cm×4.3cm×5.0cm,与肾实质分界不清,切面灰白色,实性,可见散在灰褐色坏死区及灰色出血区,小囊腔形成。镜下观察见肿瘤细胞排列成甲状腺滤泡样,滤泡腔内可见红染胶体样物,肾门旁淋巴结未查见转移地肿瘤细胞。免疫组化结果：Vimentin（＋）,EMA（＋）,CK（＋）,CK7灶（＋）,NSE（＋）。CK34BE12（-）,Syn（-）,CK20（-）,CD56（-）,CD56（-）,CD10（-）,WT-1（-）,CD34（-）,CD57（-）,P53（-）,CD99（-）,TTF-1（-）,CD15（-）,Tg（-）,Ki-67LI30%（＋）。结论甲状腺滤泡癌样肾细胞癌是具有一定侵袭性的低度恶性的肾源性肿瘤。目前已明确病理学及免疫表型特点为细胞形态学类似甲状腺滤泡癌细胞,但TTF-1和TG蛋白表达阴性。可行根治性肾切除术,预后较好。

简介：本刊讯如果不幸生了癌，怎么办？著名中医药抗癌专家、上海中医药大学何裕民教授集30余年防癌抗癌教研经验，告诉癌症患者及其家属“别慌，与癌共存是常态”“不能急，要‘稳住’，癌症只是慢性病”。很多癌症患者都“太想治愈癌症”了，没想到却走入盲目冒进的误区，治癌要有“最佳洽癌思路”，要有“最佳心态”，“要悠着点”。那么怎样才算是“最佳思路”和“最佳心态”？如何做到“悠着点”？何裕民教授在书中都作了详细解说。

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