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  • 简介:摘要核苷(酸)类似物(NAs)是最常用的慢性乙型肝炎(CHB)抗病毒治疗药物,但其很难使患者HBsAg消失。近年的一些研究发现,小部分HBeAg阴性CHB患者在NAs停药后可继发血清HBsAg阴转(即功能性治愈或临床治愈),并据此提出“停药-治愈”(stop-to-cure)策略。尽管机制尚未完全阐明,目前已知的停药后血清HBsAg阴转相关因素包括乙型肝炎病毒(HBV)基因型、NAs疗程长短、停药时的HBsAg和HBV RNA水平及人种差异等。本文特就HBeAg阴性CHB患者的最佳停药时机、预测停药复发的潜在标志物及停药-治愈的可能机制进行讨论,并对再治疗时机等提出建议。

  • 标签: 肝炎表面抗原,乙型 肝炎e抗原,乙型 慢性乙型肝炎 核苷(酸)类似物 停药 停药治愈
  • 简介:摘要目的探讨影响慢性髓性白血病(CML)患者无治疗缓解(TFR)结局的相关因素。方法回顾性分析河南省慢性粒细胞白血病联盟协作单位自2013年6月2日至2021年3月27日自动停用酪氨酸激酶抑制剂(TKI)且随访时间≥6个月的CML患者的临床资料。单因素分析采用Log-rank检验,多因素分析采用Cox比例风险回归模型法。结果共纳入135例患者,其中女69例(51.1%),男66例(48.9%);停药时中位年龄[M(Q1,Q3)]49(38,58)岁。停药前,72例(53.3%)患者应用二代TKI治疗,63例(46.7%)患者应用伊马替尼(IM)治疗,其中17例(12.6%)患者有TKI减/停病史;TKI中位累积治疗 84(68,108)个月;TKI治疗至获得深层分子学反应(DMR)的中位时间12(8,26)个月;DMR中位持续时间65(54,84)个月,其中9例(6.7%)患者DMR不稳定。中位随访16(6~96)个月,35例(25.9%)患者在中位3(1~22)个月失去主要分子学反应(MMR),总体的TFR率74.1%。单因素分析结果显示:应用二代TKI治疗、TKI治疗至获得DMR时间≤12个月、DMR持续≥48个月、DMR持续稳定、无TKI减/停病史等因素是影响停药患者TFR结局的有利因素(均P<0.05)。二代TKI治疗组患者的TFR率显著高于IM治疗组(81.9%比65.1%,P=0.019)。多因素分析结果显示:应用二代TKI治疗[RR=0.451,95%CI:0.227~0.896,P=0.023]和DMR持续稳定[RR=0.120,95%CI:0.053~0.271,P<0.001]是停药患者TFR结局的保护因素。结论停药前应用二代TKI治疗和DMR持续稳定是停药患者TFR结局的保护因素。停药前获得持续稳定DMR≥48个月的CML患者,停药后获得TFR的概率更高。

  • 标签: 白血病,髓样,慢性 停药 无治疗缓解 酪氨酸激酶抑制剂 随访研究
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  • 简介:考生对于涉及多种反应可能的计算题往往头痛,为什么呢?主要是对反应过程理解得不清楚.如9.3g酒精在16.8gO2中燃烧时生成有CO、CO2、H2O,有些考生认为反应是这样进行的:

  • 标签: 反应过程 反应原理 熟悉 CO2 计算题 H2O
  • 简介:摘要:水分子是细胞和生物体的组成主要组成部分,细胞和生物体生命活动离不开水分,虽然它不给生命提供能量但是存在于游离和结合形式参与构成细胞和生物体,与此同时以上两种水通过相互转化直接决定细胞和生物体的生理功能从而使生物向环境适应保证生命活动的正常进行。

  • 标签: 结合水 自由水 结合水 / 自由水的比值 功能团 脱水缩合 水解
  • 简介:由多组分物质参与的多反应体系的反应关系错综复杂,如何有效处理这些复杂的关系?准确识别连续反应和平行反应,合理确定反应途径、优化反应程序,是解决这类问题的关键.文章将就每种关系介绍相应的处理方法.

  • 标签: 化学反应 连续反应 过量计算 程序定位 平行反应
  • 简介:归中反应与歧化反应是两种特殊的氧化还原反应,由于大多数归中反应的氧化产物和还原产物以及歧化反应的氧化剂和还原剂的合一性,使之成为考试的热点。本文以专题复习如下。

  • 标签: 归中反应 歧化反应 高中 化学 解题思路 学习辅导
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  • 简介:电极反应是用来准确表示电解质溶液电解时(或原电池放电时),两极生成新的物质这一过程的化学用语;总反应式是用来准确表示电解质溶液电解时(或原电池放电时)生成新的物质这一过程的化学用语。在书写电极反应和总的反应式时两者应互相吻合,并且均应符合离子方程式的书写规则,而事实上无论是中学化学教材或是一些教学用书,

  • 标签: 电极反应 总反应式 中学 化学 书写规则
  • 简介:置换反应是指一种单质和一种化合物反应生成另一种单质和另一种化合物的反应,它是无机化学反应的四大基本类型之一。由于置换反应形式特殊,所涉及的知识点甚多,因而在各类试题中均会涉及,特别在高考中,它是无机框图推断试题的突破口。要求学生们对置换反应非常熟悉,现将置换反应的各种类型归纳如下。

  • 标签: 置换反应 解析 无机化学反应 化合物 知识点 单质
  • 简介:化学的研究重点是物质的化学变化,对化学反应进行合理分类是研究化学的前提.在初中阶段我们根据反应物和生成物的类别以及反应前后物质种类的多少将化学反应划分为四种基本类型:化合、分解、置换、复分解.从微观上来看,这种划分还停留在原子、分子的水平上,未能更深入地揭示化学反应的本质,又由于原子结合形式的多样性,使得四种基本类型不能概括所有的化学反应,即使是初中化学常见的

  • 标签: 分类反应 化学反应分类 反应关系
  • 简介:<正>反应进度和反应物的转化率都是描述反应进行程度的物理量,它们之间既有区别又有关联,有时两者在数值上又是相等的。初学者往往对这两个量混淆不清。这里,我们试以理想气体反应为例简述如下。一、反应进度,反应物转化率的定义,单位及取值范围。1.反应进度ξ反应进度ξ是用来表示化学反应的进展程度的。按照国家标准,对于反应

  • 标签: 反应进度 反应物 转化率 计量系数 物质的量 组分
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  • 简介:西藏,一块神秘而美丽的土地,那里有雪山、白云和蓝天,有世界最高的珠穆朗玛峰,世界最深的雅鲁藏布大峡谷,气势恢宏的布达拉官、大昭寺……你想去西藏旅游吗?可要注意哦,西藏风光虽好,但海拨太高,很多游客会出现高原反应。高原反应是怎么回事?当地的藏民为什么就平安无事呢?

  • 标签: 高原反应 雅鲁藏布大峡谷 珠穆朗玛峰 西藏 世界
  • 简介:反应报道,主要指人们对重大政治、军事、外交、经济等方面的变动和有关突发事件的反应的报道。反应报道,在“左”的思想影响下,尤其在“文革”中,成了简单的政治“传声筒”,内容无非是“公报”“文件”再版,一片欢呼声……人们十分厌弃,不屑一顺。“文革”以后,对此大大节制,也是必要的。但我们却不能由此对反应报道采取简单的否定态度。广大人民群众对党和国家的重大方针、政策有无反响,对有关国计民生的重要决策是否关注,对某些突发性事件态度如何,这不仅是各级领导和有关方面所关心的,也是一个具有原则意义的问题。应该有反应的、或者明明是有反应的,报纸上却“鸦雀无声”,这岂非是公民“麻木不仁”?随着政治民主化的推进,

  • 标签: 人民群众 特定人物 采访对象 新闻媒介 问卷调查 物价问题
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