简介：

简介：摘要：煤矿开采行业作为我国第一大功能产业，为人们日常生产生活提供了重要的能源供应。受煤矿开采作业环境和操作特殊性的影响，会在施工中出现各种问题，导致煤矿开采的工作效率大大降低。煤矿开采企业在使用机电设备开采过程中主要通过皮带运输机运输煤炭，皮带运输机经常会因开采操作不当而导致出现皮带撕带故障，所以尽早发现并解决皮带撕带故障可避免影响正常的煤炭运输工作，对煤矿开采业发挥重要的作用。本文分析了煤矿机电运输过程中皮带运输机撕带故障常见原因及预防对策，希望为日常煤矿开采工作提供借鉴。

简介：摘 要

简介：摘要：与传统岩土锚固技术相比，囊式扩体锚杆技术具有很多优势，例如施工质量更为可控、更加节能环保等特点，因此在建筑行业中得到了大规模普及。为了更好地发挥此项技术的优势，相关施工人员需要对囊式扩体锚杆施工关键点进行严格把控，确保锚固作业能够依照设计方案顺利进行，在确保锚固工程质量的基础上提升锚固作业效率。

简介：摘要目的研究经皮穿刺微球囊压迫术（PBC）球囊压力与卵圆孔解剖参数的关系，探讨术前卵圆孔CT重建参数对PBC术中球囊压力的预测价值。方法选取2020年11月至2021年4月中南大学湘雅三医院疼痛科接受全身麻醉下行PBC术治疗原发性三叉神经痛患者20例。术前行颅底高分辨三维CT重建，并于轴位图像上测量卵圆孔最大横截面的长径、短径及卵圆孔面积。术中运用便携式电子测压计持续监测记录PBC术中球囊充盈过程中的压力变化。相关性分析检验PBC术中球囊压力与卵圆孔解剖参数之间的相关性。结果18例患者PBC术后疼痛完全缓解，1例明显缓解，1例部分缓解。卵圆孔最大横截面长径为（7.8±1.7）mm。PBC术中微球囊充盈时压力峰值（PM）为（194±27）kPa，开始压迫时微球囊压力值（P0）为（164±28）kPa，压迫120 s后微球囊压力（P120）为（135±20）kPa。相关性分析显示：P0与卵圆孔长径呈正相关（r=0.56，P<0.05），与卵圆孔短径（r=0.24，P>0.05）、卵圆孔面积（r=0.36，P>0.05）以及球囊充盈程度（r=-0.09，P>0.05）均无相关性；P120与卵圆孔长径呈正相关（r=0.54，P<0.05），与卵圆孔短径（r=0.18，P>0.05）、卵圆孔面积（r=0.28，P>0.05）以及球囊充盈程度（r=-0.13，P>0.05）均无相关性。结论三叉神经痛患者PBC术中球囊压力与卵圆孔长径存在相关性，通过术前颅底高分辨CT对卵圆孔进行重建，可以为预测PBC术中球囊压力目标值提供依据。

简介：摘要探讨完全内镜下内脏囊分离技术（TVS）在腹壁疝治疗中的应用，总结手术操作流程，分析其安全性和有效性。选取2019年12月至2020年12月在浙江大学附属金华医院接受TVS技术修补21例（男4例，女17例，年龄31~79岁）腹壁疝患者，术中置入大张中量聚丙烯网片加强修复。手术适应证：原发性及继发性腹壁缺损，包括脐疝、中上腹部白线疝、腰疝、切口疝和造口旁疝。TVS的技术细节按照手术规范执行。结果21例手术均获得成功，其中有2例因腹膜前建腔失败和前缺损关闭困难而中转开腹。平均手术时间140（70~260）min。术后伤口疼痛轻，术后第1天平均疼痛视觉模拟评分（VAS）2.5分（1~4分）。术后随访时间6个月以上，未见复发病例。总之，TVS技术在腹壁疝中的应用是安全可行的，创伤少，可重复性高，是治疗腹壁疝的一种很好的技术补充。

简介：【摘要】《语文课程标准》中多处提到：“语文是实践性很强的课程，应该让学生更多地直接接触语文材料，在大量的语文实践活动中，掌握运用语文的规律。”“丰富语言的积累，培养语感，发展思维”。可见，阅读教学是语文的半壁河山，培养阅读能力是语文教学的重要目标。为落实新课标精神，扎实推进阅读工作，使学生养成良好的阅读习惯，提高阅读能力和语文素养，必须加强课内外阅读的衔接。

简介：摘要回顾性分析2018年1月至2019年12月于复旦大学附属中山医院及复旦大学附属中山医院徐汇医院行手术治疗的BosniakⅡF类和Ⅲ类囊性肾占位（CRM）106例患者临床资料。通过分析灵敏度和特异度等参数比较Bosniak分类系统和肾囊肿指数（RCI）两种评估方法对CRM性质诊断的准确性。在106例患者中，男62例，女44例，中位年龄56岁。病理结果提示良性72例，恶性34例。RCI诊断的灵敏度为94.12%，特异度为81.94%；Bosniak分类系统灵敏度为73.53%，特异度为80.56%。χ²检验结果显示RCI诊断的灵敏度较Bosniak分类高（P=0.023）。本研究结果提示，RCI是一种较为简洁的评判CRM性质的量化评估方法，易于临床使用。

简介：摘要采用可视球囊阻断技术对2017年7月至2019年12月武汉大学中南医院26例大型或巨大型床突旁动脉瘤进行显微手术夹闭。26例动脉瘤均在术中成功阻断动脉瘤颈，在充分降低动脉瘤内张力后，成功塑形夹闭动脉瘤；术后即刻数字减影血管造影检查显示26个动脉瘤完全闭塞，无瘤颈残留、无载瘤动脉狭窄、无大血管栓塞事件发生。17例术前视力下降患者，术后视力改善13例。出院时改良Rankin量表（mRS）评分良好率为96.1%（25/26）。采用可视球囊阻断技术对复杂床突旁动脉瘤进行显微手术夹闭可降低手术难度，简化操作流程，是一种安全有效的复合手术方法。

简介：摘要目的探讨经胸超声引导下经皮二尖瓣球囊成形术（PBMV）的安全性及近中期效果。方法回顾性分析2016年12月至 2019年1月在河南省人民医院经胸超声引导下PBMV患者15例临床资料，其中男9例，女6例，年龄（53±13）岁，总结术前、术后即刻效果以及术后早、中期随访结果并进行分析。结果1例患者因术后二尖瓣大量反流，转外科治疗。其余14例手术成功，术后即刻评估二尖瓣瓣口面积、左心房平均压、二尖瓣平均跨瓣压差，分别为（1.84±0.43）cm2、（11.9±4.5）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）、（10.9±3.2）mmHg，与术前［（0.89±0.24）cm2、（21.9±6.0）mmHg、（20.1±3.6）mmHg］相比差异均有统计学意义（均P<0.01）；与术前相比，术后即刻三尖瓣反流面积减少［（3.79±2.81）cm2比（5.26±3.99）cm2，P=0.03），而二尖瓣反流面积未见明显增加（P=0.67）。14例患者随访（13.8±4.6）个月，术后早、中期二尖瓣瓣口面积、N-末端脑钠肽前体（NT-ProBNP）与术前相比均改善（均P<0.01）；三尖瓣反流面积较术前改善（P<0.05），二尖瓣反流未见明显变化（P>0.05）；术后早期和中期比较上述各指标差异均无统计学意义（均P>0.05）。随访期间全组患者无因再狭窄二次手术者，无死亡病例。结论经胸超声引导下PBMV具有可行性和有效性，且近中期效果良好。

简介：摘要目的探讨预防性静脉使用氨甲环酸（TXA）在腹主动脉球囊辅助骨盆肿瘤手术中的有效性及安全性。方法收集2015年1月1日至2019年12月31日在北京大学人民医院行腹主动脉球囊辅助骨盆肿瘤手术的患者资料。根据是否预防性使用TXA，分为TXA组和对照组，采用倾向性评分匹配年龄、性别及术者后，纳入TXA组51例，对照组51例。比较两组患者基线、术中及术后临床资料，探讨预防性使用TXA的效果和安全性。结果2015至2019年共完成腹主动脉球囊辅助骨盆肿瘤手术525例，其中预防性使用TXA 51例，使用率为9.7%。TXA组与对照组患者年龄［（40.7±15.1）岁比（38.2±14.5）岁，P=0.393］、性别（男性：51.0%比49.0%，P=0.843）、体重、体质指数、合并症、美国麻醉医师协会（ASA）分级、血红蛋白、红细胞比容、血小板、凝血功能相关指标、肿瘤病理类型差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组患者手术时间、麻醉时间、球囊阻断累积时间、术中出血量、输液量、输血量差异均无统计学意义（均P>0.05）；术后ICU入住率、住院天数差异均无统计学意义（均P>0.05），均无静脉血栓栓塞症或死亡者。与对照组比较，TXA组术后24 h输血比例较低（41.2%比70.6%，P=0.003）；纤维蛋白原降解产物水平较低［10.4（6.1，22.6）mg/L比13.2（7.0，24.7）mg/L］，但差异无统计学意义（P=0.326）。结论预防性静脉使用TXA未减少腹主动脉球囊辅助骨盆肿瘤手术术中出血，但可降低术后输血率。未发现术后TXA相关静脉血栓栓塞症风险增加。

简介：摘要目的探讨非多囊卵巢综合征患者接受拮抗剂方案体外受精-胚胎移植（IVF-ET）治疗前应用口服避孕药（OC）预处理的临床效果。方法采用回顾性队列研究，分析2017年1月至2019年5月期间在北京大学第一医院生殖中心接受IVF-ET/单精子卵胞浆内注射（ICSI）治疗的拮抗剂方案的患者436例，分为OC预处理组（144例，147个取卵周期）和未预处理组（292例，306个取卵周期），比较两组的治疗经过及妊娠结局，主要结局指标为取卵周期累积妊娠率，次要结局指标为获卵数、MⅡ卵子数、胚胎数及鲜胚移植周期临床妊娠率。结果OC预处理组和未处理组年龄M（Q1，Q3）分别为 33（30，36）和34（30，38）岁。OC预处理组MⅡ卵子（7/9）高于未预处理组（6/8）（P=0.002），两组的取卵周期累积妊娠率（OC预处理组61.7%比未预处理组54.6%）、鲜胚移植周期移植临床妊娠率（34.4%比35.6%）、获卵数（9个比8个）及胚胎数（6个比6个）差异均无统计学意义。结论非多囊卵巢综合征患者在拮抗剂方案前行OC预处理可增加成熟卵母细胞数，对累积妊娠率有增加趋势。