简介：

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简介：摘要目的研究茵栀黄和熊去氧胆酸思美泰联合对妊娠期肝内胆汁淤积症的有效性。方法选取本院2018年1月-2019年1月期间收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者76例，随机将患者分成对照组及观察组，各38例。2组患者均行熊去氧胆酸思美泰治疗，观察组另加茵栀黄进行治疗。分析、对比2组患者经相应药物治疗干预后的临床疗效、瘙痒症状以及妊娠结局。结果经相应药物治疗后，观察组的临床总有效率（97.37%）相较于对照组的总有效率（78.95%）高，P<0.05；观察组的瘙痒症状相较于对照组的较轻，P<0.05；观察组的胎儿窘迫、剖宫产、早产及产后出血的发生几率依次相较于对照组的发生几率均较低，P<0.05。结论对妊娠期间出现肝内胆汁淤积症的患者采取茵栀黄联合熊去氧胆酸、思美泰治疗干预，可提高临床疗效，减轻其瘙痒程度，改善妊娠结局，效果较明显。

简介：摘要目的妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的西医治疗与柴平汤加减治疗疗效的比较。方法从我院两年来收治的76例ICP患者中随机分两组，以不同治疗方法来比较母婴预后。结果治疗中柴平汤加减治疗胆淤症的疗效胜于纯西药治疗。结论妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的治疗中柴平汤加减疗效胜于纯西药治疗。为临床诊疗提供参考。

简介：摘要目的探讨肝内胆管结石的外科手术治疗的临床研究。方法选择２０１３年１月至２０１４年７月入住我院普外科的２１２例肝内胆管结石患者进行临床研究，将其临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均顺利完成手术，没有手术患者死亡。术后有５１例残余结石患者，２５例胆漏患者，１２例肠漏患者，２例腹腔严重感染患者，３７例切口感染患者。结论结石复发和外科手术治疗失败的主要原因是胆管狭窄；治疗肝内胆管结石的有效方法是肝切除术为主的联合手术，可降低残石率和复发率。

简介：摘要目的探讨熊去氧胆酸治疗原发性胆汁淤积型肝硬化（PBC）的疗效。方法选取2014年8月至2017年6月我院诊治的90例PBC患者，随机分为观察组和对照组各45例，对照组采取常规治疗，观察组在此基础上应用熊去氧胆酸治疗，观察2种不同治疗方案的临床疗效，治疗前及治疗后6个月血清ALT、AST、总胆红素的变化。结果观察组患者完全反应率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前2组患者ALT、AST和总胆红素水平比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后2组患者ALT、AST和总胆红素均较治疗前明显下降，且观察组患者以上指标明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0．05)。结论熊去氧胆酸治疗PBC有助于改善患者肝功能及临床症状，值得临床推广。

简介：摘要目的观察分析熊去氧胆酸对原发性胆汁淤积型肝硬化(PBC)患者的疗效及对肝功酶谱的影响。方法选择我院2014年1月-2017年6月收治的PBC患者42例作为本次的研究对象，应用熊去氧胆酸进行治疗，比较治疗前、治疗后3个月以及治疗后6个月的黄疸、瘙痒、乏力等临床症状；检测并比较治疗前、治疗后3个月以及治疗后6个月的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、7-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆汁酸(TBA)以及总胆红素(TBIL)水平。结果治疗后6个月，患者的黄疸、瘙痒以及乏力等临床症状发生率均明显低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后3个月以及6个月，患者的ALT、AST、ALP、GGT、TBA以及TBIL均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论熊去氧胆酸可以显著改善PBC患者的临床症状以及肝功能，有助于延缓疾病进展，值得进行临床的推广应用。

简介：摘要目的探讨解剖性肝切除术与非解剖性肝切除术治疗老年肝内胆管细胞肝癌（IHCC）患者的效果及对患者生存结局的影响。方法本研究采取回顾性研究方法，选取河南省商丘市第一人民医院2014年4月—2018年4月手术治疗的老年IHCC患者，根据患者接受的手术方法将其分为解剖切除组和非解剖切除组。分析比较两种肝切除方式中对IHCC生存结局影响的因素，以及肝硬化率、TNM分期、腹水率、淋巴结转移率、血管侵犯率等对生存的影响。结果共181例患者纳入本研究，其中解剖切除组87例，男54例，女33例，年龄（71.4±5.2）岁；非解剖切除组94例，男49例，女45例，年龄（70.8±4.8）岁。解剖切除组的3年生存率为41.4%（36/87），高于非解剖切除组的25.5%（24/94），差异有统计学意义（P<0.05）；解剖切除组的中位生存时间长于非解剖切除组，差异有统计学意义（P<0.05）；患者TNM分期为Ⅲ期［OR（95%CI）：2.168（1.245~3.776）］、发生淋巴结转移［1.664（1.087~2.545）］、发生血管侵犯［1.883（1.167~3.038）］是患者术后3年死亡的相对危险因素（P<0.05），患者采用解剖性肝切除手术方式是患者3年随访生存的保护因素（P<0.05）。结论老年IHCC患者术后生存受到多种因素的影响，但是采取解剖性肝切除术治疗有利于延长患者的生存时间。

简介：无

简介：摘要目的观察用柴胡疏肝饮加减治疗肝气郁结型抑郁症的临床疗效。方法用柴胡疏肝饮加减对37例肝气郁结型抑郁症进行临床治疗，7周为一个疗程，治疗前后分别做汉密尔顿抑郁量（HAMD）测定。结果治疗1疗程后，痊愈21例，显效8例，好转6例，无效2例，总有效率94.6%。HAMD评分治疗前后比较有显著性差异（P<0.01）。结论柴胡疏肝饮加减治疗肝气郁结型抑郁症疗效确切，且无不良反应，值得临床推广。

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简介：棕色脂肪能将食物中的能量直接转化为热能，而白色脂肪正好起到了相反的作用，即储存能量。每个人体内棕色脂肪的含量和活性的差异对于肥胖的发生起到了重要作用。荷兰马斯特里赫特大学医学中心的研究者给一群成年女性服用了含有胆汁酸（脱氧胆酸）的营养补充品后，

简介：摘要主题饮食护理对药物所致肝小静脉闭塞症患者的重要性。目的指导患者正确的饮食方式配合治疗。方法通过监测患者的腹水消长情况配合饮食护理。结果患者没有出现低钠血症肝小静脉闭塞症简称ＨＶＯＤ，是指肝小叶中央静脉和小叶下静脉损伤，导致管腔闭塞或狭窄，从而导致肝内窦后性门脉高压症。临床出现肝脏肿大、疼痛、腹水等，某些生物毒素、化学药物等因素导致肝脏小静脉水肿、增厚继而狭窄、闭塞，同时伴有肝内门静脉相应的病变。本病报道最多的主要是摄入含有有毒生物碱－野百合碱的草药而引起，如天芥菜、土三七等，化学药物如尿烷、长春新碱、硫唑嘌呤等，也可由黄曲霉素、二甲基亚硝胺、放射治疗等所引起。

简介：摘要目的探讨术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）和γ-谷氨酰转肽酶与血小板比值指数（GPRI）在乙型肝炎病毒（HBV）相关肝内胆管细胞癌（ICC）根治切除术后的预后预测价值。方法回顾性分析2010年1月至2018年12月于西安交通大学第一附属医院肝胆外科因HBV相关ICC行根治切除术的79例患者的临床资料，其中男48例（60.8%），女31例（39.2%）；年龄（56.9±11.2）岁。采用X-Tile统计软件确定NLR和GPRI的最佳截断值。采用χ²检验分析术前NLR和GPRI与患者临床病理特征之间的关系。多因素生存分析采用Cox比例风险回归模型。以Cox回归模型筛选的独立危险因素建立列线图预后预测模型。结果X-Tile软件确定NLR和GPRI的最佳截断值分别为3.13和1.31，以最佳截断值为界，将79例患者分为NLR≤3.13组（45例）和>3.13组（34例）以及GPRI≤1.31组（54例）和>1.31组（25例）。与术前NLR≤3.13组患者比较，术前NLR>3.13组患者中肝脏硬化萎缩、病理为低分化、肿瘤直径>5 cm以及分期晚的比例明显增高（均P<0.05）；与术前GPRI≤1.31组患者比较，术前GPRI>1.31组患者中肝脏硬化萎缩的比例明显增高（P=0.025）。79例患者的生存时间为2~126个月，中位生存时间为18个月，1、3年生存率分别为63.3%和32.8%。多因素分析结果显示，NLR水平、GPRI水平、肝脏硬化萎缩和淋巴结转移情况为影响HBV相关ICC根治性切除术后患者总体生存期的独立因素（均P<0.05）。基于影响预后的独立危险因素建立列线图预测模型，模型一致性指数为0.750，预测效果接近患者实际生存结果。结论术前外周血NLR和GPRI可用于HBV相关ICC根治性切除术后患者的预后预测。

简介：摘要自改革开放以来，我国城市化建设进程不断加快，且随着现代社会生产以及社会生活方式的转变，河道淤积问题日益突出，排灌能力下降，河道水体受到严重污染，疏浚河道成为目前广大群众最关心的现实问题。为进一步实现“河畅、水清”的目标，恢复河道原有的排涝排灌功能以及绿色生态长廊，本文从影响河道淤积的各种因素入手，全面阐述解决河道淤积的基本对策。

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简介：摘要为了弄清水库泥沙的淤积状况，水工车间对潭岭水库的泥沙淤积问题，进行了调查研究。通过实地探测、取样、室内分析、制图和计算等，求出了建库以来泥沙的淤积速率、淤积量和库容的淤损程度，并初步分析了泥沙的淤积特征和规律，为大坝的定期安全检查，以及今后水库的管理和综合利用，提供了科学依据。

简介：摘要本文首先概述了黄河中下游河道泥沙淤积测验断面法，然后分析了黄河中下游河道泥沙淤积测验技术，最后探讨了提高黄河中下游河道断面淤积测验成果精度的方法。