简介：目的分析PAP的HRCT表现，以期提高诊断及鉴别诊断水平。方法收集2001—2009年间在岳阳市二人民医院住院病人中经病理诊断为PAP患者30例，全部病例均胸部CT扫描并加做HRCT扫描。结果临床表现以活动后胸闷、呼吸困难为主；HRCT表现多种多样，15例表现为磨玻璃影，11例患者表现“地图样改变”，4例呈典型“铺路石样”。结论出现临床症状与特征性影像学表现分离现象时，应首先考虑PAP。

简介：1病例摘要

简介：古来功名，无不在锣鼓声中隐然寂寞。色衰爱弛，是美人心思；尚能饭否，是将相块垒。然而，我们难道不能在名缰利锁之中做一个脱巾独步的逸士？在仓皇岁月中扬鞭，做一个誓死无悔的轻骑？

简介：摘要成人Still病合并肾脏损害非常少见，其肾脏损害的主要原因为淀粉样变。本文报道一例成人Still病同时合并IgA肾病及淀粉样变两种肾脏损害，分析其临床表现、实验室检查及治疗效果。

简介：也许某年的桂月，你也会踏着这铺于1936年的青砖，跨过上置五品套兽的南大门。来到河南大学的校园，与这一百年的时光邂逅。

简介：摘要抗磷脂综合征是获得性易栓症的常见病因之一，其确诊需要与其他易栓性疾病特别是遗传性易栓症相鉴别。本文报道1例疑似抗磷脂综合征，但最终通过患者及其家系的基因检测明确诊断为遗传性蛋白S缺陷症。

简介：摘要本文报道1例老年初发的肾炎综合征，肾功能异常，伴脾大及单克隆免疫球蛋白血症。经骨髓检查考虑边缘区惰性小B细胞淋巴瘤累及骨髓，正电子发射计算机断层扫描（PET-CT）提示肿瘤来源于脾，脾切除病理诊断为脾边缘区淋巴瘤（SMZL），肾穿刺活检进一步证实存在淋巴瘤继发肾损害，病理表现为IgA肾病合并肿瘤细胞在肾间质浸润。针对肿瘤系统性化疗过程中患者血尿减轻，肾功能好转。本例通过完整证据链明确诊断SMZL继发肾损害，增加了临床医师对于血液系统肿瘤继发肾脏疾病的诊治经验。

简介：唐初,朝野上下就已开始注意对宽容的褒扬.处理家庭内部关系,唐代皇帝往往注意能宽容外姓人,不偏袒自己的骨肉.即使对敌视者,也不是睚眦必报.唐代官员这种宽容沉着,还与其善良而富有同情心结合.将某一官员品行予以肯定、定论式概括,也每多用稳重宽容这一标准.唐人还经常将人稳重宽容性情的提倡,作为'上行下效'人格品评价值标准.

简介：汉以后,随着楷书的产生和发展,隶书的实用性便逐渐被楷书取代,隶书作品逐渐成为纯艺术的创作。从用笔、结构到章法,隶书的艺术表现的个体意识也越来越强化。汉以后晋之前这一时期的隶书,虽和汉隶相比,有了比较明显的变化,但还源出于汉,只是很少受『汉规』约束,表现更加灵活多变。晋唐时期,隶书在继承汉隶的基础上,讲究用笔圆润、有顿挫感,结体以方正为主,一定程度上受到楷书的影响。唐以后至明,隶书的发展相对缓慢,甚至很少有以隶书称世的书家。

简介：摘要本文报道一例TEMPI综合征患者的诊治过程。该患者起病表现为双下肢皮肤瘙痒，后进展为皮肤破溃，同时发现红细胞增多和M蛋白血症，极易诊断为POEMS综合征或真性红细胞增多症合并意义未明的单克隆免疫球蛋白血症（MGUS）。经检测血管内皮生长因子（VEGF）浓度、腹部CT等检查，结合患者临床表现确诊TEMPI综合征。

简介：

简介：全国卷中细胞的结构及功能的相关知识常以选择题形式考查,涉及8种细胞器、细胞膜、细胞核的结构、功能、物质组成等,对细胞器的考查和相关代谢活动相联系,如细胞呼吸、光合作用、蛋白质的生物合成等,综合性较强,其中线粒体、叶绿体、溶酶体和高尔基体的相关知识应重点关注;质壁分离实验侧重考查实验材料的选择、原因及实验结果评价等。物质出入细胞的方式重点考查其特点、判断及影响因素等。一、细胞的结构基础相关试题的考向分析

简介：摘要本文报道一例以皮肤色素沉着、孕酮升高、身高突增为主要临床表现的病例，患儿6岁男童，因肤色偏黑、身高突增就诊，辅助检查提示睾酮、孕酮和17α羟孕酮（17-OHP）水平明显升高，骨龄明显提前。基因检测提示CYP21A2基因存在复合杂合突变。诊断"先天性肾上腺皮质增生症（CAH），21羟化酶缺陷症（21-OHD），外周性性早熟"明确。氢化可的松治疗过程中黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）水平升高，提示性腺轴启动，外周性性早熟继发中枢性性早熟。此病例提示21-OHD患者17-OHP升高的同时，孕酮水平也明显升高，二者存在较好的正相关性，孕酮可作为21-OHD筛查的重要指标，对于不能检测17-OHP的基层医院，孕酮可作为初步筛查21-OHD的依据。

简介：摘要本文报道一例罕见的乙型肝炎病毒（HBV）感染继发冷球蛋白血管炎造成多系统受累，同时合并惰性淋巴瘤的患者。临床表现为急性肾损伤、心功能不全及贫血，早期积极采用美罗华联合环磷酰胺及泼尼松的治疗后，逆转了重要脏器损伤，症状逐渐改善，冷球蛋白水平下降。患者治疗过程中出现了头痛及MRI异常，通过完善脑脊液检查及影像学均未见明显异常，提示我们警惕可逆性后部脑病综合征这一罕见并发症，并作出正确的鉴别诊断。

简介：摘要胶原性肠炎是显微镜下胃肠道炎症性疾病的一种亚型，在我国较为罕见，临床多表现为慢性非血性水样泻伴或不伴吸收不良综合征，诊断主要依靠特征性组织学表现，其活检阳性率低，诊断困难。目前我国大陆布地奈德口服制剂尚未上市，胶原性肠炎的治疗以泼尼松/泼尼松龙为主。本文报道1例以水肿、低白蛋白血症起病，后以慢性腹泻为主要表现的患者，经反复内镜下多点活检发现胶原带沉积而确诊胶原性肠炎，口服布地奈德治疗。目前我国尚缺乏对胶原性肠炎的诊治经验，希望通过本例加强临床医生对该病的认识。

简介：摘要目的分析腰椎内固定术后低白蛋白血症与切口愈合不良之间的相关关系并探讨术后补充人血白蛋白是否改善术后切口愈合情况。方法选取2014年1月到2018年12月在南方医科大学珠江医院骨科行后路腰椎内固定手术的602例患者为研究对象，其中男250例（41.5%），女352例（58.5%），平均年龄为（60±12）岁。收集患者基本资料、术前检验结果、手术资料、术后检验结果、术后切口愈合情况等信息，评估术后切口愈合不良的发生率。运用R软件及Empower（R）软件分析术后切口愈合不良的影响因素。运用多元回归分析模型调整混杂因素后分析术后低白蛋白血症以及补充人血白蛋白与切口愈合不良的相关性。结果共有51例（8.47%）出现术后切口愈合不良。调整混杂因素后，多元回归分析结果提示术后白蛋白水平与切口愈合不良无相关性（OR=1.00，95%CI：0.91~1.10，P=1.000）。与术后白蛋白水平正常者相比，术后低白蛋白血症患者切口愈合不良的风险增加了13%（OR=1.13，95%CI：0.47~2.70，P=0.787）。无论是在术后白蛋白水平正常的患者还是术后低白蛋白血症的患者，补充人血白蛋白与切口愈合不良皆不存在相关性（均P>0.05）。结论腰椎内固定术后低白蛋白血症与切口愈合不良之间无相关性；同时，术后补充人血白蛋白并不能改善切口愈合情况。

简介：

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简介：米芾是我国北宋时期杰出的书法家，其书法和书论对后世影响深远。米芾一生的艺术追求与他自然率真的个性非常吻合。因此，当我们研究米芾的书法艺术时，可以从其个性特征中挖掘出一些深层的内涵。

简介：人教版高中《生物·必修1·分子与细胞》P．74“科学前沿”提到：2003年诺贝尔化学奖授予了美国科学家阿格雷和麦金农，他们因研究离子通道而获奖。人教版高中《生物·必修3·稳态与环境》P．18在讲述静息电位和动作电位的离子基础时也提到：