简介：摘要轨道交通系统已经成为我国的一项最重要交通系统，当前对长钢轨的焊接接头平直度提出了更高要求，以确保列车能够安全稳定运行。基于对长钢轨焊接接头平直度缺陷原因的研究和分析，结合对当前平直度需求的研究，本文提出了针对当前存在问题的解决和控制方法，以提高系统的整体运行质量。

简介：

简介：摘要目的探讨和研究经纤维支气管镜治疗气道狭窄的临床护理方法。方法选取在本院进行治疗的100例经纤维支气管镜治疗气道狭窄的患者作为研究对象，对所选的的研究对象的临床治疗资料进行回顾性分析，总结经纤维支气管镜治疗气道狭窄的临床护理方法。结果在本次研究当中，所选取的100例气道狭窄患者均成功的进行了手术，并且所有选取的患者在经过手术治疗后呼吸困难的症状都得到了明显的改善。患者在手术后出现喉头水肿的患者共有三例，出现咽喉痛的患者共有两例，所有的患者均未出现其他的较为严重的并发症，治疗的护理效果较为令人满意。结论在临床当中使用经纤维支气管镜对气道狭窄患者进行治疗具有十分良好的治疗效果，但应当注意在对患者进行治疗的过程当中应当和护理干预进行配合治疗。科学有效的临床护理干预可以有效的提高患者的临床治疗效果，减小并发症的发生。

简介：摘要目的观察中央气道恶性狭窄患者气道支架置入治疗的临床疗效.方法３２例确诊为中央气道恶性狭窄的患者,观察治疗前后检查患者的肺功能和血气分析,呼吸困难评分及KPS评分.结果支架置入治疗后患者的肺功能、血气分析、呼吸困难评分及KPS评分较治疗前明显改善(P＜０．０５)结论气道支架置入短期能明显改善中央气道气道恶性狭窄患者肺功能、血气分析及呼吸困难症状,延长生命.关键词支架;中央气道;恶性肿瘤;狭窄ObservationofairwaystentplacementinthetreatmentofmalignantstenosisofthecentralairwayAbstractObjectiveToobservetheeffectofairwaystentplacementinthetreatmentofmalignantstenosisofthecentralairway．Methods２patientswithcenＧtralairwaymalignantstenosis．Thepulmonaryfunctionandbloodgasanalysis,dyspneascoreandKPSscorewereobservedbeforeandtreatment．ResultsThepulＧmonaryfunction,bloodgasanalysis,dyspneascoreandKPSscoreweresignificantlyimprovedinthetreatmentofpatientswithstentimplantation(P＜０．０５)．ConＧclusionAirwaystentimplantationcansignificantlyimprovethepulmonaryfunction,bloodgasanalysisanddyspneainpatientswithcentralairwaystenosis,improvethKeeyquwaloirtdysoflifeandprolonglife．stent;centralairway;malignancy;stenosis中图分类号R７３５．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０８３０－０１

简介：摘要目的探讨经内镜下放射状切开治疗难治性食管胃肠吻合口良性狭窄的有效性和安全性。方法回顾性分析山西省肿瘤医院2017年6月至2021年9月收治的41例难治性食管胃吻合口狭窄患者的临床资料，患者均在内镜下行放射状切开术，观察手术前后吻合口直径变化、吞咽困难改善情况、营养状况改善情况及术中、术后出血、穿孔等严重并发症的发生情况。结果41例患者接受放射状切开治疗，35例在治疗1~5次后吻合口直径、吞咽困难及营养状况均明显改善，无并发症；5例经多次治疗后吻合口仍在1周内回缩至治疗前，并形成明显瘢痕；1例在第1次治疗中出血较多（≥100 ml），终止治疗。22例（53.6%）吻合口直径扩大至>1.4 cm，13例（31.7%）吻合口直径扩大至0.6~1.4 cm；35例（85.4%）5周内吞咽困难明显改善；1例（2.4%）发生出血（≥100 ml）。结论内镜下放射状切开治疗难治性食管胃肠吻合口良性狭窄可能是一种安全有效的方法。

简介：中心性气道狭窄是指气管、隆突、左右主支气管由于各种原因引起的狭窄。而恶性中心性气道狭窄往往是由原发或转移性肿瘤治疗后复发、转移引起的狭窄。常见为肺癌、甲状腺癌和食管癌的直接浸润。患者一般已有较长的病程，较差的体质，大多数已失去手术根治机会，且来院时病情危急，需立即改善患者的通气功能，提高生活质量。现就恶性中心性气道狭窄介入治疗的一些进展进行综述。

简介：摘要良性气道狭窄病因国内以支气管结核为主，支气管腔内介入治疗已逐渐成为良性气道狭窄的主要治疗手段。

简介：摘要如今，我国的社会主义建设已经迈入到一个全新的高度，安全生产成为了人们最为关心的话题，这是社会的需求也是发展的必然。而对于煤炭生产来说，煤矿的井巷设计与施工是保持安全运营的先决条件。本文就针对这一议题展开了一些讨论，以期为我国煤矿的高效安全生产提供一定的理论参考。

简介：摘要：目的：本研究旨在评估内镜下食管覆膜支架置入在治疗食管良恶性狭窄中的有效性与安全性。方法：通过前瞻性临床试验，选择了一定数量的食管狭窄患者进行覆膜支架置入。评估指标包括狭窄程度的改善、吞咽功能的恢复和置入后并发症的发生率。结果：研究发现，覆膜支架显著缓解了狭窄症状，在大多数病例中改善了患者的吞咽功能。并发症较少，且多为可控。结论：内镜下食管覆膜支架的置入是一种有效且相对安全的方法，适用于食管良恶性狭窄的治疗，有助于提高患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨上消化道狭窄扩张治疗的护理配合。方法回顾性2011年1月~2014年6月收治的消化道狭窄患者72例，对其进行扩张治疗及护理配合。结果显效47例，有效23例，无效2例。结论内镜下治疗上消化道狭窄方法安全，并发症少，疗效显著，患者恢复快。

简介：摘要在施工过程前，技术交底全面，包括钢筋绑扎、模板支设、架体搭设、加固体系，施工过程中，检查到位，很好的预防了清水混凝土施工的质量通病，如蜂窝、麻面、露筋，并没发生质量事故，拆模后柱体圆润光滑，梁柱节点无错台，美感和质量均达到规范，圆满完成原设计要求，成为施工体系中一大亮点。

简介：目的探讨胃镜下置空肠管方法的效果和可行性。方法将93例患者随机分成A、B、C三组,A组采用导丝置管法,B组患者采用经胃镜导管推入法,C组患者采用内镜工作通道异物钳夹导管缝合线法,并比较三组置管成功率、平均置管时间。结果A组、C组患者置管成功率明显高于B组（P〈0.05）,而C组置管成功率明显高于A组（P〈0.01）。A组、C组患者平均置管时间明显低于B组（P〈0.05）,而C组平均置管时间明显低于A组（P〈0.01）。结论经内镜工作通道异物钳夹导管缝合线法安全可靠,成功率高,可以作为肠内营养支持治疗鼻空肠管置入的首选方法。

简介：摘要目的比较内镜下放射状切开术（ERI）与球囊扩张术（EBD）治疗食管良性狭窄的手术时间、有效性和安全性。方法选取2014年1月至2018年7月在本院住院治疗的38例食管良性狭窄患者作为研究对象，其中17例行放射状切开术治疗（ERI组），21例行球囊扩张术治疗（EBD组）；比较两组性别、年龄及狭窄病因等临床资料；统计每组患者的吞咽困难评分和手术操作时间，观察术后1周、1个月、3个月、6个月和12个月的疗效及并发症情况。结果ERI组中位手术时间15 min（11～31 min），手术时间（17.6±5.8）min；EBD组中位手术时间11 min（7～16 min），手术时间（11.2±2.6）min，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；术后1周、1个月，两组患者治疗有效率均为100.0%；术后3个月、６个月，ERI组有效率分别为82.4%（14/17）、62.5%（10/16），EBD组分别为71.4%（15/21）、33.3%（7/21），两组比较差异均无统计学意义（均P>0.05）；术后12个月，两组患者有效率分别为46.7%（7/15）、10.0%（2/20），差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者均未出现严重胸痛、感染、出血和穿孔等并发症。结论内镜下放射状切开术治疗食管良性狭窄与球囊扩张术相比虽然手术耗时较长，但术后6个月内疗效相当、12个月时疗效更佳，而且具有同样的安全性，值得临床推广应用。

简介：摘要目的为了明确气道狭窄程度、范围及气道瘘的部位、大小，为支架或球囊扩张成形术前提供准确的数据，减少术后并发症的发生。方法所有65病例术前均行胸部16排SIMENS螺旋CT或东芝320排CT薄层平扫+气道多平面重建，清晰显示气道狭窄及气道瘘位置、大小、形态，为支架的制作和球囊的选择提供准确的数据。结果根据CT平扫和多平面重建提供的数据所订做的气管支架术后无一例发生移位情况。结论气道多平面重建在气道狭窄及气道胸膜瘘介入治疗中的应用具有重要的临床意义，值得推广应用。

简介：1资料与方法1）临床资料。本组7例为本院1994～1996年的住院患者，男5例，女2例，年龄49-82岁。均经胸部X线摄片、胸部CT检查和纤维支气管镜检确诊为气管或主支气管狭窄，其中纵隔肿瘤压迫致气管腔严重狭窄1例，气管肿瘤致肺内转移1例，右主支气管肺癌导致管腔严重狭窄3例，左主支气管肿瘤致阻塞性肺炎2例。主要症状为咳嗽，气急，呼吸困难，部分患者不能平卧。

简介：摘要目的探讨胃镜下放置鼻肠营养管建立肠内营养途径新方法的配合与护理。方法对10例需肠内营养治疗的患者，采用新的方法进行胃镜直视下鼻肠营养管置入术。结果通过该新方法行胃镜下放置鼻肠营养管10例患者均一次性置管成功，营养管放置成功率为100%。结论医护完善配合可一次性使胃营养管头端到达空肠，成功率高。

简介：摘要目的观察支架置入治疗消化道肿瘤食管狭窄的临床效果。方法12例消化道肿瘤食管狭窄患者，其中9例行金属支架置入治疗，3例行球囊扩张后金属支架置入治疗，然后观察术后患者体征，是否适应。结果12例患者疗效满意，10例存活5—14个月，2例术后3天出血死亡。结论支架置入治疗能解决消化道肿瘤食管狭窄患者的咽下困难问题，是一种有效的姑息治疗方法。

简介：气管支气管狭窄,无论管腔内肿瘤或管外压迫均能引起呼吸困难、难治性咳嗽及致死的并发症.近年来,文献报道气管支气管内安置支架治疗气道狭窄,取得了较好效果.1994年12月至今,我科经纤维支气管镜置入镍钛记忆合金支架(NT-支架)治疗气管支气管肿瘤所致的各种气道狭窄142例,取得了满意效果.现将护理体会报告如下.

简介：摘要喉气管狭窄，是由各种原因造成的喉气管软骨支架畸形、塌陷或缺损，喉气管黏膜瘢痕形成或黏膜下组织增生导致呼吸困难的疾病。声门下狭窄特指声门下至环状软骨下缘的气道狭窄，是喉气管狭窄中的一种特殊类型，最常见病因为医源性损伤，如长时间气管插管及气管切开。现主要治疗方式有外科手术治疗、气管造口术、内镜引导下支架置入以及药物治疗。对于已有呼吸困难且不宜进行手术或者急需术前过渡处理的患者，呼吸内镜引导下的支架置入成为重要的治疗方式。本文对PubMed、CBM、知网、万方、维普等数据库中检索获得的1994年以来有关声门下狭窄支架置入的51篇文献进行回顾，重点比较金属支架、沙漏形、直筒形DUMON支架及Montgomery T形管的疗效，并发症及预后，探讨内镜引导下支架置入在声门下狭窄的临床应用。文献研究表明，相较于DUMON硅酮支架和金属支架，T形管有着更显著的优势、更高的治疗成功率以及更低的并发症率。因此认为Montgomery T形管更适用于声门下狭窄患者的长期治疗。随着人类科技的不断进步，新工艺新材质的不断完善和更新，新型气道支架的蓬勃发展也为声门下狭窄患者提供了全新的组织相容性更好、并发症更少、可个体化定制的支架治疗模式。

简介：肺移植是治疗终末期肺疾病的惟一有效手段，而气道并发症是手术失败的主要原因和术后常见的并发症，以吻合口狭窄为主要表现形式。本文着重对肺移植后气道吻合口狭窄的病因和预防手段进行综述。