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  • 简介:摘要:列举国医大师段津教授治疗喉痹的三则验案,对其进行分析归纳总结,以示段老的诊疗思路与方法。段老从脏腑的角度出发,整体把握辨治喉痹,不作利咽药的堆砌,尤其重视咽喉与肺、胃的关系,亦不忘对症治疗,善用生甘草、牛蒡子、黄芩等药清解局部热毒。段老谨按三因制宜法则,审因辨治,对因治疗,釜底抽薪,效如桴鼓。

  • 标签: 段富津 喉痹 验案 名医经验
  • 简介:摘要1例66岁女性左肺浸润性腺癌患者接受罗替尼12 mg口服、1次/d,服用2周,停用1周,3周为1个周期。规律用药14个月后患者出现心慌、胸闷,实验室检查示氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)1 698 ng/L,超声心动图示心尖运动减弱,左心室舒张功能不全,考虑为心力衰竭,怀疑与罗替尼有关,停用该药并予对症治疗。8 d后患者上述症状减轻,NT-proBNP 485 ng/L。因病情需要,患者遵医嘱再次按原剂量口服罗替尼。3个月后上述症状复现,并突发心室颤动,考虑患者的心力衰竭为罗替尼所致。再次停用罗替尼,给予利尿、改善心功能、营养心肌、补钾等治疗11 d后,病情明显好转。此后患者未再服用罗替尼。

  • 标签: 心力衰竭 药物相关副作用和不良反应 安罗替尼
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  • 简介:摘要:介绍李葆治疗慢性肾脏病的组方用药经验。治法上注重攻补兼施、健脾益肾、排毒利湿泄浊;辨证根据湿热、气虚、脾虚、肾阴虚、肾阳虚偏重不同选用不同主方;常用经验方为蛇仙五草汤、参芪五草汤、防己黄芪汤、四君子汤、参芪地黄汤、白金丸(汤)加味;常用排毒利湿泄浊药为生大黄、白茅根、玉米须、六月雪、茯苓、泽泻、冬瓜皮、薏苡仁、益母草、蟾酥。

  • 标签: 慢性肾脏病 李葆富 中医 经验
  • 简介:摘要 目的:探讨氏Ⅱ类错合畸形患者正中合(centric occlusion,CO)位及正中关系 (centric relation,CR)位咬合。方法:收集安氏Ⅱ类错合畸形患者30例,咬CO位及CR位合蜡,上合架,记录CR位早接触牙位、CO位及CR位尖牙、磨牙位置和髁突位置,并测量前牙覆合覆盖。结果:CR位早接触多出现在磨牙区;尖牙、磨牙关系从CO位到CR位均发生了远中移动,前牙覆合变浅,覆盖增大,差异均有统计学意义(P<0.05);CO-CR位髁突位置差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗前分析患者CR位咬合,有助于做出正确的诊断设计。

  • 标签: Ⅱ类错合畸形 正中合位 正中关系位 咬合 髁突位置
  • 简介:摘要肩袖损伤是肩关节常见损伤之一。其腱骨结合部位为骨、纤维软骨、肌腱多层结构移行的特殊组织,同时又是肩关节的应力集中点,因此一旦发生损伤常难以自愈。虽然可以通过手术治疗的方式对肩袖组织进行修补,但术后较高的再撕裂率仍是影响预后的一个重要因素。血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)由自体全血浓缩得到,其血小板浓度高于全血基线水平且包含多种生长因子等血液成分,因此被广泛应用在骨科、皮肤科及口腔科等领域。近年来,PRP在肩袖损伤中的应用受到关注,可在调节炎症、血管生成、基质合成和组织重塑方面辅助肩袖损伤的愈合。但目前文献报道中PRP治疗肩袖损伤的疗效差异较大,其不同成分、给药方式及患者肩袖损伤类型等因素对疗效的影响不同。本文以PRP治疗肩袖损伤为核心,系统阐述不同研究间的差异,揭示不同成分、给药形式对PRP疗效的影响,为其在肩袖损伤治疗中的合理应用提供参考,同时为今后的研究提供理论基础。

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  • 简介:摘要目的采用自身对照研究评价血小板纤维蛋白临床治疗慢性伤口的效果。方法以无抗凝剂的无菌真空试管采集患者自体静脉血10 ml或20 ml,放入离心机内以3 000 r/min速度进行对角离心12 min;取出试管中间凝胶状初级产物,挤压成膜。平摊于伤口上,用透明膜进行固定,1周后揭除透明膜清创换药,记录伤口性状、面积或体积,10 d为1个治疗周期。选择以此方法治疗的慢性伤口患者12例,比较治疗前后伤口床征评分、伤口面积、治疗时间及治疗费用等指标变化。统计数据采用Wilcoxon符号秩检验。结果12例慢性伤口患者伤口床征评分治疗前为(3.25±1.91)分,治疗后为(14.17±1.90)分(Z=3.086,P<0.01),创面平均面积治疗前为(16.84±13.27) cm2,治疗后创面平均面积缩小至(3.01±3.84) cm2(Z=-3.059,P<0.01),平均缩小(81.84±19)%,治疗前已治疗时间为(67.25±30.54) d;治疗后患者伤口痊愈或接近痊愈的时间为(23.33±11.51) d(Z=-2.981,P<0.01),治疗前平均花费为(4 525.83±3 224.72)元,显著高于血小板纤维蛋白治疗期间的平均费用[(1 110.83±367.61)元,Z=-3.059,P<0.01],差异均有统计学意义(P<0.01)。结论血小板纤维蛋白对于促进慢性伤口愈合有显著效果,具有很高的实用推广价值。

  • 标签: 富血小板纤维蛋白 慢性伤口 创面修复
  • 简介:【摘要】目的:分析难愈性创面患者采用血小板血浆(PRP)治疗的护理干预方法及效果。方法:本次分析对象选取我医院接收的难愈性创面患者80例,将纳入的病例分成40例观察组和40例对照组,两组患者均接受血小板血浆治疗,治疗过程中给予对照组患者常规护理,给予观察组患者综合护理干预,对比两组最终取得的临床护理效果。结果:护理后与对照组结果比较显示,观察组患者的护理治疗依从性明显提升,创面愈合时间和住院时间明显缩短,患者的创面疼痛程度显著减轻,护理治疗期间发生的并发症较少,(P<0.05)。结论:在难愈性创面患者行PRP治疗期间实施综合护理干预,对于提升患者的配合度、减轻患者疼痛程度以及促进创面愈合效率起到了重要性作用。

  • 标签: 难愈性创面 富血小板血浆 综合护理干预 效果分析
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  • 简介:摘要血小板浓缩物属于自体制剂,可分泌多种生长因子及细胞黏附分子,具有较好的组织修复和再生作用,在口腔颌面部外科、骨科、整形外科、运动医学受到较多的重视。血小板纤维蛋白是第2代血小板浓缩物,其生物特性更加稳定持久,不添加凝血酶等异体材料,除了使制备更加简便,还很好地避免了过敏反应、免疫排斥、交叉感染等安全性问题,被广大学者认可。

  • 标签: 富血小板纤维蛋白 整形美容 面部年轻化 脂肪移植 创面修复
  • 简介:摘要肠道吻合口愈合是消化道手术术后面临的重要问题,处理不当易造成吻合口漏,进而诱发脓毒血症及感染性休克,甚至危及生命。血小板血浆(PRP)由自体全血浓缩得到,其血小板浓度高于全血基线水平且包含多种生长因子,可使复杂性创口快速愈合,减少患者住院时间,因而被广泛应用在皮肤、肩关节等领域。近年来,PRP在消化道手术中的应用受到广泛关注。然而,目前关于PRP改善吻合口愈合的研究多集中于动物实验,缺乏统一标准,效果不完全统一,尚未应用于临床。本文以PRP改善肠道吻合口愈合为切入点,系统阐述PRP改善肠道吻合口愈合的研究进展,为其临床应用提供参考。

  • 标签: 富血小板血浆 吻合口漏 愈合
  • 简介:摘要【目的】探讨对慢性半月板损伤使用血小板血浆治疗的疗效。方法:本次选取我院2019年9月至2020年9月接收治疗的54例慢性半月板损伤患者为研究对象,随机均分为常规组27例行保守治疗、试验组27例行血小板血浆注射治疗。观察治疗前与治疗2个月、4个月、7个月后对其随访的膝关节Lysholm评分、Tegner评分指标及并发症的发生情况。结果:两组患者治疗前膝关节评分指标无明显差异,(P>0.05);在治疗2个月、4个月、7个月后的随访中试验组的评分指标优于常规组,试验组并发症的发生率低于常规组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性半月板损伤患者使用血小板血浆治疗能明显缓解膝关节的疼痛程度,在促进膝关节运动功能恢复的同时降低因膝关节损伤对其生活质量的影响,具有较高临床应用价值。

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  • 简介:摘要:目的 探究在对膝骨关节炎患者进行治疗时选择血小板血浆进行治疗的效果。方法 遵照病例对比治疗的形式展开研究,共计选入2021年2月至2022年6月收治患者中的78例为对象,盲选均分为2个治疗小组,选取其中一个治疗小组进行常规治疗,作为对照组,在对剩下患者进行治疗时则在常规治疗的层面上以血小板血浆进行治疗,作为观察组。分析患者的恢复情况。结果 结合对两组疼痛程度、关节功能以及炎性因子水平对比,观察组都存在有明显优势,P

  • 标签: 富血小板血浆 膝骨关节炎
  • 简介:罗替尼是一种多靶点的受体酪氨酸激酶抑制剂,可抑制VEGFR1、VEGFR2、VEGFR3、c-Kit、PDGFRβ的激酶活性,从而达到抗肿瘤血管生成和抑制肿瘤生长的作用。罗替尼被批准用于临床小细胞肺癌(SCLC)或非小细胞肺癌(NSCLC)三线及以上的治疗。手足综合证(HFS)是罗替尼十分常见的(≥10%)不良反应(ADR)之一,但严重(3级及以上)HFS相对少见,严重程度分级详见表1。本文就该例患者,查阅相关文献,总结并分析罗替尼发生HFS的机制及治疗处置,以期为临床医生在此类患者的治疗提供借鉴。

  • 标签: 安罗替尼 药物不良反应 手足综合征
  • 简介:摘要脱发是一个世界性难题,目前的治疗方案主要包括植发手术和药物治疗。血小板血浆是自体血小板和血浆浓缩物,已有初步的动物实验和临床研究证据表明,其可作为一种治疗脱发的新型疗法,且已展现了独特的优势。该文综述了血小板血浆在治疗脱发包括雄激素性脱发、斑秃和毛发移植方面的研究及应用进展。

  • 标签: 富血小板血浆 雄激素源性脱发 斑秃 毛发移植