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  • 简介:摘要目的探讨低位结肠梗阻行Ⅰ肠切除、肠吻合的可行性。方法对2004年4月—2012年4月采用低位结肠梗阻Ⅰ行肠切除、肠吻合的50例病人进行回顾性分析。结果病灶在直肠21例,乙状结肠15例,降结肠10例,脾曲4例,术后并发症发生情况肠瘘4例,直肠2例,乙状结肠及降结肠各1例,行引流、营养支持、远近端肠腔内减压后治愈;术后随访1年,有继发粘连性肠梗阻12例,肿瘤复发梗阻8例,无再发肠瘘,术后有1例因多器官功能衰竭死亡,其余病例术后生存质量良好。结论在低位结肠梗阻行Ⅰ肠切除、肠吻合具有提高病人生活质量,术后护理工作量轻,其术后肠瘘并发症风险率与开放手术相当,具有进一步实践和探讨。

  • 标签: 低位肠梗阻 结肠肿瘤 Ⅰ期肠切除吻合
  • 简介:摘要针对吻合器痔上粘膜环行切除术(PPH)围手术护理,强调术前应充分做好心理护理及术前准备;术后护理重点是防治并发症的发生并做好出院康复指导。

  • 标签: 吻合器 围手术期 护理
  • 简介:摘要目的观察泪囊鼻腔吻合手术,吻合方式对慢性泪囊炎治疗的价值。方法回顾性研究,1996年7月~2011年6月接受传统或改良组患者126例(126眼)的临床资料,比较改良与传统术式早期及远期效果。结果经随访,传统手术方式效果明确。

  • 标签: 慢性泪囊炎 泪囊鼻腔吻合术 吻合方式比较
  • 简介:快速康复流程(fasttrackprogrammes,FT)由于能缩短住院时间,减少术后并发症的发生,节约患者住院费用,现在逐渐在国内推广[1],多学科协助诊治模式下的结直肠外科FT已得到广泛认可。

  • 标签: 大肠肿瘤 快速康复流程 一期吻合
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  • 简介:摘要目的探讨一吻合联合术中灌洗治疗左半结肠急性梗阻的疗效。方法对四川省人民医院和我院2010年8月~2011年12月收治的17例左半结肠急性梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果17例患者均行一吻合联合术中灌洗,术后肺部感染1例,所有患者切口一愈合,无吻合口漏等严重并发症,平均住院时间(19.6±2.4)天。结论急性左半结肠梗阻患者行一切除联合术中结肠灌洗能快速解除患者梗阻并减少术后吻合口漏等并发症,疗效明显,安全可行,值得推广。

  • 标签: 左半结肠 梗阻 一期肠吻合 灌洗
  • 简介:摘要目的探讨腹部空腔脏器单层吻合的可行性方法介绍三种单层吻合法行腹部空腔脏器吻合302例资料结果无吻合口漏和吻合口狭窄的发生结论腹部空腔脏器单层吻合完全可推广使用。

  • 标签: 腹部空腔脏器 三种单层吻合法
  • 简介:摘要目的探讨左半结肠癌梗阻一切除吻合术后肠瘘的原因、治疗方法及疗效。方法对我院2001一2009年收治的腹部手术后肠瘘7例病人临床资料进行回顾性分析。结果术者未能把握好一切除吻合术的适应症、肠管吻合技术欠佳等原因导致肠瘘发生。5例病人非手术治愈,1例病人确定性手术治愈,1例因身体状况差而死亡。结论合理掌握好一切除吻合术适应证是手术成功的关键;及时选择合适的方式治疗术后肠瘘,并注意并发症的预防和治疗,可取得满意的疗效。

  • 标签: 左半结肠癌 梗阻 肠瘘
  • 简介:摘要目的探讨PPH术后吻合口狭窄。方法回顾性分析2011年9月~2012年6月我院采用一次性肛痔吻合器行吻合器痔上粘膜环切术治疗195例环状脱垂的Ⅲ、Ⅳ期内痔,反复出血的Ⅱ度内痔。直肠脱垂及直肠内脱垂患者的临床资料。结果195例PPH术患者,术后随访3个月-1年,3例患者出现吻合口狭窄。结论PPH术后吻合口狭窄的预防及处理。

  • 标签: PPH术,吻合口狭窄
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  • 简介:摘要目的探讨中低位直肠癌采用全直肠系膜切除术(TME)加双吻合器(DST)进行吻合吻合口漏的预防。方法回顾分析我科TME+DST保肛手术45例中低位直肠癌患者的临床资料。结果所有病例术后切缘病理检查未见癌细胞浸润,无吻合口漏及手术死亡。结论TME+DST能够为中低位直肠癌提供更多的保肛机会,使用和预防得当可预防吻合口漏的发生。

  • 标签: 中低位直肠癌 全直肠系膜切除 双吻合器 吻合口漏
  • 简介:摘要目的探讨术中结肠灌洗在左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ切除吻合手术中的应用价值。方法2010年1月-2012年1月,选择在我院进行手术治疗的左半结肠癌并急性肠梗阻患者40为研究对象,随机分为研究组和对照组各20所有患者均行Ⅰ切除吻合手术治疗。研究组在术中进行结肠灌洗。比较两组术中出血量、术后肠蠕动时间、肛门排气时间、住院时间。结果术后肠道恢复蠕动时间、肛门排气时间、进食流食时间差异有统计学意义(P<0.01)。结论左半结肠癌并急性肠梗阻患者术中行结肠灌洗能够减少术后感染,避免二次手术。

  • 标签: 结肠灌洗 左半结肠癌 急性肠梗阻
  • 简介:摘要2009年8月至2010年6月我院应用腹腔镜下结肠大部切除加结肠肛门心形吻合术治疗小儿长段型先天性巨结肠19例。本文总结相关护理体会,分析术前肠道护理、术后呼吸道护理、营养护理及并发症观察及护理管理等的重要性。

  • 标签: 先天性巨结肠 腹腔镜巨结肠根治术 结肠肛门心形吻合术 护理
  • 简介:摘要胃癌根治术后吻合口瘘是胃癌根治术后出现较多的一种并发症,该并发症的发生既给患者精神上带来痛苦,危协病人生命,又造成患者的经济损失,是胃癌根治术后较严重的并发症之一。对我科2000年10月~2011年10月间所作的胃癌根治术后256例。其中发生吻合口瘘19例,占7.4%,现针对胃癌根治术后发生吻合口瘘原因作一分析,现报告如下。

  • 标签: 胃癌根治术 吻合口瘘 原因
  • 简介:摘要目的探究分析输卵管吻合术的护理工作对手术疗效的影响。方法我院于2005年3月—2010年4月之间收治了患有输卵管疾病并最后进行了输卵管吻合手术处理的的患者共104例,分析总结这些患者的治疗情况以及术前、术中和术后护理的相关情况,得出正确结论。结果104例患者经过治疗,术后进行定期随访,所有患者输卵管能够再通,治疗成功率100%,且另有受孕成功的患者98例,该项所占比例达到了94.2%。结论合理正确的护理工作在输卵管吻合术中有重要作用,能显著提高手术的成功率,对患者预后有极大帮助。

  • 标签: 输卵管 吻合术 护理
  • 简介:摘要目的吻合夹排出体外时间观察。方法回顾我院2009年1月~2012年1月收治的515例胃癌经腹胃大部或全胃切除术器械吻合吻合夹排出体外时间统计。结果吻合夹排出体外时间平均为13天。结论器械吻合方法操作简便,吻合可靠,手术时间短,较之传统的手工吻合术后并发症少。术后第5天口服泛影葡胺上消化道造影、胃动力药及心理支持治疗可缩短吻合夹排出时间。

  • 标签: 胃癌 胃大部或全胃切除术 器械吻合 吻合器 排出 时间
  • 简介:摘要目的探讨术中经肛门肠腔内置管引流在左半结肠癌并梗阻Ⅰ切除吻合手术中的应用。方法回顾性分析2005年-2011年33例左半结肠癌伴发梗阻病例的临床资料,其中29例行Ⅰ切除吻合手术。结果29例术中均使用低浓度碘伏结肠灌洗后行Ⅰ切除吻合,其中11例吻合后经肛门肠腔内置管引流。未置管病例中,术后2例发生吻合口瘘;术中经肛门肠腔内置管引流病例未出现吻合口瘘并发症。结论对于左半结肠癌并梗阻Ⅰ切除吻合手术患者,术中结肠灌洗基础上加以经肛门肠腔内置管引流是预防吻合口瘘的有效方法。

  • 标签: 左半结肠癌并梗阻 手术 引流 吻合口瘘
  • 简介:摘要我国食道癌的诊疗水平在世界上是领先的,但显然并非没有并发症。吻合口瘘是食管癌术后早期最严重并发症之一。近年来,随着食管外科技术的提高和预防吻合口瘘经验,吻合口瘘的发生率和死亡率均较过去有明显的降低。其中胸内型吻合口瘘的发生率3.4%,颈部型吻合口瘘为12.4%-26%(2.4.5.6)。一旦发生吻合口瘘,不仅影响手术效果,增加病人的经济负担,危机病人的生命。尤其是胸内吻合口瘘,其死亡率达50%(2)。护理质量的高低与治愈率有着密切的关系。现将有关吻合口瘘发生时间及原因、治疗方法、护理进行综述。

  • 标签: 食管癌 术后 吻合口瘘
  • 简介:摘要胃癌根治术后吻合口瘘是胃癌根治术后出现较多的一种并发症,该并发症的发生既给患者精神上带来痛苦,危协病人生命,又造成患者的经济损失,是胃癌根治术后较严重的并发症之一。我科2000年10月--2011年10月间所作的胃癌根治术256例。术前、术中及术后采取了预防措施,取得了较好效果,现报告如下。

  • 标签: 胃癌根治术 吻合口瘘 预防措施