简介：摘要目的探讨不同时机健康教育在胃镜检查患者中的应用效果。方法对60例需要行胃镜检查的患者按随机方法分为研究组和对照组各30例。研究组由专职护士根据实际情况计划、设计和制定入院第一天、第二天、术前、术后健康教育内容及实施顺序，采取口头讲解、书面材料宣教、指导、协助、示范等多种形式进行健康教育，对照组按常规程序进行检查。对比两组患者的治疗依从性、患者对护理工作满意度,胃镜检查前后血压、心率的变化情况。结果研究组患者的治疗依从性,对护理工作满意度明显高于对照组,研究组患者胃镜检查前后血压、心率测量值差异无统计学意义(P>0.05)；而对照组患者胃镜检查前后血压、心率测量值差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同时机健康教育可以提高患者对胃镜检查知识的认知程度，降低患者的应激反应,提高患者治疗依从性、护理服务的满意度。

简介：摘要目的探讨健康教育对神经外科患者家属的相关性影响。方法对165例神经外科患者住院治疗不同时期家属所表现出来的心理问题及心理需求，采取相应的健康教育措施。结果健康教育能使家属在神经外科患者住院期间保持情绪平稳，积极配合医护人员的工作，对患者疾病的康复起到正面的作用。结论在神经外科患者住院期间，健康教育对患者家属能起到积极的正面影响，从而促进患者的康复。

简介：摘要目的通过对不同时期孕产妇的心理问题进行分析，从而更好地采取相应的心理护理，提高产科质量。方法对不同时期孕产妇利用环境、语言、提高医德等护理程序实施的心理护理情况进行观察、体会。结果通过对不同时期的孕产妇实施有效的护理干预，提高产科质量，帮助孕产妇减少心理问题的发生，确保孕妇对自身相关知识需要得到满足，消除其紧张、焦虑、恐惧的心理因素，有效地减少由于心理闪素造成的难产及产后并发症的发生，消除或减轻影响新生儿的危险因素，提高护理质量，密切护患关系。结论针对不同时期孕产妇的心理问题实施有效的护理干预，能够使孕产妇处于最佳身心状态，顺利度过妊娠期、分娩起、产褥期，产育健康的后代。

简介：摘要目的探讨吗啡硬膜外腔术后镇痛，不同的时间注药对镇痛有否差异。方法ASAI-II级择期全子宫切除术病人共36例，年龄在35岁～55岁，随机分为三组，每组12例，术后从硬膜外腔注入0.75%布比卡因3ml+吗啡2mg,第一组（A组）手术后出现伤口微痛时，1200～1500注药；第二组（B组）伤口微痛时，1800～2100注药；第三组（C组）注药二次，第一次注药时间和药物剂量同（A组）组，第二次注药计量时间和药量同（B组）。注药后监测血压、心率、SPO2、镇痛效果、副反应、镇痛药使用情况。结果（1）镇痛效果A组优良率为16.66%，B组为58.33%，C组为100%，三组相比有非常显著性差异（P<0.01）。（2）镇痛持续时间24h内伤口出现剧烈疼痛A组10例，B组5例，C组0例，48h内伤口基本不痛A组2例，B组7例，C组12例，C组镇痛持续时间最长，A组最短（P<0.01）。（3）哌替啶使用情况A组10例，B组5例，C组0例，三组相比有显著性差异（P<0.01），（4）副反应常见副反应有恶心呕吐，皮肤瘙痒，三组无差异（P<0.05）。结论吗啡从硬膜外腔注入作术后镇痛，1200～1500时镇痛作用较弱，1800～2100作用较强，持续间隔注药镇痛最强。

简介：摘要目的探讨血糖、血脂、胰岛素抵抗等因素与糖尿病肾病的关系。方法选取2009年1月～2011年6月我院住院的2型糖尿病患者106例，根据尿蛋白排泄率分成3组无白蛋白尿组43例，微量蛋白尿组40例，临床蛋白尿组23例。测定血脂、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白等指标。结果与无白蛋白尿组比较、微量蛋白尿组、临床蛋白尿组血糖、血脂、尿微量白蛋白、胰岛素抵抗等指标差异具有显著性意义(P<0.05)。尿微量白蛋白与空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、空腹β细胞功能指数、血脂显著相关(P<0.05)。结论2型糖尿病患者不同尿白蛋白与胰岛素抵抗关系关切，可能是糖尿病肾病的危险因子。

简介：摘要目的探讨手术室无菌包存放时间和内层包布的细菌生长之间的关系。方法选取2010年7月到2010年8月期间手术室所存放的无菌器械包和布包各80个，对这些无菌包进行不同时间的存放，经存放后对无菌包内层包布进行细菌检查。结果在存放的第5日、第6日、第7日、第8日，对器械包内层包布、器械包内器械、布包内层包布、布包内物品进行细菌检查，全部为阴性。结论在夏季温度29摄氏度，湿度60%—70%条件下，密度为128根每英寸的棉布包装无菌包保存7天，按照常规开启方法取出内层包布以及包内物品符合无菌操作标准。

简介：摘要目的探讨不同时间服用硝苯地平控释片对老年非杓型高血压患者昼夜节律变化的影响。方法采用型号为TM-2430无创动态血压监测仪和诊室血压筛选出60例老年非杓型高血压患者，随机分为晨起服药组和晚上服药组各为30例，口服硝苯地平控释片30mgQd，两组分别在700-900和2000-2200期间服药，每天测量患者血压，观察药物对血压昼夜变异率的影响。结果晚上服药组夜间平均收缩压和舒张压均较晨起服药组明显下降。结论对于老年非杓型高血压患者，硝苯地平控释片在晚上服用可以较好地纠正夜间高负荷血压，维持正常的昼夜变化节律。从而保护靶器官，减少心脑肾血管病的发生。

简介：

简介：摘要目的探讨自发性蛛网膜下腔出血全脑血管造影术最佳时间。方法对120例SAH患者，按入院先后顺序，随机分为A、B、C三组。A组造影时间＜24h，B组造影时间1-3天，C组造影时间＞21天，对病因、造影时间、并发症等对照研究。结果术后24h内并发症比较A组再出血、脑积水、消化道出血，癫痫发作发生率高于其他各组，脑血管痉挛则在C组发生率最高。结论SAH应常规行DSA检查，时间以发病1―3天为宜。

简介：摘要目的探讨不同时间给予昂丹司琼对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐预防效果的观察。方法120例择期行腹腔镜胆囊切除手术患者，ASAI～Ⅱ级，随机分为3组。每组40例，I组于麻醉诱导前静脉推注昂丹司琼8mg；Ⅱ组于胆囊切除即刻静脉推注格拉司琼8mg；III组患者离室前静脉推注昂丹司琼8mg。观察患者术后24h内恶心呕吐的发生情况。结果与I比较，Ⅱ组术后24h恶心、呕吐发牛率差异无统计学意义，与I、Ⅱ组相比Ⅲ组术后24h恶心、呕吐发牛率降低(P<0.05)。结论手术结束后患者离室前给予昂丹司琼8mg可以较好地减少腹腔镜胆囊手术后恶心呕吐的发生率。

简介：目的探讨常规体外受精（IVF）失败后6h和22h进行挽救性卵胞质内单精子显微注射（ICSI）的效果。方法选取2004年6月至2008年11月在本院进行的共31个完全受精失败的IVF周期为研究对象。其中2004年6月至2007年8月共计15个完全受精失败的IVF周期，对所有成熟二级卵母细胞（MⅡ卵子）在受精22h后进行挽救性ICSI（纳入22h组）；2007年8月至2008年11月共计16个完全受精失败的IVF周期，对所有MⅡ卵子在受精6h后进行挽救性ICSI（纳入6h组）。对两组受精率、卵裂率、胚胎移植（ET）数和临床妊娠率进行比较（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准，征得该委员会批准）。两组患者的年龄、不孕年限等比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结果6h组的受精率（77．8％，70／90）显著高于22h组（47．5％，58／122），两组比较，差异有统计学意义（PdO．01）；6h组的卵裂率（98．6％，69／70）显著高于22h组（79．3％，46／68），两组比较，差异亦有统计学意义（P〈0．01）；6h组的临床妊娠率（43．8％，7／16）显著高于22h组（0，0／15），两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论常规IVF失败6h后进行挽救性ICSI可获得更好的受精率、卵裂率和临床妊娠率。

简介：摘要目的探讨剖宫产术中剔除子宫肌瘤的临床体会、可行性。方法回顾性分析38例剖宫产并子宫肌瘤剔除术，并与单纯剖宫产组比较手术时间、术后出血量，术后发病率、住院天数，同时讨论子宫肌瘤孕妇在剖宫产同时行肌瘤剔除的指征、禁忌证及防止术中出血的方法。结果显示两组手术时间、出血量、术后发病率、住院天数差异均无显著性。结论剖宫产术中子宫肌瘤的剔除应根据肌瘤位置、大小、患者的身体情况，以安全为前提，实施个体化方案，有经验的医师在剖宫产的同时选择性地行子宫肌瘤剔除术，是安全可行的，可减少再手术几率，减轻患者心理负担，有助于患者康复。

简介：摘要目的为探讨甲亢治疗期间FT4、TSH同时降低的临床意义，了解其出现的频率。方法从本院数据库中搜索近二年来出现FT4和TSH同时降低的所有病例，查询、收集每一例近期所有FT3、FT4和TSH检测结果进行分析。结果检测8400人次中有116例、137人次（1.63%）出现FT4和TSH同时降低，其中108例（93.1%）为治疗期间的甲亢病人。临床诊断为甲亢的2720人次中有129人次，4.74%，出现TSH和FT4同时降低。在出现TSH和FT4同时降低的情况后二个月内复查甲功的共有50例，其中28例（58.3%）首次复查的结果表现为甲减。结论FT4与TSH同时降低主要见于甲亢治疗过程中出现，这一模式虽然少见，却客观存在，其原因有待进一步研究。建议在甲亢治疗过程中至少应同时复查TSH和FT4，以便及时调整治疗方案。

简介：摘要目的探讨妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产术中同时剔除子宫肌瘤的安全性和可行性。方法回顾性分析我院64例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除的产妇（观察组）与同期64例单纯行剖宫产术的产妇（对照组）的临床资料，观察其手术时间、术中出血量、产后出血量、术后病率、住院时间等情况，并且讨论剖宫产同时剔除肌瘤的指征、禁忌证及预防出血的方法。结果观察组与对照组相比，手术时间显著延长且差异有统计学意义（P＜0.05），其余各项指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术是安全、可行、有效的。

简介：摘要目的探讨妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产术同时行肌瘤剔除的安全性及可行性。方法回顾性分析我院36例剖宫产同时行子宫肌瘤剥除患者（观察组）与同期36例单纯行剖宫产术患者（对照组）的临床资料。结果观察组与对照组相比，术中出血量、术后患病率、住院时间等各方面比较差异无统计学意义(P>0.05)；手术时间比较差异有统计学意义（P<0.05)。结论剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术是安全，可行的。

简介：目的研究核因子KB受体活化因子配基（RANKL）在人继承恒牙缺失滞留乳牙及乳牙根生理性吸收不同时期的表达。方法选取2010年6—12月沈阳市口腔医院正畸科及儿童牙病科10-15岁患者因治疗需要拔除的乳牙18颗，按牙根吸收长度不同分为牙根吸收早、中、晚期（早期组、中期组、晚期组），各6颗。同时选取无恒牙胚滞留乳牙（滞留组）和正畸拔除的正常恒牙（对照组）各6颗。采用免疫组化方法检测RANKL蛋白的表达，并测定累积光密度值。结果牙髓成纤维细胞：对照组RANKL累积光密度值明显低于其余组（均P〈0．01）；早期组、中期组明显低于晚期组（均P〈0．01）。成牙本质细胞：对照组RANKL累积光密度值亦明显低于其余组（均P〈0．01）；早期组、中期组、晚期组三者间差异均有统计学意义（P〈0．01）。破牙细胞：对照组未见破牙细胞；早期组、中期组与晚期组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论RANKL是引起乳牙牙根缓慢吸收的因素之一。

简介：摘要目的探讨剖宫产术中同时行子宫肌瘤核除术的可行性和效果。方法对2000年1月～2010年12月行剖宫产术时合并子宫肌瘤行肌瘤核除术100例患者（研究组）与100例正常剖宫产术患者（对照组）进行比较，观察比较两组患者在手术时间、术中出血量、恶露量、肛门排气时间和住院时间等指标。结果研究组在出血量、恶露量、排气时间和住院日与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论剖宫产术中同时行子宫肌瘤核除是可行的，减少患者再次手术的痛苦及经济负担，减少再次手术并发症的出现。

简介：目的：观察放疗联合TP方案同时化疗治疗中晚期食管癌的疗效。方法：放疗联合TP方案（Taxel＋DDP）同时化疗综合治疗中晚期食管癌33例,单纯放射治疗中晚期食管癌33例。结果：放化组和单放组的近期疗效总有效率分别为84.8%和66.7%,1、2、3年生存率分别为75.7%、51.5%、39.4%和57.8%、30.3%、24.2%,放化组明显优于单放组（P〈0.05）。两组间远处转移率无显著性差异（P〉0.05）。同时放化组的毒副反应高于单放组,经对症处理后患者能耐受,不影响治疗。结论：同时放化疗优于单纯放射治疗,可明显提高中晚期食管癌的疗效。

简介：临床上,宫内宫外同时妊娠者少见,异位妊娠术后同时出现宫内宫外妊娠的病例则更为罕见,国内鲜有报道,本院曾遇到1例现报道如下。

简介：摘要目的探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性。方法回顾性分析本院86例妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的患者及200例妊娠未合并子宫肌瘤单纯剖宫产术患者的临床资料。结果剖宫产同时行肌瘤剔除术组手术操作时间较对照组延长(P<0.05),但两组平均术中出血量、两组患者术后恶露干净时间和术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于有经验的产科医生在病例选择合适的情况下,选择性地行剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术并不增加手术风险。