简介:摘要危险因素分析是制定各种疾病干预措施的重要基础。就近视的危险因素,已经提出了大量的证据,但对于各种混杂的危险因素,目前并未进行系统地分析。为了有助于设计近视的预防性干预措施,应该进行危险因素分析以明确因果联系,阐明机制。统计分析往往由于变量的相对变异而变得复杂,我们的目标应该是采用孟德尔随机化或随机临床试验来证明某个因素与近视之间的因果关系。当采用这种严格的分析方法后,就可以系统地分析各种与教育相关的措施与近视的相关性。然而,Meta分析表明,更久的近距离工作与更严重的近视发生率之间的相关性通常较弱且不一致,而更长的户外活动时间和更低的近视发生率之间的相关性更强,临床观察结果与此结果较一致。对近距离工作和户外活动时间的评估,传统上是以问卷调查方式进行的,但现在越来越多地采用可穿戴客观监测设备来进行。孟德尔随机化研究证实了受教育年限增加与近视发病增加之间的因果关系,而随机临床试验证实了户外活动时间增加对近视进展具有保护作用。尽管人们越来越多地考虑将限制屏幕使用时间作为控制近视流行的干预措施,但屏幕使用时间增加与近视的相关性证据并不充分也不一致。尚需对提出的其他危险因素进行分析,以验证其对这些变量是否有调节作用。
简介:摘要本文内容提炼自2022年8月5日至7日在北京召开的主题为“数据共享,方法共享,科学共享”的“第二届中国母乳科学大会”。会议的主旨是总结母乳科学研究的最新进展、确定尚未解决的问题、共同探讨未来母乳科学研究的方向,内容共分6个部分:(1)母乳科学研究的内涵与宗旨及整个母乳科学的发展前景;(2)母乳成分及其健康效应的研究现状,及未来研究的方向;(3)母乳喂养的健康效应以及母乳喂养促进行动的科学支持,未来母乳喂养研究的路线;(4)目前母乳科学研究的具体方法,强调了方法规范化、标准化的重要性,以及未来方法学研究的思路;(5)患儿的喂养策略以及如何更好地促进其生长发育的措施;(6)我国婴幼儿配方奶粉创制技术的创新和不足,以及未来的研究方向。本次会议体现了在母乳科学研究中,临床医学、营养学、围产保健、食品科学、政策制定等多学科交流、讨论和合作的重要性,对未来泌乳生理学、母乳成分、母乳喂养以及婴幼儿营养的各个方面进行多学科研究有指导意义。
简介:摘要目的评估美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和格拉斯哥昏迷(GCS)评分对急性脑梗死患者溶栓治疗后出血的预测价值。方法共纳入河南省人民医院急性脑梗死患者281例,采用尿激酶或重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)进行溶栓,患者随访至溶栓后1个月,根据溶栓后出血情况将患者分为溶栓后出血组69例与未出血组212例,记录患者年龄、性别、发病至溶栓时长、吸烟、收缩压、血小板、凝血酶原时间、国际标准化比值、NIHSS与GCS评分等指标,应用Logistic回归分析急性脑梗死溶栓后出血的相关因素,利用受试者工作特征曲线(ROC)评估相关因素的预测价值,并计算曲线下面积(AUC)。结果Logistic回归分析结果显示,发病至溶栓时长、溶栓前凝血酶原时间、溶栓前NIHSS评分、溶栓后24 h NIHSS评分、溶栓前GCS评分、溶栓后24 h GCS评分是患者溶栓后出血的独立相关因素(OR=23.318、0.238、17.099、4.561、0.004、0.258,P=0.038、0.021、0.038、0.027、0.006、0.040)。ROC曲线分析结果显示,溶栓前NIHSS评分、溶栓后24 h NIHSS评分、发病至溶栓时长是预测患者溶栓后出血的重要因素(AUC=0.833、0.795、0.714,均P=0.000)。结论对于急性脑梗死患者,溶栓前及溶栓后24 h NIHSS评分较差、急性脑梗死时间较长则患者溶栓后出血的风险明显增高,应重点关注并尽早进行干预。
简介:摘要目的评价中国科学引文数据库(CSCD)影像期刊发表的放射影像诊断病例报告的报告质量。方法本研究为横断面调查,检索2021至2022年度CSCD收录的影像期刊,根据纳入和排除标准检索2020年发表的放射影像诊断病例报告,采用国际病例报告清单(CARE)评价其报告质量。结果共纳入发表在5本影像期刊上的161篇影像诊断病例报告。纳入研究的报告率为33.5%(7.5%,93.3%),所有研究均未报告患者观点和知情同意,报告率低于10%的条目包括3a(摘要-简介病例的新颖性)、3c(摘要-诊断、治疗干预和结局)、8b(影响诊断的因素)以及8d(影响预后的因素),报告率分别为2.5%(4/161)、0.6%(1/161)、0.6%(1/161)以及4.3%(7/161);报告率在10%~50%的条目包括3b(摘要-病例特征)、4(背景介绍)、5c(既往史、家族史和社会心理因素)、7(病例的时间轴)、10(来院随访的结果)以及11a(病例处理过程中的经验和局限性),报告率分别为16.8%(27/161)、30.4%(49/161)、34.2%(55/161)、24.8%(40/161)、32.9%(53/161)和31.7%(51/161)。条目1(标题)、条目2(关键词)、条目5a(患者的一般信息)、条目5b(主诉)、条目8a(诊断方法)以及条目11c(对结论的合理解释)的报告率均超过90%。此外,本研究结果显示作者数量以及学科数量与影像诊断病例报告的质量无关。结论CSCD影像期刊发表的放射影像诊断病例报告对CARE条目的遵循程度整体较低,影像期刊编辑、影像科医师和报告规范研究人员等应重视病例报告的撰写规范,提升病例报告的报告质量。
简介:目的:探究重症医学科院感风险评估及改进措施。方法:研究选择我院重症医学科为调查对象,将2021年1月至2021年9月期间设置为对照组,将2021年10月至2022年5月期间设置为观察组,比较两组感染风险的发生率及两组医护人员对感染防控风险知识的掌握程度。结果:观察组期间医院感染风险的发生率低于对照组,观察组医护人员对感染防控风险知识的掌握程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对医院重症医学科进行医院感染风险的评估,能有效的降低医院感染的发生率,提高医护人员对感染防控风险知识的掌握程度,是提高医院感染风险管理的有效方法。