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简介：摘要：作为大一学生的专业基础课，中国医学史的教学内容包含着丰富的思政元素，进行充分挖掘与精心设计，可以提高思政教育的效果。我们围绕中医药自信、名医成长借鉴、思辨能力培养、中西医本质认识4个教育主题进行思政教育的设计，从而达到坚定中医药自信、培养高尚医德、塑造职业素养、认清中西医本质、转变思维方式等效果。

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简介：【摘要】：目的 探讨育龄期护士发生不良孕产史的的相关因素分析。方法 2023年5月至2023年6月采用自行设计的问卷，通过微信及问卷星平台，收集相关资料，包括抗肿瘤药物接触频率，防护用品，工作强度，工作方式，对抗肿瘤药物的认知及自身健康情况。结果 致流产的主要原因是工作压力大和工作过于忙碌，分别占据了75.95%和72.15%的比例。结论 不良孕产史的发生严重损害了护士的身心健康，对科室人力资源管理也带来了问题，医院应该重视接触抗肿瘤药物较多的科室，增加防护用品的发放和使用率，提高和静配中心的合作效率，高度重视护士的健康问题，给予临床护士更多的关怀。

简介：摘要目的探讨物质滥用史对男性服刑人员服刑期间焦虑、抑郁情绪的影响，及其与暴力行为的关系。方法2019年10—11月对1 455名服刑人员进行问卷调查。采用自编个人物质滥用史问卷收集物质滥用情况(饮酒、吸烟和吸毒)；采用广泛性焦虑量表(generalized anxiety disorder scale，GAD-7)、患者健康问卷抑郁症状群量表(patient health questionnaires，PHQ-9)调查焦虑抑郁情绪。按照有无物质滥用史将所有被试分为物质滥用组(n＝871)和无物质滥用组(n＝584)。采用SPSS 21.0软件进行统计分析。统计方法采用t检验、χ2检验、Logistic回归分析。结果(1)物质滥用组GAD-7[(4.95±5.88)分，(3.35±5.33)分；t＝－5.407，P<0.01]、PHQ-9[(6.69±6.50)分，(4.48±5.73)分；t＝－6.821，P<0.01]量表得分均显著高于无物质滥用组。(2)躯体疾病(β＝0.700，OR＝2.014，95%CI＝1.599~2.538，P<0.05)、酒精滥用史(β＝0.434，OR＝1.543，95%CI＝1.176~2.025，P<0.05)、烟草滥用史(β＝0.387，OR＝1.473，95%CI＝1.154~1.880，P<0.05)、年龄≤45岁(β＝0.372，OR＝1.450，95%CI＝1.118~1.881，P<0.05)是服刑人员出现焦虑情绪的危险因素。躯体疾病(β＝0.686，OR＝1.986，95%CI＝1.581~2.496，P<0.05)、烟草滥用史(β＝0.488，OR＝1.629，95%CI＝1.286~2.063，P<0.05)、年龄≤45岁(β＝0.484，OR＝1.622，95%CI＝1.260~2.089，P<0.05)、酒精滥用史(β＝0.344，OR＝1.410，95%CI＝1.073~1.854，P<0.05)是服刑人员出现抑郁情绪的危险因素。(3)受教育年限≤9年(β＝0.900，OR＝2.459，95%CI＝1.855~3.261，P<0.05)、年龄≤45岁(β＝0.788，OR＝2.199，95%CI＝1.690~2.860，P<0.05)、未婚(β＝0.683，OR＝1.980，95%CI＝1.421~2.759，P<0.05)、酒精滥用史(β＝0.308，OR＝1.361，95%CI＝1.053~1.758，P<0.05)、毒品滥用史(β＝0.557，OR＝1.745，95%CI＝1.055~2.885，P<0.05)是服刑人员暴力行为的危险因素。结论物质滥用史可能是服刑人员服刑期间出现焦虑抑郁情绪的危险因素；酒精、毒品滥用均是出现暴力行为的影响因素。

简介：摘要目的探讨内分泌科住院医师规范化培训中的与激素相关的教学方法。方法对2022年2月至2022年6月在北京大学第三医院进行一阶段规范化培训的内分泌科住院医师25人，采用结合胰岛素百年发展史的教学模式，进行胰岛素教学实践，并在教学前后进行问卷评估。采用SPSS 20.0进行卡方检验。结果共有31名医师参加培训，纳入其中的25名一阶段规范化培训住院医师进行分析。培训前仅有3人（12%）了解胰岛素的发展史，胰岛素临床使用的系列问题回答全部正确的为10人（40%）。接受培训后，23名（92%）住院医师表示了解或熟悉胰岛素发展史，20人（80%）在胰岛素临床使用问题的回答中全部正确，均比培训前提高，差异有统计学意义。结论在内分泌科住院医师规范化培训中融入医学史讲授，能够有效地提升教学效果，增强青年医师人文素养，可以成为住院医师规范化培训的有效手段。

简介：摘要：目的：研究合并吸毒史的高血压病患者降压效果作用。方法：本研究共纳入60名合并吸毒史高血压患者，随机分为观察组和对照组，每组各30名患者。对照组接受传统的高血压治疗，而观察组在传统治疗的基础上加用降压药物，然后比较两组患者治疗后的降压效果。结果：经过治疗后，本研究观察组患者的收缩压和舒张压均低于对照组，且两组之间的差异具有显著统计学意义（P

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简介：【摘要】目的 观察对有剖宫产史的疤痕子宫孕妇采用阴道试产的结果。方法 选取我院2021年1月到2022年12月期间分娩的50例有剖宫产史的疤痕子宫孕妇进行研究，将其设为研究组。另选取同期于我院分娩50例非疤痕子宫孕妇为参照组，两组均采用经阴道分娩，观察其分娩结局。结果  研究组的产程时间、住院时间以及术中出血量较参照组无较大差异，自然分娩率较参照组无较大差异，以上指标对比均无统计学意义（P＞0.05）。结论 观察对有剖宫产史的疤痕子宫孕妇采用经阴道分娩的效果更为理想，相比正常产妇并无较大差异，但能够分娩和产后减少并发症和合并症的发生，加快其产后身体的恢复速度。

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简介：摘要目的探讨合并脑卒中病史的老年髋部骨折患者的临床特征，以及在老年髋部骨折共管模式下的治疗效果。方法回顾性队列分析。纳入2018年11月—2019年11月在北京积水潭医院手术治疗的1 092例老年髋部骨折患者的临床资料，其中男306例，女786例，年龄65~95岁（平均79.6岁）。根据既往是否有脑卒中病史分为脑卒中组155例和非脑卒中组937例。脑卒中组患者发生脑卒中至髋部骨折手术时间均大于30 d。观察指标：（1）分析脑卒中组患者的临床特征（脑卒中类型、发病史、后遗症发生率、遗留肢体不利情况，以及肢体不利侧与肢体利侧发生骨折的占比）。（2）比较2组患者的年龄、性别、骨折类型、骨折侧别、伤前能否户外活动、伤前行走是否需要辅具等临床特征的差异。（3）比较2组患者的入院48 h内手术率、术前等待时间、住院时间，比较不同观察时间的死亡率、再手术率，以及并发症发生率、活动恢复情况、健康相关生活质量等结果的差异。结果（1）脑卒中组155例患者的临床特征：其中，脑梗死141例（91.0%），脑出血14例（9.0%）；1次脑卒中发病史148例（95.4%），≥2次发病史7例（4.5%）；有脑卒中后遗症60例（38.7%）；遗留肢体不利的患者43例（27.7%），其中81.4%（35/43）骨折发生在肢体不利侧，18.6%（8/43）发生在利侧。（2）2组患者的性别、骨折侧别比较差异均无统计学差异（P值均>0.05）；脑卒中组患者较非脑卒中组患者的中位年龄小（79岁与81岁），脑卒中组患者股骨颈骨折发生率（58.7%，91/155）、辅具帮助行走的比例（43.9%，68/155）及无法户外活动的比例（11.6%，18/155）均较非脑卒中患者高（49.6%，465/937；23.5%，276/937；5.7%，53/937），差异均有统计学意义（P值均<0.05）。（2）2组患者的入院48 h内手术率、术前等待时间、住院时间、再手术率及并发症发生率比较差异均无统计学意义（P值均>0.05）；院内死亡率及入院后30 d、120 d、1年死亡率差异均无统计学意义（P值均>0.05）；入院后30 d、120 d、1年骨折术后并发症发生率与再手术率差异均无统计学意义（P值均>0.05）；患者恢复伤前活动能力的比较，入院后30、120 d差异均无统计学意义（P值均>0.05），入院后1年随访脑卒中组（48.9%，68/139）低于非脑卒中组（59.8%，468/782），差异有统计学意义（χ²=5.79，P<0.001）。脑卒中组入院后30 d、120 d、1年健康相关生活质量评分为0.62（0.46，0.74）、0.78（0.57，0.90）和0.83（0.57，0.94）分均低于非脑卒中组的0.69（0.51，0.78）、0.83（0.73，0.94）和0.93（0.75，1.00）分，差异均有统计学意义（Z=-3.12、-2.97、-4.83，P值均<0.05）。结论合并脑卒中史的老年髋部骨折患者，骨折总体发病年龄稍早于无脑卒中史者，既往多有1次脑梗死病史发作，少部分人遗留有后遗症，伤前活动能力较差，髋部骨折多发生在脑卒中后遗留肢体活动不利侧。共管模式下对于脑卒中病史超过30 d的老年髋部骨折患者尽早实施手术是安全有效的。

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简介：摘要：医院病案管理工作非常重要，随着医疗技术的飞速发展和信息化时代的来临，传统的病案管理方式已经难以满足现代医疗服务的需要。因此，在全面对病案进行管理过程，要提高对病案管理重要性的认识，应不断探索高效的管理模式，从而进一步加强有效管理，为医院各项工作开展提供有效保证。

简介：摘要：医院病案管理工作非常重要，随着医疗技术的飞速发展和信息化时代的来临，传统的病案管理方式已经难以满足现代医疗服务的需要。因此，在全面对病案进行管理过程，要提高对病案管理重要性的认识，应不断探索高效的管理模式，从而进一步加强有效管理，为医院各项工作开展提供有效保证。

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简介：摘要：现代中药检验技术是指通过现代科学技术手段对中药进行质量鉴定、成分分析等检测方法的应用。这些技术包括高效液相色谱、气相色谱、质谱等，在中药质量控制、安全评价和研发等方面发挥着重要作用。因此，本文将首先分析现代中药检验技术应用进展，之后提出推动其发展的相关建议，希望提高检验水平，促进我国中药检验行业取得持续发展。