简介：［摘要］ 目的 探讨侧脑室穿刺外引流术联合中等剂量尿激酶治疗原发性脑室铸型血肿的疗效，从而为临床治疗脑室铸型血肿过程中纤溶治疗剂量提供理论依据。方法 选取原发性脑室铸型血肿患者 27例，随机分为实验组（ 15例）和对照组（ 12例）， 2组患者入院时情况相似，同样施行双侧脑室穿刺外引流术，术后双侧脑室分别交替辅予尿激酶（其中实验组 5万 u，对照组 2万 u）纤溶治疗。结果 根据日常生活依赖程度 KPS分级进行预后评估，实验组非依赖型（ 80-100分） 5例，半依赖型（ 50-70分） 7例，依赖型 3例（ 0-50分），有效率（ 80.0%）。对照组 非依赖型（ 80-100分） 3例，半依赖型（ 50-70分） 5例，依赖型（ 0-50分） 4例，有效率（ 66.7%）。实验组疗效较好（ P<0.05）。结论 在治疗 PIVH患者的过程中，相较于小剂量而言，脑室穿刺外引流术联合中等剂量尿激酶交替灌注双侧脑室纤溶治疗，安全有效，能更好的促进脑室内积血排出、改善脑脊液循环通道、减轻脑神经功能损害，缩短平均住院时间，有助于术后患者康复，术后并发症、致残率及致死率也得到显著下降 。

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简介：摘要目的探讨智能握力球对中等长度导管置管患者功能锻炼依从性及并发症发生率的影响。方法采用方便抽样法选取郑州大学第一附属医院消化内科2019年6—8月置入中等长度导管的59例患者为对照组，选取2019年10—12月置入中等长度导管的58例患者为观察组。对照组置管后功能锻炼采用传统握力球，观察组功能锻炼采用智能握力球。比较两组患者置管后功能锻炼的依从性及导管相关并发症发生率。结果观察组功能锻炼依从性得分总分[（39.66±2.62）分]高于对照组[（18.58±6.37）分]，差异有统计学意义（t=-50.470，P<0.01）。观察组的并发症总发生率为3.4%（2/58），低于对照组的15.3%（9/59），差异有统计学意义（P<0.05）。结论使用智能握力球可提高中等长度导管置管患者功能锻炼的依从性，降低置管后导管相关并发症发生率，值得临床推广使用。

简介：摘要 : 《内科护理》是临床护理学中一门重要的学科，是关于认识疾病及其预防和治疗、护理病人、促进康复、增进健康的学科。我们面对的中职学生，是一个特殊群体，

简介：摘要：目的：探讨在中等长度导管维护同质化护理中实施PDCA循环的效果。方法：选择我院留置相同型号中等长度导管的40例患者进行评价，以随机分组法平均分成对照组和实验组，各组纳入20例患者。对照组采取常规导管维护，实验组采取PDCA循环维护，对两组维护情况进行分析。结果：实验组未发生并发症，各项导管维护质量评分较高，且两组间的差异显著,P＜0.05。结论：在中等长度导管维护同质化护理中应用PDCA循环法进行维护，可降低并发症风险，提高导管维护的质量，值得临床采取。

简介：摘要目的探讨面动脉穿支接力皮瓣修复方案对面部肿瘤术后中等面积缺失患者的价值。方法2015年3月至2018年12月，南阳市第二人民医院整形美容外科收治103例[男54例，女49例，年龄40～67(57.5±8.2)岁]面部肿瘤术后中等面积缺失患者。根据面部受损面积设计面动脉穿支接力皮瓣，对术后疗效进行评估。结果103例患者供区瘢痕多隐藏于鼻唇沟褶皱中，术后未出现眼睑外翻、口角畸形、鼻翼偏移、面部神经损伤等后遗症。其中98例皮瓣完全成活，5例术后出现皮瓣尖端青紫、肿胀。手术疗效评估良好98例，普通5例。随访6～36个月，患者皮瓣颜色、质地与正常皮肤相近，供区无明显瘢痕，外观较为满意。结论该方法具有血供好、供区损伤小、瘢痕隐蔽等优势。

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简介：【摘要】目的：研究学校传染病预防控制策略。方法：对2018年6月至2019年6月我市学校传染疾病发生情况进行分析，制定公共卫生事件预防控制措施。结果：学校共发生8起传染病事件，水痘2起，流行性感冒5起，手足口1起。结论：学校须加强传染病管理，健全防控机制，完善防控措施。

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简介：摘要目的流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，其起病急，传染性强，人群普遍易感。学校、托幼机构等集体单位人群密集，容易导致流感的传播和暴发。为指导我市学校和托幼机构的流感防控工作，北京市疾控中心编写了《学校托幼机构流感防控指南（试行）》，内容包括晨午检规范、流感疫苗接种、疫情报告及处置、消毒和健康教育五个方面，供我市各中小学校、托幼机构参考。

简介：摘要目的探讨CT血管成像(CTA)点征在中等量基底节区出血超早期钻孔引流或开颅手术选择中的应用价值及对预后的影响。方法回顾性收集邢台市第三医院神经外科自2017年3月至2019年3月收治的126例中等量(出血量30~60 mL)基底节区出血患者的临床资料，患者经评估均可同样耐受开颅手术或钻孔引流，且家属同意超早期手术治疗并行CTA检查，其中行开颅手术68例(开颅手术组)，包括CTA点征阴性者38例(阴性亚组)和阳性者30例(阳性亚组)；行钻孔引流58例(钻孔引流组)，包括CTA点征阴性者39例(阴性亚组)和阳性者19例(阳性亚组)。比较开颅手术组与钻孔引流组间，以及2组内CTA点征阴性亚组与阳性亚组间患者预后及术后再出血发生率的差异。结果开颅手术组和钻孔引流组患者的预后良好率、术后再出血发生率分别为61.8%、2.9%及82.8%、15.5%，差异均有统计学意义(P<0.05)。开颅手术组内CTA点征阳性亚组和阴性亚组患者的预后良好率、术后再出血发生率分别为60.0%、4.8%及63.2%、2.1%，差异均无统计学意义(P>0.05)。钻孔引流组内CTA点征阳性亚组和阴性亚组患者的预后良好率、术后再出血发生率分别为63.2%、36.8%及92.3%、5.1%，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在中等量基底节区出血患者中，对于CTA点征阴性者，评估为开颅手术和钻孔引流术后再出血风险均低，再考虑到钻孔引流预后优于开颅手术，建议选择钻孔引流治疗；对于CTA点征阳性者，评估为开颅手术术后再出血风险低、钻孔引流术后再出血风险高，建议选择开颅手术治疗，从而更有效地改善患者预后。

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简介：摘要：众所周知，学校作为客观存在的教学场地，无人打扫和清洁是绝对不行的，但日常的“大扫除”仅是净化校园环境，真正的学校卫生工作不止于此，还包括很多的内容，正所谓“防患于未然”，为了学生的身体健康，为了学生的快乐幸福，开展学校卫生工作势在必行且刻不容缓。所以，本文重点探讨当前学校卫生工作思路与对策，希望能为各位学校领导和教师提供良好的工作建议。

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简介：摘要目的评价中等剂量激素治疗外伤性视神经病变（traumatic optic neuropathy, TON）的早期疗效及安全性。方法回顾性收集2015年5月至2018年12月在北京同仁医院急诊外科就诊且符合纳入标准的外伤性视神经病变患者138例，根据治疗方法分为试验组（70例）和对照组（68例），试验组给予中等剂量甲泼尼龙琥珀酸钠500 mg/d，治疗3 d后减量至40 mg/d，治疗4 d，并辅以神经营养等药物治疗，对照组除激素其余与对照组相同方法治疗，疗程均为7 d。所有患者行视觉诱发电位检查。比较两组患者疗效和不良反应发生率，对可能影响视力改善的因素的不同水平进行亚组分析，筛选出使用激素治疗可获得更好的早期疗效的优势人群。结果试验组有效率为44.28%（31/70），对照组有效率为26.47%（18/68），两组有效率差异有统计学意义（χ2=0.471，P<0.05）；亚组分析中发现，以年龄、伤后有无光感和视觉诱发电位（visual evoked potential, VEP）检查结果作为分层因素时，两组治疗后有效率差异有统计学意义（P<0.05），提示<50岁（OR=2.649）、伤后残留光感（OR=3.590）和VEP未熄灭患者（OR=3.700），应用激素治疗可能获得较好的早期疗效，两组药物不良反应发生率分别为13.89%（10/70）和11.27%（8/68），组间差异无统计学意义（χ2=0.223，P>0.05）。结论中等剂量激素治疗外伤性视神经病变能够获得较好的早期疗效且安全。

简介：摘要：学校人口密集，流动性较大，一旦爆发传染性疾病后果不堪设想。本文观察学校目前传染病防控工作基本状况，发现目前仍存在许多不足之处。本文探讨学校传染病防控体系构建问题，提出发展建议。建立和完善学校传染病防控体系有重要的、长远的意义。

简介：【摘要】目的：加强卫生与教育的联防联控、信息互通，提高学校传染病及突发公共卫生事件防控处置能力，确保学校的传染病能够早发现、早报告、早隔离、早治疗，尽力从源头堵住疫情，及早尽快控制并消灭疫情。方法：对某街道2014年-2019年网络报告患传染病学生的资料（以风疹为例）进行回顾性分析，并就有效预防措施和处置对策进行整理总结和讨论研究。结果：以监测学校风疹疫情为例，某街道社区卫生服务中心疾控科对某校高三7班风疹疫情初现事立即开展处置，并针对学校传染病防控薄弱环节提出专业性建议，有效地扑灭了疫情。结论：学校疫情苗头事件预防与处置中，尽早选择有效的预防与控制策略对降低传染病发病率有积极作用。

简介：【摘要】目的：了解本地区学校教学环境、卫生状况，从而为政府在学校教学环境卫生改善方面的决策提供一定的参考。方法：目前本地区约有 156 所中小学校，在 2019 年期间抽取 81 所学校进行了教学环境卫生监测，监测覆盖率为 51.92 ％，依据相关监测方法对该 81 所学校教学环境、卫生等进行监测，主要包括教室人均面积、桌椅配置、前排课桌与黑板间距、采光系数（室内照度 / 室外照度）、黑板照度、课桌照度等项目。结果： 2019 年共监测 81 所中小学校，教室采光系数达相关标准，而教室人均面积、课桌配置、椅子配置、前排课桌与黑板间距、黑板照度及课桌照度等项目均未达相关标准，除教室采光系数外，城区学校各项目监测结果达标率与农村学校存在显著（ P ＜ 0.05 ）。结论：本地区中小学校在教室人均面积、桌椅配置、前排课桌与黑板间距、黑板照度、课桌照度等指标达标率较低，且农村学校与城区学校之间存在显著差异，政府须结合具体情况开展针对性改进工作，从而为学校师生创造良好的环境。

简介：摘要：对于学校卫生而言，对于少年儿童的重要性不言而喻。通过使用学校卫生以及少儿卫生工作的形式，能够较好的保证少年儿童的身体健康，同时也能够更好的让少年儿童能够更好的在实际的生活以及学习过程中更好的进行。但目前在实际的进行学校卫生以及少儿卫生工作进行的过程中效果往往不佳。本文讨论了学校卫生与少儿卫生工作的提升方式。