简介：摘要喉乳头状瘤是儿童最常见的呼吸道良性肿瘤，主要临床表现为声嘶、喘鸣和呼吸困难，严重者可出现完全性喉梗阻导致窒息。儿童喉乳头状瘤的病原体主要为人乳头状瘤病毒（human papilloma virus，HPV），且主要为低危型HPV6、11型，HPV11型感染和发病年龄早更容易导致不良预后。目前认为幼儿HPV感染途径主要为宫内感染、经阴道接触感染，但母体感染HPV并不是终止妊娠和剖宫产指征。手术是目前主要的治疗方式，疫苗接种等辅助治疗日益发挥作用。

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简介：摘要人乳头瘤病毒（human papillomavirus，HPV）检测试剂应根据检测目的而选择。用于宫颈癌筛查和分流侧重试剂的临床性能，经过国内外验证的试剂包括：美国凯杰公司的HC2，德国雅培公司的Abbott RT hrHPV test，美国罗氏公司的cobas 4800 HPV test，美国豪洛捷公司的APTIMA assay，中国凯杰公司的careHPV test。用于HPV感染及型别鉴定侧重试剂的分析性能，目前没有金标准，应考虑当地HPV亚型流行情况选择适宜的试剂，以避免掩盖真实感染水平。

简介：摘要呼吸道乳头状瘤（RPS）是一种良性肿瘤，其发病机制尚未明确，临床症状呈多样性，与其发生部位、临床表现、病理学行为关系密切。RPS诊治困难，主要的治疗方法包括手术治疗、药物治疗、免疫治疗等。本文通过对RPS的发生机制、临床表现、治疗及预后进行综述，以提高临床医师对该病的诊治水平。

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简介：摘要鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤（sinonasal inverted papilloma，SNIP）是鼻腔和鼻窦最常见的良性肿瘤之一。自1966年以来不断有新的SNIP分期出现，但均未能很好地与手术难度和预后相结合。就SNIP的鼻内镜外科治疗而言，彻底切除肿瘤根基部进而降低复发率是最为重要的诊疗目标。本文总结并对比了既往7个不同的SNIP分期，并着重提出以肿瘤根基部位置为导向的新的SNIP临床分期。

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简介：摘要目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)整合至人类基因组与宫颈癌患者预后的关系。方法回顾性分析2004年10月至2012年6月在北京协和医院放疗科进行治疗的82例宫颈癌患者资料，通过倾向评分匹配策略，将宫颈癌患者分为预后差组(手术及辅助放疗后出现复发或转移)和预后好组。采用全外显子组测序法检测两组患者的HPV整合情况，明确其整合位点是否位于普通型脆性位点(CFSs)中。比较两组患者的HPV整合情况以及整合至CFSs的情况。结果82例宫颈癌患者中，预后差组37例，预后好组45例。82例宫颈癌患者共发生90个HPV整合事件，其中预后差组30个，预后好组60个。在预后差组患者中，有20例发生HPV整合事件，HPV整合在CFSs中的事件共有13个，涉及11例患者。在预后好组患者中，有26例发生了HPV整合事件，HPV整合在CFSs中的事件共有17个，涉及11例患者。预后差组和预后好组间HPV整合事件数(P＝0.289)、HPV整合患者数(P＝0.735)、HPV整合至CFSs事件数(P＝0.427)以及HPV整合至CFSs患者数(P＝0.591)的差异均无统计学意义。在预后差组中，与仅局部复发患者相比，发生转移的患者发生了更多的CFSs整合事件(分别为9和2个，P＝0.003)。结论预后差组和预后好组宫颈癌患者HPV整合情况及HPV整合至CFSs情况的差异无统计学意义。HPV整合至CFSs可能与肿瘤远处转移相关。

简介：摘要内翻性乳头状瘤是鼻腔鼻窦常见良性肿瘤，其根基部常位于筛窦和上颌窦。内镜手术切除是治疗的主要方式，术后复发率是评价疗效的重要指标。患者的临床分期和随访时间影响术后复发率，彻底切除手术根基部的重要性已成共识。术前根据肿瘤的根基部选择相应的手术方式符合鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤精准治疗的基本理念。

简介：摘要人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)感染是常见的生殖系统病毒感染，持续性HPV感染可以导致宫颈癌、外阴癌、肛门癌、阴茎癌及生殖器疣等疾病。目前已上市的预防性HPV疫苗包括葛兰素史克(GlaxoSmithKline)公司的2价疫苗、默沙东(Merck & Co., Inc)公司的4价和9价疫苗万泰沧海生物技术有限公司的2价疫苗，由不同类型的HPV衣壳蛋白L1组装而成，诱发机体产生特异性抗体及活化T细胞，从而减少HPV的感染率。近年来，HPV疫苗的安全性与有效性得到了广泛的关注，尤其是在发展中国家。本综述对HPV疫苗在免疫原性、安全性、有效性，以及疫苗免疫接种概念和策略方面的最新进展进行了总结。本文可以为中国HPV疫苗的推广接种提供参考依据。

简介：摘要鼻腔内翻性乳头状瘤是一种上皮细胞良性过度生长的病变，但其仍具有破坏性、复发性以及恶变趋向，严重危害人们健康，给社会造成极大负担。目前关于鼻腔内翻性乳头状瘤的发生，并没有完全阐明具有因果关系的病因。研究表明可能与病毒感染、慢性炎症、吸烟、环境因素、宿主基因等有关。随着生物技术的迅速发展，相关的研究也在不断进展。本文就关于近年鼻腔内翻性乳头状瘤在病毒感染、吸烟、慢性炎症、环境因素、宿主基因等方面的研究进展进行综述。

简介：【摘要】 目的：分析对比自动乳腺全容积成像 (Automatic Breast Volume System,ABVS)对乳腺导管内乳头状瘤的诊断价值。方法：选取我院 2019年 3月至 2020年 2月收治的 98例乳头溢液患者，其病理确诊为乳腺导管内乳头状瘤 113个病灶作为研究对象，对各病灶行手持式二维超声检查（ US）及 ABVS检查。结果：手持式 US共检出病灶 73个（ 64.60%）， ABVS共检出病灶 91个（ 80.53%）， ABVS检查诊断率高于手持式 US。尤其对于孤立性病灶， ABVS诊断率显著高于手持式 US。结论：导管内乳头状瘤 ABVS检查具有特征性声像， ABVS检查可提高导管内乳头状瘤的超声诊断率，但手持式 US 能实时显示病灶血供情况，可作为 ABVS的补充诊断，两种检查综合利用，可提高乳腺导管内乳头状瘤的诊断准确性。

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简介：摘要胰腺实性假乳头状瘤(SPN)是一种少见的胰腺低度恶性肿瘤。外科手术切除是其首选治疗方式，预后好，极少发生复发或转移，患者5年生存率约为95%。随着影像学和病理学诊断技术的进步，SPN的检出率逐步提高，但其发病机制尚不清楚；同时，该病在诊断标准、治疗策略等方面也缺乏规范化标准。笔者查阅相关文献，结合团队治疗SPN的临床经验，总结SPN的诊断与治疗现状和进展，旨在加深临床医师对SPN的认识，提高该病术前诊断率，促进其规范化治疗，最终使患者获得最大受益。

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简介：摘要目的探讨Warthin瘤样甲状腺乳头状癌（WLPTC）的临床病理学特征。方法收集北京市顺义区医院WLPTC病例5例，对其临床资料、病理形态、免疫标记和分子遗传学特征进行分析，同时复习文献。结果5例WLPTC组织大体观察，肿瘤切面呈灰白色或灰褐色，实性，质地硬，边界尚清。镜下见肿瘤组织形态似涎腺的Warthin瘤，呈乳头状结构，间质可见大量淋巴细胞、浆细胞浸润，但无明显滤泡形成；表面被覆复层上皮，肿瘤细胞呈多角形，胞质嗜酸性细颗粒状；肿瘤细胞核呈毛玻璃样，并可见核沟及核内包涵体。5例均伴发慢性淋巴细胞性甲状腺炎。1例有颈部淋巴结转移。免疫组织化学染色显示，肿瘤间质内增生的淋巴组织以CD3阳性的T细胞为主，亦可见少量CD20阳性B细胞及CD138阳性的浆细胞。4例患者浆细胞表达IgG4。Ki-67阳性指数为1%~10%。即时荧光定量PCR结果显示，5例患者中，有3例存在BRAF V600E突变，但无一例RAS突变。术后随访1~10年，5例患者均无进展，其中4例无复发和转移，1例曾有淋巴结转移的病例，未见新的转移灶。结论WLPTC是一种特殊类型的甲状腺乳头状癌，预后良好。正确认识和诊断对临床医师的治疗、预测患者预后具有提示意义。

简介：摘要： 目的 对采用 实时 PCR检验高危型人乳头瘤病毒 （ HPV ）的效果进行探究。方法 选择我院近两年收治的 高危型人乳头瘤病毒患者 110 例，取样后对患者进行 HCⅡ（ 第二代杂交式捕获法）和 实时 PCR检验，对比两种方法的特异性。结果 临床选择 实时PCR检验方法和 HCⅡ（第二代杂交式捕获法） 诊断疾病，阳性检出患者分别为 75 例（ 68.18% ）、 50 例（ 45.45% ）， 实时PCR检验阳性率明显较高（ P ＜ 0.05 ）。结论 临床采用 实时 PCR检验方法诊断 高危型人乳头瘤病毒患者，准 确度较高，可促进患者病情康复，该方法可行性较高。

简介：摘要目的了解重庆市涪陵区HPV流行病学特征。方法收集690名体检妇女的宫颈脱落细胞样本，采用基因扩增技术和导流杂交技术对其进行HPV DNA基因分型检测，并分析其感染率、亚型分布及与年龄相关性。结果690份样本中阳性126份，总阳性率为18.26%，其中高危型感染率为17.39%(120/690)，占阳性样本数的95.24%，并以52、58、16、51、39和53型为主（共109份）；单一感染为主（103份）。41~50岁的受检者感染率最高，达21.58%（71/329），且高危型占95.77%（68/71）。结论涪陵地区高危亚型HPV感染占比较高，有必要加强定期筛查和治疗，以减少HPV的传播，预防宫颈癌的发生。

简介：摘要目的探讨高危型HPV（HR-HPV）检测与宫颈上皮病变的关系及cobas 4800 HPV检测的应用价值。方法选取东阳市人民医院2 389例HR-HPV阳性患者作为研究对象，分析HR-HPV与薄层液基细胞筛查（TCT）、宫颈活检结果之间的关系。另外选取124例宫颈活检诊断为高级别上皮内瘤变（CINⅡ-Ⅲ）和鳞状细胞癌（SCC）的患者，回顾其HR-HPV和TCT结果，分析单独HR-HPV检测、单独TCT检测以及联合筛查的预测价值。结果2 389例HR-HPV阳性者中，HPV16型阳性者较其他2组感染者宫颈TCT阳性及活检结果为CINⅡ-Ⅲ和SCC的比例高，分别为24.5%（114/466）和29.7%（60/202），不同分型间差异有统计学意义（χ2=48.105、10.195，P<0.01）。单独TCT、单独HR-HPV及两者联合筛查的灵敏度分别为80.6%、95.2%和99.2%。结论HPV16型阳性患者出现TCT及病理异常的风险最高；HR-HPV和TCT联合筛查可显著提高CINⅡ-Ⅲ和宫颈癌的检出率。cobas 4800 HPV检测能够单独识别HPV16和18型，具有临床应用价值。