简介:摘要目的追溯嵌顿疝被误诊原因,寻找减少误诊的方法。方法对2014年10月至2015年10月间笔者处理的11例临床表现非常典型的嵌顿疝患者被误诊的临床资料进行回顾性分析。结果11例患者中误诊为急性阑尾炎的1例,误诊为肠梗阻的8例,误诊为急性胃肠炎的2例。所有患者均在术前明确诊断,其中4例为股疝,7例为腹股沟斜疝,均及时获得手术治疗并顺利出院。结论在医学技术及检查手段日新月异的今天,详细的病史采集及全面的体格检查仍不失为减少误诊及漏诊的最简单、有效的方法。
简介:摘要目的浅析无张力疝修补术在急性嵌顿性疝治疗中的临床效果。方法回顾性分析2013年4月~2014年3月在我院接受急性腹股沟疝治疗的106例患者的临床治疗资料,随机分为实验组和对照组,手术方式分别为无张力疝修补术、传统张力性修补术,比较两组患者的手术状况、术后恢复及并发症状况。结果术后实验组和对照组患者的手术时间、首次下床时间和平均住院时间之间差异显著(P<0.05);实验组并发症发生率为2.08%(1/53,切口脂肪液化1例,对症治疗后愈合),对照组并发症发生率为18.75%(9/53,切口脂肪液化3例,尿潴留5例,切口感染1例),两组手术方式的并发症发生率之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无张力疝修补术对急性腹股沟嵌顿疝患者的治疗效果较好,该手术方式并发症少、安全可行。
简介:摘要目的探讨嵌甲的病因,分析不同方法治疗嵌甲的疗效。方法以门诊126例嵌甲患者随机分为修甲组和拔甲组,其中修甲组以修甲治疗为主;拔甲组以拔甲治疗为主。结果75例修甲患者治疗后愈合时间1~7天,平均3.2±2.4天。51例拔甲患者伤口愈合时间为5~14天,平均8.3±6.4天,其中2例伤口感染,经换药后愈合。结论修甲组疗效优于拔甲组。
简介:目的研究腹股沟嵌顿疝急诊手术应用补片的安全性。方法回顾性分析中国医科大学附属第一医院2004年1月至2014年1月收治的79例腹股沟嵌顿疝行手术修补患者的临床资料。将纳入的患者分为补片组(39例)和非补片组(40例),分别采用无张力疝修补术和传统疝修补术。无张力疝修补术中使用网塞23例,Lichtenstein16例,均为传统网片。传统疝修补术包括Bassini法22例、McVay法17例、Halsted法1例。收集并分析两组患者围手术期相关信息。结果补片组与非补片组复发率分别为2.6%和20.0%,差异有统计学意义(P〈0.05),但是两组术后并发症及平均住院天数无统计学差异(P〉0.05)。结论腹股沟嵌顿疝在未行肠切除的情况下,使用补片是安全的,并且可以降低术后疝的复发率。
简介:摘要目的探讨输尿管钬激光碎石术与联合体外碎石治疗嵌顿性上段输尿管结石临床效果。方法收集上段输尿管远端结石患者68例,随机分为研究组和对照组各34例,对照组给予输尿管钬激光碎石术治疗,研究组在对照组前给予体外碎石,观察临床手术一般情况、并发症、结石清除率等。结果研究组手术时间、术中出血量明显高于对照组(P<0.05),住院时间低于对照组(P<0.001),一次性结石清除率及术后1月结石清除率明显高于对照组(P<0.05),并发症及重复治疗率对比,无统计学差异,P>0.05。结论体外冲击碎石联合输尿管钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段远端结石有一定的优越,值得临床推广。
简介:摘要目的对比两种微创手术治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床疗效。方法选取输尿管上段嵌顿性结石患者138例,随机分为A组和B组各69例。A组接受微通道经皮肾镜取石术,B组接受经尿道输尿管镜取石术。对比两组患者的手术时间、中转开放手术率、结石清除成功率以及术后并发症的发生率。结果A组术后3d结石成功清除率为97.10%,术后1个月结石成功清除率为98.55%,均显著高于B组;而B组的中转开放手术率为8.70%,显著高于A组(均P<0.05);两组患者术后并发症发生率的对比,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论与经尿道输尿管镜取石术相比,微通道经皮肾镜取石术具有结石清除率高的优势,且安全性良好,可作为治疗输尿管上段嵌顿性结石的首选术式。