简介:摘要目的调查济宁地区急性肺栓塞患者决定就医延迟程度及影响因素。方法入选2012年11月至2013年10月底就诊于济宁地区12家医院并与发病后24h内到院的169例急性肺栓塞患者。通过与患者进行结构式访谈及查阅病历,收集资料。以决定就医延迟30min为切点,分为早决定组及晚决定组,对比分析两组资料。结果中位决定就医延迟为60min。多因素回归分析显示肺栓塞病史、胸痛不明显、症状不典型、症状能够耐受、对该病的认识不够重视及未将症状归于急性肺栓塞是决定就医延迟>30min的独立预测因素。早决定组患者具有更高的早期再灌注治疗率及更短的发病至再灌注治疗延迟。结论济宁地区急性肺栓塞患者决定就医时间明显延迟,患者耐受情况、症状特点及认知因素影响决定就医延迟程度。
简介:摘要探讨高压氧在四肢骨折延迟愈合治疗中的治疗效果。方法2012年1月-2014年1月在我院治疗四肢骨折延迟愈合患者中,选择其中80例,随机分进常规组和治疗组,常规组患者行常规的治疗方法治疗四肢骨折延迟愈合,治疗组在此基础上行高压氧治疗,治疗期间做好相关记录,在分别对比两组患者1个月、2个月和3个月的骨痂质量以及治疗3个月后两组患者的治愈情况。结果两组患者治疗1个月时,骨痂质量差异不明显,治疗2个月和3个月时,治疗组患者的骨痂质量比常规组患者的骨痂质量明显高;同时治疗3个月后治疗组患者的治愈情况比常规组患者的治愈情况明显好,差异具有统计学意义。结论高压氧用于治疗四肢骨折延迟愈合疗效显著。
简介:目的:分析脂肪栓塞综合征(FES)在严重创伤患者中诊断延迟的原因,总结其诊治经验。方法:收集2007-01-2012-06我科收治多发伤患者5074例,其中发生FES患者25例,其中10例出现早期漏诊导致诊断延迟,发生率为40%。总结了该组患者临床资料,分析其延迟诊治的可能原因、临床治疗和预防措施。结果:10例并发长骨骨折的多发伤患者均为严重创伤(ISS≥16),伤后来我院就诊得到4~13d明确诊断。最常见致伤原因为道路交通事故,其次为高处坠落和重物砸伤。10例患者中,7例治愈出院。2例转当地医院治疗,1例死亡,病死率10%。结论:提高对多发伤患者FES的认识,动态监测病情变化、及时处理骨折有助于减少创伤后脂肪栓塞综合征的发生。根据患者病情,选择恰当的治疗方案和内固定手术方式有助于改善创伤后脂肪栓塞综合征患者的预后。
简介:摘要目的探究手术期间行低体温护理的临床效果,并总结护理体会。方法选取我院2011年4月~2013年9月收治的行择期全麻开腹手术的病人80例,根据护理对策不同将其分为对照组和干预组,对照组行常规护理措施,干预组采用低体温护理,注意术中保暖,术后比较两组患者临床指标。结果术后对照组寒战发生率为60%,躁动发生率为50%,均明显高于干预组的5%和15%,差异具有统计学意义(P<0.05);在术后观察指标方面,对照组引流量和完全清醒时间均明显大于干预组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论术中低体温护理可以明显降低病人寒战、躁动发生率,缩短麻醉后清醒时间,降低引流量,对于病人术后麻醉恢复期的影响较大。