简介：医疗保险制度是社会保障制度的重要组成部分,建立科学、合理的医疗保险制度对完善我国社会保障制度、促进社会主义市场经济体制的顺利建立和社会的健康发展有着举足轻重的作用.我国的医疗保险制度改革历经10来年,形成了"两江式"、"海南式"、"三金式"和"深圳式"等模式.但事实上,这些模式都是只用一种单项的医疗保险制度来代替50年代建立起来的公费医疗和劳保医疗,虽有其合理性,但在实践中也暴露出了一系列的矛盾和困难.我们认为,根据国家关于医疗保险制度改革的精神和借鉴国内外医疗保险制度改革的正反经验,建立和完善多层次的医疗保险制度是改革的主要目标.

简介：摘要我国医疗制度的改革是解决百姓就医问题的关键，而加强医院管理必将随着医保改革而加快步伐，进一步进行体系改革。

简介：通过政策研究、资深专家访谈和文献查阅，对上海市儿童医疗保险体系的历史发展、当前运行进行分析和梳理，凝练出上海市儿童医疗保险体系存在的问题。经过理论论证，提出整合上海市少儿住院基金和上海市城镇居民医疗保险的观点，并对相关医疗保险制度筹资和报销方面的改进提出再设计的建议。

简介：由于建立健全大病保险保障机制已成为全民医疗保障体系建设中的重要环节，因此，现阶段通过分析主要干预药物的，临床治疗效果评估和诊疗各项目在整体费用中的占比情况，关注高值药品的费用问题已成为重特大疾病保障、化解重大疾病患者经济风险的研究重点。在此情况下，本文就成都市大病保险保障体系下的重特大疾病医疗保险药品目录的建立和管理情况进行介绍，以期为相关管理部门提供参考。

简介：当今世界,卫生保健体系五花八门。其中,美国体系独树一帜。它既有高度市场化的医疗服务,又有政府的大力参与。它既是自由经济的产物,又是各种法律和政策约束力的结果。近几十年发展起来的＂管理式＂商业健康保险,已经成为美国卫生保健体系的核心力量。与传统的健康保险不同,这种保险模式除了为受保人的医疗服务提供经济保障外,还通过各种管理措施影响医疗服务的过程和医疗提供者的行为,促进卫生服务的质量、效率和效益。同时,也通过各种方式倡导健康的生活方式,提高防病意识,避免和遏制各种致病危险,降低疾病所造成的经济负担。美国是世界上在健康领域花费最多的国家。一年的卫生总费用几乎占国内生产总值（GDP）的16%。管理式保险如何在保障医疗服务质量的同时控制医疗费用？管理式保险如何影响医疗服务提供者和消费者的行为？管理式保险与政府、医疗机构和人员之间是什么样的关系？医疗机构、医生和病人之间又是什么样的关系？看病的钱从什么地方来,花到什么地方去了？《美国卫生保健与健康保险体系探秘》系列通过一位在美国健康保险公司工作的华人的亲身经历,为您回答上述问题,帮您全面了解美国的卫生保健和健康保险体系。它山之石,可以攻玉,希望能对我国的医药卫生体制改革提供有益的借鉴。本期故事为连载之四。

简介：摘要：长期护理保险的实行为城镇职工基本医疗保险运行效率的改善提供了新的突破口。利用２０１０～２０１７年《中国统计年鉴》和《全国医疗生育保险运行分析报告》中的相关数据，建立系统ＧＭＭ模型，实证分析长期护理保险对城镇职工基本医疗保险运行效率的影响。结果显示：长护险能够显著提高城镇职工基本医疗保险的运行效率，这种提升主要来自技术上的进步和创新。

简介：摘要“将生育保险和基本医疗保险合并实施”。其具体实施将不仅影响生育保险的发展，还影响人们对生育价值的认同、社会生产力和经济活力的提升，以及妇女发展和性别平等的实现。考虑到二者在保障对象、保险内容、保障水平以及基金收支原则方面存在差异。不可否认的是，从待遇申领的角度来说，合并之后待遇申领集中办理，手续将更便捷，服务效率更高。

简介：

简介：

简介：生活中有时会有这种情况发生,投保人交了保险费,保险公司没有与投保人签保险合同或还没来得及签署保险合同,就发生了保险事故,出现这样的情况,一般保险公司会以无保险合同拒赔。对这类保险纠纷应如何认定,参照审判实践通行做法,笔者认为应按以下原则处理。

简介：摘要在我国，基本医疗保险体系已在逐步建立和完善当中。然而，基本医疗保险的主要特征为医疗保障范围具有广泛性，但保障水平一般仅达到基本水平。这种情形下，商业保险的作用愈加明显地表现出来，为了满足人民群众对于医疗保险日渐增多的需求，需要商业保险作为基本医疗保险的重要补充形式，填补基本医疗保险的不足。本文主要通过对两者功能的探讨，对商业保险与医疗保险的衔接进行简要分析。

简介：该文着重分析了补充医疗保险与主体医疗保险衔接的基础,补充医疗保险与主体医疗保险衔接的空间,补充医疗保险与主体医疗保险衔接的态势.作者认为补充医疗保险形式目前没有统一的模式,各地应从实际出发进行探索和试验,不断总结经验和完善提高.

简介：生育保险作为一项社会保险制度，只适用于达到法定婚龄的已婚女性劳动者，并且还必须符合和服从国家计划生育的规定。不符合法定年龄的已婚女性劳动者的生育和不符合或不服从国家计划生育规定的生育，都不能享受生育保险待遇。

简介：

简介：中国每年新发胃癌患者40万人、死亡人数达30万人。而且胃癌已呈现年轻化趋势，30岁以下年轻人的比例，由上世纪70年代的1．7％升至当前的3．3％。

简介：基于对日本社会福利法人旭川庄的参观、交流,通过对比分析日本老年介护保险实施现状与上海长期护理保险,提出相关意见和建议。

简介：摘要本文利分析了养老保险对城镇家庭消费的影响。借助工具变量法解决模型内生性问题，研究发现与未参保家庭相比，参保家庭的消费支出将增加0.61%，但社保缴费率增加1%，城镇家庭消费会降低0.63%。从家庭类型看，国有部门、高收入和年轻家庭社保缴费率对消费的抑制效应高于非国有部门、低收入和老年家庭。从社保类型看，养老保险缴费率增加1%，消费将降低2.58%；而医疗保险缴费率增加1%，消费将增加2.1%。从支出类型看，养老保险缴费率对食品、衣服、教育、娱乐和交通等支出大类均具有显著抑制作用，但养老保险缴费率对子女培训班、烟酒和在外就餐等支出细项却具有显著促进作用。

简介：2013年全国医疗保险工作座谈会于近日在广州召开。会议总结过去五年医疗和生育保险工作，深入分析当前面临的新形势，围绕“健全全民医保体系”，谋划今后一个时期医疗和生育保险工作，部署2013年工作。人力资源和社会保障部副部长胡晓义出席会议并讲话。

简介：据《健康报》报道近日，中国保险监督管理委员会为推动城乡居民大病保险业务规范、有序开展，根据《保险公司城乡居民大病保险业务管理暂行办法》相关规定，公示了保险总公司大病保险经营资质名单，拥有该资质的人身险公司和财产险公司分别有17家。

简介：摘要2011年7月1日施行的《社会保险法》的社会影响是不言而喻的。因为该法不仅为规范调整我国的社会保险活动提供了全面的法律依据，促进中国社会保险制度体系的发展，而且也将对我国商业保险市场产生必然的影响，但当用人单位和劳动者缴纳了社会保险中的医疗保险统筹费用，同时企业或劳动者又购买了商业保险中的医疗保险，结果商业保险公司以劳动者已经从社会保险中获得支付医疗保险金为由，拒绝支付商业保险赔偿。法理论界和商业保险界关于商业医疗保险是否适用损害补偿原则的争论。本文由此引发了保险通过分析商业医疗保险的性质、相关法律规定、法理依据以及风险保障范围等方面，旨在得出商业医疗保险不适用损害补偿原则的结论。