简介：摘要目的了解在线医疗社区用户对脑卒中疾病信息的需求，为开展符合脑卒中患者需求的医疗护理服务奠定基础。方法采用数据挖掘的方法，研究对象为3个中文在线医疗社区中与脑卒中有关的提问记录，通过爬虫代码采集2020年8月1日—2021年7月31日的数据，进行数据清洗和分词后采用潜在狄利克雷分配（LDA）主题模型挖掘主题特征。结果在线医疗社区提问记录的主题特征分析显示，LDA模型将33 731条提问记录划分4个方面和8个主题的信息需求，分别为症状的识别和应急处理（症状、突发症状和应急措施）、医疗诊治（检查和治疗、医疗诊断、手术）、康复保健（起居照顾、饮食和药物）、患者和照顾者心理护理知识需求（患者或照顾者对疾病预后的担心）。结论基于LDA主题模型的研究结果可反映脑卒中用户关于在线医疗社区的信息需求，为脑卒中专病护理信息需求及其结构化健康教育的开展提供了发展方向和信息支撑。

简介：摘要中医药信息模型国际标准化组织（International Organization for Standardization，ISO）标准的研制是全球范围内促进中医药信息研究与应用协同发展的需要，对促进中医药数据的利用具有重要意义。笔者基于13年来对中医药信息模型ISO标准的研制体会，从研制背景、研制平台、国际性及标准的分类研制情况几方面展开介绍与讨论，确定了中医药信息模型ISO标准独立于现代医学信息模型标准之外的必要性、在大科学平台上开展标准研制的必要性及健康信息学专家参与标准研制的必要性，总结了国际协调及国内协调的要点，强调了兼顾整体布局和新领域开拓，以及应用与推广的重要性。

简介：摘要目的探讨铁死亡基因(FRGs)和肝癌预后的关系，构建FRGs的肝癌预后评估模型。方法从癌症基因组图谱(TCGA)及国际癌症基因组联盟(ICGC)数据库下载肝癌的转录组及临床数据，应用R和Perl软件对数据进行分析整理。TCGA肝癌数据集中，采用Wilcoxon检验获取肝癌和正常组织差异表达的FRGs，单因素Cox回归和最小绝对值收敛和选择算子(Lasso)分析挑选与生存相关的基因并构建肝癌预后模型。根据模型评分将患者分为高低评分两组，Wilcoxon检验获取两组间的差异表达基因(DEGs)，并对DEGs进行基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)功能富集分析，同时进行单样本基因集富集分析(ssGSEA)探究预后差异的可能机制。在ICGC肝癌数据集中验证模型的可靠性。生存数据比较采用Kaplan-Meier法和Log-Rank检验，独立t检验比较高低评分组间的免疫细胞浸润。结果对比肝癌和癌旁组织，从292个FRGs中，筛选8个(AURKA、LOX、FOXM1、G6PD、MAPT、SLC7A11、NQO1和STMN1)与肝癌患者总生存时间(OS)显著相关，基于此构建了肝癌预后评估模型。高评分组患者OS明显短于低评分组患者(3.148年比5.838年，χ2＝15.307，P<0.01)，且模型[风险比(HR)＝3.02，95%可信区间(CI)：2.15~4.23，P<0.05]能独立于患者性别，年龄，肿瘤分级及分期，预测肝癌患者的预后。模型预测患者1，2，3年生存率的受试者工作特征(ROC)曲线下面积在测试集和验证集中分别为0.794，0.726，0.691和0.740，0.772，0.766。模型的高低评分组间DEGs的GO富集主要与免疫功能相关；KEGG分析主要富集于白细胞介素(IL)-17信号通路，肿瘤坏死因子(TNF)信号通路等。ssGSEA分析提示高评分组高于低评分组的肿瘤浸润的免疫细胞有树突状细胞(DC，0.627比0.602，t＝－4.522，P<0.01)、巨噬细胞(0.753比0.727，t＝－4.944，P<0.01)、Th2细胞(0.537比0.506，t＝－3.733，P<0.01)，Treg细胞(0.777比0.766，t＝－4.719，P<0.01)，而高评分组低于低评分组的肿瘤浸润免疫细胞有NK细胞(0.510比0.544，t＝4.121，P<0.01)；在免疫功能中，高评分组的免疫检查点(0.656比0.641，t＝－2.880，P<0.01)及HLA-Ⅰ类抗原(0.978比0.973，t＝－4.382，P<0.01)高于低评分组。结论FRGs预后评估模型可独立预测肝癌患者预后，其可能机制是免疫抑制的肿瘤微环境。

简介：【摘要】目的：对基于信息-动机-行为技巧模型的延续护理对髋关节置换患者康复的影响进行探究。方法：研究时间段为2021年10月到2022年10月，研究对象为院内髋关节置换患者，共计80例，利用随机分配法划分为对照组、观察组，分别采取常规模式、基于信息-动机-行为技巧模型的延续护理开展两组护理工作，将两组护理后相关数据信息进行统计与比较。结果：将两组接受不同护理后相关数据信息输入到统计学系统中处理得出结果P值

简介：【摘要】炎症是临床疾病当中最为常见的病理过程，具有血管系统的活体组织对各种损伤所发生的以防御反应，即表现为红、肿、热、痛。可发生于任何组织和任何部位。但随着社会的发展，有很多新药物也被应用在炎症反应中，可如今的抗炎药物在炎症反应中有着很多不稳定的因素，而导致一些副作用。因此，寻找安全有效的抗炎药物也仍是需解决的问题，如何选择合适的动物模型来初步评价抗炎药物的效果及其作用机制也成为共同关注的问题。根据炎症发病的原因可分为感染性炎症、无菌性炎症 (非特异性炎症 ) 及变态反应性炎症。感染性炎症是用病毒、细菌或细菌产物造成的炎症; 无菌性炎症是用某种致炎因子于动物体内或体外引起炎症或其某个阶段的细胞组织反应; 变态反应性炎症是多种变态反应的最终表现[1]。因此, 根据炎症的发病制作的不同，动物模型也大体分为以下几种。

简介：摘要：目的：讨论研究急诊内科急性腹痛病因及诊断方法。方法：将我院2020年1月-10月期间接诊治疗的380例急性腹痛患者作为对象开展研究工作，对其不同原因以及诊断方式进行分析。结果：正确诊断几率为（343/380）90.26%，尿毒症患者有15例，占据总比例的4.37%，慢性胃炎患者有126例，占据总比例的36.73%，急性胃肠炎患者有96例，占据总比例的27.99%，消化性溃疡患者有83例，占据总比例的24.20%，心肌梗死患者有23例，占据总比例的6.71%。主要应用如下方法诊断患者病情：腹腔穿刺、血常规、肝功能、腹部CT、心电图、腹部B超、胃镜、肾功能。结论：内科医护人员应该不断完善自身知识体系，总结临床经验，在诊断急性腹痛患者时，应该有效应用检查结果，提升诊断准确率。

简介：摘要目的结合logistic回归与χ2自动交互检测法（CHAID）决策树模型探讨乙型肝炎病毒（HBV）宫内传播的影响因素及其相互关系。方法选取2007-2013年在太原市第三人民医院产科分娩的689对HBsAg阳性母亲及其新生儿，通过问卷调查和病历查阅获得母亲及其新生儿的一般人口学特征、母亲孕周及分娩方式等基线资料，采用荧光定量PCR和电化学发光法分别检测母亲及其新生儿血清HBV DNA及HBV血清学标志物，通过构建CHAID决策树模型和非条件logistic回归模型，探讨HBV宫内传播的影响因素。结果689例新生儿中，HBV宫内传播率为11.47%（79/689）。控制潜在混杂因素后，logistic多因素模型1与多因素模型2分析结果均显示，剖宫产是新生儿发生HBV宫内传播的保护因素（OR=0.25，95%CI：0.14~0.43；OR=0.27，95%CI：0.15~0.46）；母亲分娩前HBeAg阳性以及HBV DNA水平≥2×105 IU/ml是新生儿发生HBV宫内传播的危险因素（OR=3.89，95%CI：2.32~6.51；OR=3.48，95%CI：2.12~5.71）。CHAID决策树模型共筛选出3个HBV宫内传播的影响因素，其中，母亲分娩前HBeAg状态是最为重要的影响因素，其次为分娩方式和母亲HBV DNA水平；母亲分娩前HBeAg与分娩方式、分娩方式与母亲分娩前HBV DNA水平间存在交互作用，HBeAg阳性且行阴道分娩的母亲所生新生儿HBV宫内传播率由19.08%增至29.37%，行阴道分娩和HBV DNA水平≥2×105 IU/ml的HBeAg阳性母亲，其新生儿HBV宫内传播率升至33.33%。结论母亲分娩前HBeAg阳性、HBV DNA水平≥2×105 IU/ml和阴道分娩是新生儿发生HBV宫内传播的危险因素；母亲分娩前HBeAg阳性与阴道分娩、阴道分娩与母亲HBV DNA高载量之间存在交互作用。logistic回归与CHAID决策树模型可互为补充，能更好地识别HBV高危人群，有利于准确地制定预防策略。

简介：摘要目的探讨基于信息动机行为技巧(IMB)模型的健康教育对慢性肾衰竭(CRF)患者自我管理能力的影响。方法2018年7月至2019年7月选取郑州大学第一附属医院肾脏内科收治的CRF患者116例，采用随机数字表分为研究组与对照组，各58例。对照组行常规性健康教育，研究组基于IMB模式对患者实施微信健康宣教，干预时间为3个月，比较两组干预前后治疗依从性、疾病知识掌握程度、自我管理水平及生活质量。结果干预后研究组治疗依从性评分及疾病知识评分高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。干预后研究组患者透析操作技术、饮食管理、服药管理、运动锻炼、情绪管理及自我管理总评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预后研究组肾脏病负担、肾脏疾病症状、肾脏疾病影响、生理领域健康、心理领域健康及总体生活质量评分均高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论基于IMB模式的健康教育可提高CRF患者疾病知识及治疗依从性，能明显改善患者自我管理能力及生活质量。

简介：【摘要】目的 探究基于信息-动机-行为技巧模型的认知行为护理对脑卒中偏瘫患者功能锻炼依从性的影响。方法 选择2020年1月~2021年12月于我院康复医学科收治的80例脑卒中偏瘫患者为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，各40例，对照组采用常规护理，观察组采用基于信息-动机-行为技巧模型的认知行为护理，比较两组干预后功能锻炼依从性、肢体功能恢复情况。结果 干预后，观察组的功能锻炼依从性、肢体功能恢复均显著优于对照组（P

简介：【摘要】目的 探究基于信息-动机-行为技巧模型的认知行为护理对脑卒中偏瘫患者功能锻炼依从性的影响。方法 选择2020年1月~2021年12月于我院康复医学科收治的80例脑卒中偏瘫患者为研究对象，按随机数字表法分为观察组与对照组，各40例，对照组采用常规护理，观察组采用基于信息-动机-行为技巧模型的认知行为护理，比较两组干预后功能锻炼依从性、肢体功能恢复情况。结果 干预后，观察组的功能锻炼依从性、肢体功能恢复均显著优于对照组（P

简介：

简介：【摘要】目的  观察下肢深静脉血栓患者护理中行护理干预的效果。方法  选取本院于2020.03-2021.11期间收治的84例下肢深静脉血栓患者，根据护理方式不同进行分组，对照组采取常规护理方式（42例），观察组采取综合护理的方式（42例）。观察比较两组患者遵医行为以及两组患者焦虑、抑郁评分（HAD）。结果  观察组遵从率为85.71%，高于对照组66.67%，有统计学差异（P0.05），出院时，观察组HAD评分低于对照组，有统计学差异（P

简介：摘要：目的：利用TCGA数据库构建肺腺癌铁死亡预后模型，旨在为肺腺癌患者预后提供理论依据。方法：从TCGA数据库中下载肺腺癌及正常肺组织的基因表达谱及相关临床数据，筛选出与铁死亡相关的预后基因，运用LASSO回归模型构建铁死亡预后模型。结果：单因素COX回归分析筛选出20个铁死亡相关基因，通过LASSO回归分析，最终筛选出13个铁死亡相关预后基因。根据危险评分将患者分为高低风险组，与低风险组相比高风险组的总体生存率明显降低。ROC曲线验证了模型的预测能力。结论：ANGPTL7, DDIT4, SLC1A4, GDF15, SLC2A1,RRM2, ALOXE3, PHKG2, LINC00472, LINC00336, ALOX15,SLC7A11, 和GLS2的风险预测模型能够有效的对肺腺癌患者的预后进行预测。

简介：摘要：目的：利用TCGA数据库构建肺腺癌铁死亡预后模型，旨在为肺腺癌患者预后提供理论依据。方法：从TCGA数据库中下载肺腺癌及正常肺组织的基因表达谱及相关临床数据，筛选出与铁死亡相关的预后基因，运用LASSO回归模型构建铁死亡预后模型。结果：单因素COX回归分析筛选出20个铁死亡相关基因，通过LASSO回归分析，最终筛选出13个铁死亡相关预后基因。根据危险评分将患者分为高低风险组，与低风险组相比高风险组的总体生存率明显降低。ROC曲线验证了模型的预测能力。结论：ANGPTL7, DDIT4, SLC1A4, GDF15, SLC2A1,RRM2, ALOXE3, PHKG2, LINC00472, LINC00336, ALOX15,SLC7A11, 和GLS2的风险预测模型能够有效的对肺腺癌患者的预后进行预测。

简介：

简介：摘要目的探讨3D打印镜像模型和分割模型在髌骨骨折术前规划中的应用情况。方法回顾性分析2016年1月至2020年8月江苏省溧阳市人民医院骨科采用2种3D打印模型进行术前规划的46例髌骨骨折资料。男26例，女20例；年龄19~79岁，平均51.5岁。骨折均为AO分型C型。根据实体模型设计要求，将具备双侧下肢DICOM数据的患者归为镜像模型组（24例），仅有单侧下肢CT扫描DICOM数据的患者归为分割模型组（22例）。镜像模型组患者需行双侧膝关节及超过15 cm的胫骨近端CT扫描，分割模型组仅需要患侧膝关节CT扫描，分别提取原始DICOM数据导入Mimics 19.0软件。镜像模型组患者采用"三层面长短轴对照"方法进行对称性判断后，形成骨折原始模型和镜像模型并分别打印，术中参考镜像模型绘制的骨折线寻找形态一致骨折块，予以拼合与固定。分割模型组骨折块分割成独立实体，转化为STL文件后，分别打印，并将骨块按顺序拼合与固定。术后均摄X线片并记录两组患者的模拟手术时间、术后1个月膝关节疼痛视觉模拟评分（VAS）和术后1、6个月Böstman评分。结果所有患者术后获6~24个月（平均13.6个月）随访。对于呈粉碎性、存在压缩和嵌插的骨折患者，仅适宜采用镜像模型进行术前规划；对于无嵌插、无压缩、无粉碎性的骨折，两种模型都适宜；而存在双侧同部位骨折、小儿麻痹症、一侧肢体缺如的、曾有过陈旧性骨折的患者，适宜采用分割模型进行术前规划。镜像模型组患者采用"三层面长短轴对照"进行双侧对照，两侧的3个层面共6组数据差异均无统计学意义（P>0.05）。分割模型组和镜像模型组患者术前模拟手术时间分别平均为11.2、9.2 min，术后1个月VAS评分均<3分；术后1、6个月Böstman评分均>20分。结论健侧髌骨镜像模型可以作为患侧的骨折复原模型进行使用，但严重退变者需预先验证对称性。3D打印镜像模型和分割模型均适用髌骨骨折术前规划，且具有互补性，两组患者治疗后均可获得良好的关节功能。

简介：【摘要】 目的 基于金华市某综合医院出院患者费用的构成状况，以及相关影响因素进行分析，为科学合理的评价提供理论依据，并对如何有效控制医疗费用提出对策建议。方法 以金华市某综合医院2019年1月1日—12月31日的住院病案首页数据为依据，选取与患者住院费用相关的7个指标，使用SPSS建立数据库并进行数据分析。结果 2019年金华市某综合医院出院患者费用中，检查费用占比最高，其次是药品费用、治疗费用和综合费用，比例最低的是耗材费用、其他费用和血液费用。而七项影响因素中：年龄组随年龄增长，费用递增；诊断个数增加，费用递增；住院次数组别以10次为临界点，费用呈不同趋势；医疗付费方式不同、是否手术及操作和性别这三组间费用也存在显著差异；但病人来源不同对于费用没有显著差别。结论 可结合出院患者费用构成与影响因素，对金华某综合医院出院患者费用进行把控。

简介：【摘要】：目的：评价信息-动机-行为（information-motivation-behavior，IMB）技巧模型护理在结直肠癌患者围手术期的应用效果以及对HAMA、HAMD评分的影响。方法：以随机原则将80例结直肠癌患者分成40例/组。对照组施以常规护理，观察组增加IMB模型护理，对比HAMA、HAMD评分以及术后并发症。结果：护理后，观察组HAMA、HAMD评分和并发症发生率都低于对照组（P＜0.05）。结论：结直肠癌围手术期护理中实施IMB模型护理，可减少并发症，改善患者负性情绪。

简介：摘要皮肤损伤后的异常愈合会导致病理性瘢痕的产生。病理性瘢痕的出现不仅影响美观，严重时还会造成心理和生理功能障碍。病理性瘢痕的机制研究对于瘢痕治疗有极为重要的意义。其中，动物瘢痕模型是目前研究病理性瘢痕的重要模型手段之一。理想的动物瘢痕模型应该在组织学、细胞学等层面尽可能接近于人类的病理性瘢痕。该文分别从传统技术动物瘢痕中的啮齿类动物模型、兔耳模型和猪模型，以及新技术动物瘢痕模型这两个方面，结合近年来在瘢痕领域应用较多的研究，进行了相应系统的阐述。

简介：摘要：人源肿瘤异种移植（patient-derived tumor xenograft, PDX）模型是通过手术方式获取患者来源的新鲜肿瘤组织，然后移植到动物体内从而构建一个移植瘤模型。该模型保留原始肿瘤的生物学特性和肿瘤微环境，避免重复传代对肿瘤异质性的影响，并且能反映患者的遗传多样性。PDX模型可用于追踪治疗前后肿瘤基因组、信号通路以及代谢变化，为儿童肿瘤包括颅外实体肿瘤、血液肿瘤、中枢神经系统肿瘤的治疗研究带来希望。该文就PDX模型在儿童肿瘤中的临床应用进展予以综述。