简介：摘 要：特需医疗服务是在基本的医疗服务的基础上发展而来的，同时也是基本医疗服务的补充，其可以有效满足社会当中不同层次人群的特需医疗服务需求。本文主要从特需医疗服务存在的必要性、特需医疗服务的相关知识架构、特需医疗服务管理人员应具备的基本素养以及特需医疗在私人高端医疗机构的相关服务流程等方面出发对其构成以及发展进行简单的介绍。

简介：摘 要：特需医疗服务是在基本的医疗服务的基础上发展而来的，同时也是基本医疗服务的补充，其可以有效满足社会当中不同层次人群的特需医疗服务需求。本文主要从特需医疗服务存在的必要性、特需医疗服务的相关知识架构、特需医疗服务管理人员应具备的基本素养以及特需医疗在私人高端医疗机构的相关服务流程等方面出发对其构成以及发展进行简单的介绍。

简介：摘要目的分析慢性肾脏病（CKD）病因构成及变化趋势。方法对中日友好医院1990—1991年173例、2009—2010年956例及2018—2019年1 440例CKD住院患者病因进行总结，分析3个时间段中青年组与老年组CKD的病因构成和演变。利用χ²检验进行组间比较，两两比较应用Bonferroni法校正。结果1990—1991年、2009—2010年和2018—2019年CKD的第一位病因分别为慢性肾炎（52%）、慢性肾炎（35%）和糖尿病（36%）。3个时间段的CKD病因构成有显著差异（χ²=74.375，P<0.001），其中糖尿病（χ²=14.847，P=0.001）和高血压（χ²=12.279，P=0.002）导致的CKD占比呈上升趋势，慢性肾炎（χ²=19.976，P<0.001）占比呈下降趋势。老年组中，3个时间段CKD的第一位病因分别为慢性肾炎（34%）、糖尿病（40%）和糖尿病（43%）。中青年组3个时间段中，慢性肾炎始终是CKD的第一位病因，占比分别为49%，43%和40%，呈下降趋势，但差异无统计学意义。糖尿病（χ²=31.345，P<0.001）和高血压（χ²=15.485，P<0.001）在中青年CKD患者中均呈上升趋势。在2018—2019年队列中，终末期肾脏病（ESRD）有494例，糖尿病和高血压在ESRD中的占比分别为48%和37%。结论糖尿病和高血压是老年CKD的主要病因。慢性肾炎仍是中青年CKD的主要病因，但占比呈下降趋势。糖尿病和高血压也是引起ESRD的主要病因。

简介：摘要：临床上,老年人急性腹痛可以说是当前消化内科经常会遇到的一种疾病.和青年的患者比较起来,老年人的病因较为复杂并且表现也比较的极端。假如不能够及时的对于老年急性腹痛给予有效的治疗,那么就会引起很多不同程度的并发症,如果严重的话还会对患者自身的健康产生影响,所以对于患者给予快速并且精准的诊断就能够防止出现误诊和误治以及漏诊的情况,从而能够使得患者自身的预后效果得到提升.方法：选取我院2015年1月-2019年1月收治的500例消化内科老年急性腹痛患者，对患者资料进行回顾性分析，了解急性腹痛病因和不同因素占比，统计误诊发生率和影响因素。结果：消化内科老年急性腹痛病因包括十二指肠和胃溃疡、急性肠胃炎、急性阑尾炎、肠梗阻、急性胆囊炎。误诊原因包括合并症多、临床症状特异性缺失、诊断技术选取不当等。

简介：摘要目的验证基于信息—动机—行为（IMB）模型的健康教育在溃疡性结肠炎患者中的应用效果。方法采用便利抽样法，选取2019年3月—2020年3月无锡市第二人民医院消化内科收治的83例溃疡性结肠炎患者为研究对象，按照随机数字表法分为试验组（42例）和对照组（41例）。对照组接受常规护理，试验组在常规护理的基础上接受基于IMB模型的健康教育。研究结束后，对照组因病情退出2例，试验组失访3例。最终纳入对照组和试验组患者各39例。比较两组患者的用药依从性、疾病活动程度、疾病不确定感、生活质量得分。结果出院时、出院后1周、出院后1个月试验组的用药依从性得分高于对照组，疾病活动程度得分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。干预后，试验组患者疾病不确定感得分低于对照组，生活质量得分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.01）。结论基于IMB模型的健康教育可以提升溃疡性结肠炎患者的治疗依从性，降低其疾病活动度和疾病不确定感，提高其生活质量。

简介：

简介：摘要：临床医学学科发展能力是指将内部资源的优势与外部的支持资源进行充分的结合，然后借助临床医学的技术情况，学术发展的影响力以及社会知名度等内容，保障学科能够长期稳定的发展。临床医学学科发展能力的构成要素是由临床诊疗技术的水平、科研能力以及学术影响力和学科人力资源以及人才机构、设施加上空间等技术能力要素及资源要素。

简介：摘要目的利用生物信息学鉴别与食管鳞癌预后及免疫相关的长链非编码RNA(lncRNA)，并构建预后风险模型。方法从癌症基因组图谱(TCGA)数据库下载食管鳞癌患者的转录组数据及临床资料。从分子数据库得到免疫基因，与转录组数据取交集得到免疫相关基因。使用相关性分析得到免疫相关lncRNA。通过单因素COX分析获得与预后相关的免疫lncRNA。依据这些lncRNAs在样本中的表达量，构建COX预后风险评分模型，计算风险值。依据风险值，区分出高低风险组。通过受试者工作特征曲线(ROC)比较曲线下面积，评估模型的有效性。结果从TCGA数据库下载得到95例食管鳞癌样本，免疫基因与转录组数据取交集得到免疫相关的基因331个。通过相关性分析和单因素COX分析得到6个显著与预后相关的免疫lncRNA(分别为LINC02159、AC092484.1、AC099850.3、AC125807.2、AC105277.1和AC037459.3)，并构建基于这6个lncRNA的预后风险模型，依据患者的风险值，以中位数为临界点，将患者分为高低风险组。通过生存分析比较5年生存率，发现高风险组的生存率显著低于低风险组(P<0.01)。ROC曲线结果表明曲线下面积(AUC)为0.844。结论免疫预后相关lncRNA可以预测食管鳞癌患者的预后，并为食管鳞癌免疫相关lncRNA研究及治疗提供线索。

简介：【摘要】

简介：【摘要】

简介：摘要目的探讨信息-动机-行为技巧模型健康教育对冠心病患者疾病知识及自我管理的影响。方法选择2016年12月至2017年12月在该院行PCI治疗的稳定性冠心病患者100例，按入院先后顺序随机分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组实施常规护理，出院时结合冠心病健康手册，常规口头宣教相关保健要点。观察组在对照组基础上，实施基于IMB模型健康教育模式干预。入院时、出院后6个月分别采用自制冠心病相关知识问卷评价两组患者的健康知识掌握情况。采用任红艳等编制的冠心病自我管理行为量表(CSMS)评估患者自我管理能力。记录出院后6个月，两组患者主要心血管事件发生率。干预前后采用西雅图心绞痛生活质量测量表评价两组患者生活质量。结果出院后6个月，观察组患者疾病相关知识水平总分、自我管理行为总分均明显高于对照组；心血管事件发生率显著低于对照组，生活质量水平更优，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于IMB模型健康教育模式利于提高并维持冠心病患者疾病认知水平，使患者能全面掌握疾病相关知识及基本干预方式，促进其自觉采纳益于自身健康的生活方式并提升健康，有效提升患者自我效能及自我管理依从性，强化其健康，降低PCI术后主要心血管事件的发生率，对改善冠心病患者自我管理行为能力和预后生活质量具有积极促进作用。

简介：摘要目的探讨上睑臃肿的软组织构成及其在上睑成形术中的处理经验。方法2017年1月至2018年12月，就诊于中国医学科学院整形外科医院整形十六科的单睑伴上睑臃肿女性患者165例，年龄18～40(26.1±6.2)岁。行切开法重睑手术过程中，去除多余皮肤及眼轮匝肌，常规暴露眶隔前壁，观察眼轮匝肌后脂肪及眶隔脂肪容量，对眶隔前壁膨出者全层打开眶隔并探查泪腺。根据软组织的构成情况行眼轮匝肌后脂肪及眶隔脂肪部分去除或调整，泪腺复位联合脂肪瓣转移等手术方法进行综合处理。结果165例患者切口均为一期愈合，随访6～24个月，手术效果稳定，偶见持续轻度疼痛、局部皮肤紧绷感、溢泪、球结膜水肿等均在短期内自行缓解。无严重不良反应及并发症。结论上睑成形术中识别上睑臃肿的软组织构成并有针对性地进行处理，可更好地平衡上睑脂肪组织容量，避免术后复发或黏连形成凹陷，使重睑形态更加自然柔和。

简介：摘要：根据我国第六次人口普查结果及老年社会标准，我国2010年已进入老年社会。老年人随着年龄增长，各器官功能逐渐衰退，处于功能不全的临界状态；此时，某一个或多个并不严重的应激或诊疗过程中造成的器官功能二次损害，即可导致连锁反应，发生多器官功能不全，需要入住ICU治疗。因此，对ICU老年内科患者各系统疾病构成及器官功能状况作出评价和分析，可以更好的指导临床工作。

简介：【摘要】药品监管体系，主要包含五大类，即药品行政垂直监管组织体系，药品监管决策支撑体系，药品监管法律保障体系，药品监管信用保障体系，药品监管人力资源管理体系这五大要素。因为药品的特殊性，如果出现监管不到位，很容易让不合格药品流入市场，严重危害人民的身体健康。药品监管体系的框架构成，把药品的管理方向分段管理，建立合适的机制，逐渐满足社会人民以及公众的需求。

简介：摘要本文综述了国内外常用的大鼠子宫移植模型和建立方法，为子宫移植研究的模型选择和构建提供参考。

简介：摘要目的探讨以信息-动机-行为技巧（IMB）模型为基础的健康教育在早产儿主要照顾者健康教育中的应用效果。方法选取2017年1月—2019年12月秦皇岛市第一医院新生儿科收治的200例早产儿及其200名主要照顾者为研究对象，采用随机数表法分为对照组和观察组，各100例早产儿及其100名照顾者。对照组行常规健康教育，观察组在对照组的基础上给予以IMB模型为基础的健康教育。比较两组早产儿的生长发育和出院后再入院情况；采用自制的早产儿照顾者照顾知识评价表、早产儿照顾者照顾能力量表以及新生儿科满意度问卷对照顾者的照顾知识、照顾能力及满意度进行评价。结果两组早产儿的生长发育达标率分别为86.00%、74.00%，出院后再次入院率分别为7.00%、17.00%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。干预后，观察组照顾者照顾知识及照顾能力各指标评分、护理满意度均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论将IMB模型为理论基础的健康教育应用于早产儿照顾者中，可提高早产儿生长发育达标率，降低出院后再次入院率，提高其照顾者的照顾知识与能力、满意度。

简介：摘要目的分析结肠癌与直肠癌患者肠道菌群的构成差异。方法收集2018年7月至2019年1月于哈尔滨医科大学附属第二医院就诊的72例大肠癌患者粪便样本，将其分为结肠癌组和直肠癌组，均为36例。提取粪便样本DNA，并对其进行高通量测序。采用生物信息学方法分析两组患者肠道菌群多样性及菌群构成的差异，探讨差异菌群可能的促癌机制。结果72例样本经过高通量测序，共获得原始序列2 356 560条，优质序列32 730条，样本序列平均长度主要集中在401~460 bp，对所有序列进行操作分类单元（OTU）物种分类学注释后，获得1 409个OTU。Alpha多样性分析结果提示，直肠癌组和结肠癌组Shannon指数分别为2.61±0.56和2.43±0.67，差异无统计学意义（t=1.229，P=0.223）；Simpson指数分别为0.17±0.09和0.21±0.16，差异无统计学意义（t=1.449，P=0.151）。组间差异分析和线性判别分析（LDA）显示：在门水平，厚壁菌门（Firmicutes）在直肠癌患者肠道中丰度更高（LDA值为4.67，P=0.014），变形菌门（Proteobacteria）在结肠癌患者肠道中更加富集（LDA值为4.49, P=0.042）；在纲水平，丙型杆菌（Gammaproteobacteria）丰度在结肠癌患者肠道中较高（LDA值为4.50，P=0.033），而Erysipelotrichia在直肠癌患者肠道中丰度更高（LDA值为3.50, P=0.035）；在目水平，Erysipelotrichales在直肠癌患者肠道中丰度更高（LDA值为3.50，P=0.035）；在科水平，紫单胞菌（Porphyromonadaceae）丰度在直肠癌患者肠道中更高（LDA值为3.97，P=0.033）。结论结肠癌与直肠癌患者肠道菌群构成存在明显差异，提示不同的菌群可能影响结肠癌和直肠癌的发展进程。

简介：摘要气管食管瘘是由于各种原因导致的气道与食道之间病理性瘘道形成的临床并发症，具有难以治愈且致死率高的特点，为研究气管食管瘘的治疗新方法，探索气管食管瘘的形成原因，最重要的任务就是构建气管食管瘘动物模型。本文收集相关文献，将从先天性和后天获得性2个方面，介绍阿霉素法、外科手术法和磁力压迫法3种可使用的模型构建方法，并比较各种构建方法的优点和缺点，分析日后模型构建的研究方向。

简介：摘要手足口病是由肠道病毒感染所导致的传染病，其主要患病人群为5岁以下的儿童。手足口病预测模型可以对未来一段时间的手足口病发病率进行预测，为相关部门合理的安排医疗卫生资源进行防控提供参考。本文旨在介绍近年来国内外应用于手足口病预测的主要模型，包括求和自回归移动平均模型、灰色预测模型、BP神经网络模型、贝叶斯网络模型，指出这些模型的优缺点，为研究者们对手足口病发病率进行预测时选择模型提供参考。

简介：摘要类器官是使用三维培养方式模拟细胞的体内生长微环境，在体外构建的具有多种细胞成分的组织模型，在疾病研究、药物筛选、胚胎发育等领域展现出较大的应用潜力。乳腺类器官是类器官研究领域出现较早、较为成熟的模型。该文对乳腺类器官模型的发展、应用研究、存在问题进行了综述，并对应用前景进行展望。