简介:摘要目的探讨腐霉菌性角膜炎的临床特征,并评估其治疗预后。方法回顾性系列病例研究。收集2017年6月至2019年6月于山东省眼科医院明确诊断为腐霉菌性角膜炎的患者6例(6只眼),其中男性4例,女性2例,年龄(58.7±11.3)岁。记录患者的临床特点、角膜激光共聚焦显微镜图像特点、治疗方法、药物治疗有效率和术后感染复发情况。结果6例患者裂隙灯显微镜下角膜病变表现为:溃疡表面干燥,溃疡周围可见毛刺征、卫星灶、伪足表现,2例患者(2/6)可见苔被形成,所有患者均未见明显免疫环结构。共聚焦显微镜未发现腐霉菌感染的特定特征。6例患者均对抗真菌药物反应不佳,均接受了角膜移植手术治疗。3例患者(3/6)术后复发,初次手术后复发时间为4~6 d,再次手术后复发时间为2~3 d;其中2例患者复发后分别经过2次、3次角膜移植,但因复发未保住眼球,行眼内容物摘除术。结论腐霉菌性角膜炎较为罕见,在临床表现、辅助检查结果方面与常见真菌性角膜炎难以区分,DNA测序是明确病原的关键;该病病情进展快,角膜移植术后复发率及眼内容物摘除率均较高。(中华眼科杂志,2021,57:589-594)
简介:【摘要】目的:分析臭氧气体+伢典微创去腐技术治疗龋齿的效果。方法:2019年1月-2020年1月,选取来本院接受治疗的龋齿患者,共计50例,将其分成两组(随机数字表法),在对照组25例中,单纯采用伢典微创去腐技术。观察组25例中,在对照组基础上联合臭氧气体治疗。就两组临床疗效及疼痛情况进行比较。结果:观察组成功率为96.00%,较之对照组68.00%,偏高(P<0.05)。治疗前,两组NRS评分比较,无明显差异(P>0.05),治疗后,两组评分均有降低(P<0.05),而观察组有更大降幅(P<0.05)。结论:针对龋齿患者,采用臭氧气体+伢典微创去腐技术治疗,效果好,能减轻疼痛,值得临床应用与推广。
简介:摘要:目的:总结儿童乳磨牙龋齿予以无痛微创去腐新技术治疗的护理措施。方法:我院收治的78例乳磨牙龋齿患儿,经双盲法分组,其中
简介:【摘要】目的 探讨化学-机械去腐法Carisolv微创技术在龋齿治疗中的应用效果。方法 随机抽选本院72例龋齿患者,时间选自2019年4月-2020年6月,随机分组,对照组(36例)与观察组(36例)分别实施常规慢速球钻磨牙技术与化学-机械去腐法Carisolv微创技术治疗,比较治疗效果。结果 去龋成功率方面,观察组(91.67%)更高,与对照组(72.22%)存在明显差异(P
简介:【摘要】目的:评估内固定手术治疗跟骨关节内骨折的效果。方法:选择我院2019年7月至2020年7月期间骨科就诊的92例跟骨关节内骨折患者,使用随机数字表法分为两组,对照组与观察组各为46例,给予对照组“L”形切口治疗,给予观察组切开复位联合“Y”型钢板内固定术治疗,将两组骨折患者的治疗效果进行对比。结果:观察组并发症发生率(感染、皮肤坏死、固定不良、腓肠神经损伤)低于对照组(2.17%、19.57%),(P<0.05);观察组治疗后VAS疼痛评分(2.36±0.54)分低于对照组(4.56±1.52)分,(P<0.05)。结论:内固定手术治疗跟骨关节内骨折的疗效确切,值得在临床上进行使用与推广。
简介:摘要目的探究中药坐浴结合祛腐止血散对血液恶性肿瘤患者化疗后并发肛周脓肿的影响。方法选取2018年5月至2020年5月期间收入济南市中心医院接受化疗的98例血液恶性肿瘤化疗后并发肛周脓肿患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组与观察组,各49例。对照组男23例,女26例,年龄(38.65±8.65)岁;观察组男28例,女21例,年龄(39.25±9.01)岁。对照组采用常规干预,观察组在对照组的基础上叠加中药坐浴结合祛腐止血散干预。比较两组患者的炎性细胞因子水平以及临床症状改善情况。结果干预后,观察组肿瘤坏死因子-α为(16.69±4.21)μg/L、白介素-6为(93.98±9.63)ng/L以及白介素-8为(0.47±0.17)μg/L,而对照组分别为(14.52±3.19)μg/L、(102.98±8.35)ng/L、(0.58±0.15)μg/L,观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(t=2.565、4.409、3.030,均P<0.05)。观察组创面腐肉脱落时间为(3.54±1.63)d、创面愈合时间为(15.67±2.25)d、创面疼痛程度评分为(2.33±0.98)分、肛周脓肿面积为(0.11±0.03)cm2,而对照组分别为(4.98±1.35)d、(18.32±2.34)d、(3.87±1.12)分、(0.19±0.05)cm2,观察组改善效果显著优于对照组,差异均有统计学意义(t=4.603、5.121、6.462、8.568,均P<0.001)。结论血液恶性肿瘤患者化疗后并发肛周脓肿,应用中药坐浴结合祛腐止血散治疗,可改善患者症状体征,减轻炎性反应,值得临床借鉴。
简介:摘要目的分析内踝支撑钢板内固定治疗Lauge-Hansen旋后-内收型Ⅱ度踝关节骨折的临床效果。方法回顾性分析济源市人民医院2016年1月至2018年12月收治的81例Lauge-Hansen旋后-内收型Ⅱ度踝关节骨折患者的临床资料。根据手术方式将纳入患者分为内踝支撑钢板内固定组43例和螺钉固定组38例。比较两组患者的手术成功率、临床疗效、术后并发症发生情况、骨折愈合时间、恢复完全负重时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、美国矫形外科足踝协会(AOFAS)评分。结果术后随访18个月,复查踝关节,结果显示,内踝支撑钢板内固定组手术成功率(97.67%,42/43)高于螺钉固定组(86.84%,33/38),P<0.05;内踝支撑钢板内固定组优良率为95.35%(41/43),高于螺钉固定组的73.68%(28/38),P<0.05。内踝支撑钢板内固定组术后并发症发生率略低于螺钉固定组,但两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。两组骨折愈合时间比较差异未见统计学意义(P>0.05);内踝支撑钢板内固定组恢复完全负重时间[(10.87±1.26)周]少于螺钉固定组[(12.31±1.32)周],P<0.05。两组术前VAS评分、AOFAS评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后18个月,两组VAS评分均降低,AOFAS评分均升高(P均<0.05),且内踝支撑钢板内固定组VAS评分低于螺钉固定组,AOFAS评分高于螺钉固定组(P<0.05)。结论内踝支撑钢板治疗Lauge-Hansen旋后-内收Ⅱ度踝关节骨折效果好,成功率较高,恢复完全负重时间较短,是安全、有效的手术方式。
简介:摘要目的探讨术前应用白光内镜联合内镜超声检查(endoscopic ultrasonography,EUS)评估浅表胃癌浸润深度的价值。方法回顾性分析2011年1月—2019年12月于首都医科大学附属北京世纪坛医院经胃镜病理确诊的浅表胃癌患者资料,将术前白光内镜及EUS资料完整,并在该院接受治疗的84例患者纳入研究。根据内镜医师对白光内镜判读结果的自信与否,将患者分为白光内镜确定组(47例)和白光内镜不确定组(37例),以术后病理为金标准,评估白光内镜及EUS对浅表胃癌浸润深度判断的准确性,及对治疗决策的影响。结果白光内镜和EUS判断浅表胃癌浸润深度的总准确率分别为73.8%(62/84)和81.0%(68/84),差异无统计学意义(P=0.092)。白光内镜确定组白光内镜判断胃癌浸润深度的准确率为93.6%(44/47),高于白光内镜不确定组的48.7%(18/37)(χ2=21.656,P<0.001)。84例患者中20例(23.8%)被白光内镜高估浸润深度,其中8例(40.0%)经EUS修正诊断。多因素Logistic回归分析发现,病变表面不规则(OR=5.076,95%CI:1.628~15.821,P=0.005)、病变边缘显著隆起(OR=3.831,95%CI:1.238~11.857,P=0.020)和病理类型是未分化型癌(OR=6.887,95%CI:1.882~25.204,P=0.004)是影响读图医师信心的独立危险因素。结论对于浅表胃癌,白光内镜确定病变浸润深度者,白光内镜诊断准确率高;白光内镜不确定浸润深度者,联合EUS能提高诊断准确率,利于制定更合适的治疗方案。
简介:摘要目的比较普通内镜与超声内镜对异位胰腺的诊断价值。方法抽取漯河市中心医院2016年10月至2019年10月经病理诊断为异位胰腺的患者60例,观察异位胰腺在普通内镜、超声内镜下的表现,比较两种不同检查方法对异位胰腺诊断的病理符合率,评价其诊断价值。结果普通胃镜下诊断为异位胰腺31例(51.67%),间质瘤20例(20.33%),脂肪瘤和息肉分别为5例(8.33%)和4例(6.67%),其病理符合率为51.67%;其主要发生部位为胃部52例(86.67%),其中发生在胃体下部3例,发生在胃窦49例,另外8例(13.33%)发生在十二指肠,形态上在管口区见脐样凹陷31例(51.67%),呈球形隆起17例(28.33%),呈不规则隆起8例(13.33%)。超声胃镜诊断为异位胰腺49例(81.67%),其中脂肪瘤和息肉分别为7例(11.67%)和2例(3.33%),病理符合率为81.67%,在超声胃镜下主要表现为不均匀低回声及混合回声,部分亦可表现为高回声,各层均可发生,主要位于黏膜下,其中低回声43例(71.37%),另外表现为超高回声和高回声分别为10例(16.67%)和7例(11.67%),49例(91.67%)位于黏膜下。结论异位胰腺在超声胃镜下病理符合率高于普通胃镜,两者联用可为异位胰腺术前诊断提供有效帮助。