简介：“韧性”研究被认为是在脆弱性、可持续性背景下提出的用于研究复杂系统最有价值的框架。西非埃博拉疫情暴发后,卫生系统韧性的研究受到广泛关注。韧性体现了系统经干扰后保持、坚韧、抵抗、调适的特征,由于韧性概念本身的抽象性、隐含性,以及复杂卫生系统的独特性,导致韧性理论在卫生系统领域中的应用面临着很大的挑战性。本文通过梳理卫生系统韧性研究的发展历程,探讨卫生系统韧性研究的发展趋势及展望。

简介：摘要目的心理韧性是一种基于实证研究提出的新概念，主要体现患者面对疾病的心理能力。本文旨在评估食管癌患者及健康志愿者的心理韧性，探究心理韧性对食管癌患者的影响，并总结护理体会。方法纳入于我院行食管癌手术的患者40名，同时纳入40名健康志愿者。采用心理韧性量表、Cornor和Davidson韧性量表及5×5心理韧性量表等三种量表评估两组人员的心理韧性。结果与对照组相比，食管癌患者的心理韧性显著降低。结论食管癌患者的心理韧性显著低于健康人，提示其面对肿瘤的心理调节能力较弱。护理人员应加强对食管癌的健康宣教工作，并根据患者不同的个性特质采取个体化的护理方案，多多组织团体活动，提高其心理韧性，促进术后的康复和食管癌的预后。

简介：本文以103下07工作面位为例，详细阐述冲击地压防治方案及措施，通过针对性措施实施，确保冲击地压防治成功。

简介：摘要目的探讨大剂量甲泼尼松龙冲击治疗紫癜性肾炎临床疗效。方法选取2010年2月—2016年2月我院收治紫癜性肾炎患者68例为研究对象，采用随机分组表将患者随机分为研究组和对照组，对照组采用常规方法治疗，研究组在对照组治疗基础上采用大剂量甲泼尼松龙冲击治疗，比较两组患者疗效及不良反应。结果研究组患者治疗总有效率（97.06%）显著高于对照组（82.35%），比较有统计学意义（P＜0.05）。两组患者皮疹、白细胞下降、呼吸道感染不良反应发生率比较无统计学意义（P＞0.05）。研究组观察对象治疗8周和治疗12周后尿蛋白检测结果明显低于对照组，两组比较具有明显的统计学差异（P＜0.05）。结论大剂量甲泼尼松龙冲击治疗紫癜性肾炎可提高患者临床疗效，并不增加药物不良反应，具有较高治疗效果和安全性。

简介：摘要目的进行此次研究主要是为了了解冲击波配合艾灸治疗腰背肌筋膜炎方面的效果，为相关的疾病治疗提供参照。方法把我院在2017年12月份到2018年11月份期间接诊的60位患有腰背肌筋膜炎疾病的病人作为调查的对象，把这60位病人随机的分为两组，对第一组的30位病采取放射式冲击波疼痛治疗仪的方法进行治疗，对第二组的30位采取放射式冲击波疼痛治疗仪配合艾灸的方法进行治疗。结果第二组的治疗效果明显比第一组好。结论冲击波配合艾灸对治疗腰背肌筋膜炎有较好的效果，可以在实际中推广。

简介：摘要目的分析与探讨泌尿结石体外冲击波碎石的护理方法。方法此次研究患者例数为64例，其入院治疗的时间为2017年3月~2018年3月，随机将患者分为对照组和观察组，对照组患者32例实施常规护理干预，观察组患者32例实施综合护理干预。比较两组患者的治疗总有效率以及复发率。结果观察组患者的总有效率比对照组患者高了15.62%，对比差异，（p＜0.05）具有统计学意义。观察组患者的复发率明显低于对照组(p＜0.05)，两组差异有统计学意。结论对泌尿结石体外冲击波碎石的患者进行护理干预是非常有价值的，可以提高手术治疗效果并且降低复发率。

简介：背景：距下关节制动器在儿童平足畸形中应用越来越广泛,但国内尚缺少相关的中长期随访研究。目的：通过临床及影像学结果评价距下关节稳定器治疗儿童柔韧性平足的中期疗效。方法：2012年3月至2012年11月收治柔韧性平足患者31例（56足）,男17例（31足）,女14例（25足）,年龄8~14岁,平均（12.6±1.2）岁。所有患足均行距下关节稳定器治疗,比较手术前后的VAS评分、Maryland评分、AOFAS踝与后足功能评分、满意度调查及影像学正位X线片的距骨第1跖骨角（T1MT）、距骨第2跖骨角（T2MT）、距舟覆盖角（TCA）,侧位X线片的距骨第1跖骨角（Meary角）、跟骨倾斜角（Pitch角）、跟骨距骨角（Kite角）。结果：所有患者均获得完整随访,随访时间为55~63个月,平均（60.5±3.2）个月。2例（2足）因负重出现跗骨窦区疼痛,更换较小型号的稳定器后疼痛消失。末次随访时,VAS评分较术前显著降低（P〈0.01）,Maryland评分和AOFAS踝与后足功能评分较术前显著提高（P〈0.01）。末次随访时患者满意度：很满意22例（70.97%）,满意6例（19.35%）,一般3例（9.68%）。末次随访时T1MT角、T2MT角、TCA角、Meary角、Pitch角、Kite角较术前均有明显改善（P〈0.01）。结论：距下关节稳定器治疗儿童柔韧性平足的中期疗效良好,平足畸形改善效果满意,但应注意选择合适的型号,其远期疗效有待进一步研究。

简介：摘要目的调查分析346例创伤性骨折患者心理韧性现状及影响因素。方法选取我院在2016年7月至2017年9月期间收治的346例创伤性骨折患者纳入研究对象，进行心理韧性现状及影响因素调查分析，利用心理韧性量表（CD-RISC）及影响因素调查表对其患者施行问卷调查。结果创伤性骨折患者心理弹性总分（51.07±14.76）分，坚韧和力量、乐观3个维度的平均分由低至高依次为坚韧（25.08±8.03）分、力量（17.22±5.16）分和（8.28±2.73）分；不同性别、文化程度及疼痛的心理韧性量表得分差异具有统计学意义（P<0.05）；多因素分析显示性别、文化程度及疼痛对创伤性骨折患者心理韧性均有影响，具有统计学意义（P<0.05）。结论创伤性骨折患者的心理韧性水平一般，且影响因素较复杂，给予患者积极地支持，可提高其心理韧性水平。

简介：摘要体外冲击波治疗肩周炎患者的效果较为确切，与此同时加强相应护理方法能够显著提高肩周炎患者总满意率。本文将综述体外冲击波治疗肩周炎的治疗效果及相关护理方法。

简介：摘要目的冲击波疗法对脑卒中后肢体痉挛的疗效和安全性。方法将符合标准的2017年5月至2018年5月期间我院收治60例患者随机分成观察组和对照组，每组30例。对照组进行传统方法治疗；观察组在传统疗法的基础上加用冲击波疗法治疗，1次/周，共4周。结果治疗后观察组偏瘫肢体痉挛改善情况较好，且观察组在肢体痉挛的缓解、肢体运动功能的改善、日常生活能力的提高方面均明显优于对照组(P＜0.05)，疗效肯定。16周随访时，对照组患者的运动功能较4周治疗结束时有所下降（P＞0.05），而观察组虽有所下降，但下肢运动功能仍高于对照组患者水平（P＜0.05）。结论冲击波治疗能有效改善脑卒中后肢体痉挛，可作为一种经济安全的辅助治疗方法应用于临床。

简介：末端病是肌腱或韧带止点特有的微细或劳损性损伤。它的发生往往与运动训练、专项和技术动作有密切的关系,是较常见、多发、防治较困难的一类运动损伤。本文从近年兴起的冲击波疗法治疗末端病进行报道,以期为今后该方面的研究提供方向。

简介：摘要目的探讨肾结石患者接受体外冲击波碎石治疗的效果。方法根据我院2014年6月至2015年9月接收的72例肾结石患者来进行研究分析，为这些患者使用体外冲击波碎石治疗，对患者的手术效果进行评估分析。结果此次研究的患者共有64例治疗成功，成功率是88.9%，有8例不成功，失败率是11.1%，患者没有不耐受的情况存在，有41例可通过肉眼观察到血尿，经过针对性治疗，在24小时内消失。结论体外冲击波碎石治疗肾结石的临床安全性高，患者的痛苦少，性价比高，临床中应该进行推广使用。

简介：背景：目前针对保守治疗无效且症状持续存在的儿童柔韧性平足症,跟骨截骨联合内侧软组织重建是广泛使用的手术方式,但并没有很多文献报道这种手术方式的有效性。目的：研究跟骨截骨术结合内侧软组织重建治疗儿童柔韧性平足症的临床疗效。方法：回顾性分析2013年1月至2016年12月,采用跟骨截骨术联合内侧软组织重建手术治疗的16例（22足）儿童柔韧性平足症患者的临床资料,其中男10例（15足）,女6例（7足）,年龄10~14岁,平均（12.8±1.2）岁。比较术前和末次随访时足正位X线片距骨第1跖骨角（talo-1stmetatarsalangle,T1MT）、距舟覆盖角（talo-navicularcoverageangle,TNCA）、距骨跟骨角（talo-calcanealangle,TC）,侧位距骨第1跖骨角（Meary角）、跟骨倾斜角（Pitch角）、跟骨距骨角（Kite角）的变化,采用美国足踝医师协会踝-后足评分（AmericanOrthopedicFootandAnkleSociety,AOFAS）比较术前及术后功能变化情况。结果：所有患者均获得随访,平均随访（18.6±6.6）个月（10~32个月）。2例患者跟骨外侧切口浅表感染,经口服抗生素及换药处理后二期愈合。其余患者切口一期愈合,没有感染和神经损伤。术后3个月,截骨面愈合。除1例患者术后3个月负重时,遗留轻度足部内侧疼痛不适,佩戴矫形鞋垫3个月后症状消失。其余患者后足外翻畸形均获得纠正,内侧纵弓重建,术后4个月疼痛明显消失,患足功能恢复满意。较之术前,末次随访X线片各种测量参数除Kite角外,其余均得到明显改善。AOFAS评分从术前（46.3±4.5）分提高至末次随访（91.8±8.7）分,差异有统计学意义。结论：跟骨截骨结合内侧软组织重建治疗儿童柔韧性平足症,可以恢复足的正常力线,改善患者临床症状,取得短期的满意疗效,其长期疗效有待进一步观察。

简介：摘要目的探究创伤性骨折患者接受心理护理干预对其心理韧性以及生活质量的影响。方法以创伤性骨折患者为研究对象，时间为2016年2月-2017年12月，例数为100例，以区组随机化法分组，对照组经常规护理干预，实验组则同时实施心理护理干预，分析2组创伤性骨折患者护理结果的差异。结果2组创伤性骨折患者护理后的心理韧性均较护理前改善，其中实验组护理后的心理韧性较对照组优（P<0.05）；实验组生活质量较对照组优（P<0.05）。结论创伤性骨折患者接受心理护理干预，可提高其心理韧性以及生活质量。

简介：摘要为了分析急诊护士心理韧性在工作压力与职业疲溃感之间的关系，本文以我院急诊科护士中随机抽取30例作为研究对象，采用不记名问卷调查的方式，分别应用工作压力源量表、职业疲溃感量表以及心理韧性量表进行调查，对调查数据采用Pearson相关性分析软件分别对工作压力源各维度、职业疲溃感各维度和心理韧性各维度进行相关性分析。结果显示这30例急诊护士的工作压力源总评分为（82.01±21.25）、职业疲溃感总评分为（47.32±15.68）、心理韧性总评分为（71.12±15.28）；其中心理韧性各维度与工作压力源各维度之间均呈现明显的负相关关系；心理韧性各维度与职业疲溃感中的情感耗竭维度以及去人格化维度之间具有明显的负相关关系，而与职业疲溃感中的个人成就感维度具有明显的正相关关系。这表明对于急诊护士来说良好的心理韧性有助于承受较大的工作压力，同时心理韧性会随着情感耗竭和去人格化的增强而逐渐弱化，而随着个人成就感的增强而不断增强。

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简介：摘要目的探讨和分析体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的临床效果。方法选取2017年1月至2017年12月期间，在我院接受治疗的136例泌尿系结石患者作为研究对象，以随机的方式将全部患者分成各自68例患者的观察组与对照组；对照组患者接受药物治疗，观察组患者以体外冲击波碎石疗法给予治疗；对比两组患者的临床疗效和不良反应状况。结果观察组患者的治疗总有效率为97.1%显著高于对照组患者的64.7%，差异具有统计学意义，P<0.05。同时，两组患者在治疗中均未出现明显不良反应。结论在治疗泌尿系结石患者的过程中，应用体外冲击波碎石术具有较好的临床疗效，并且具有较高的安全性，应当予以临床推广。

简介：摘要目的分析和研究体外冲击波碎石治疗泌尿结石的临床效果。方法挑选本院于2015年4月—2018年3月收治的泌尿结石患者44例，经掷骰子大小点数分组，常规组22例患者采取中药排石汤治疗，治疗组22例患者采取体外冲击波碎石治疗，对比两组患者临床效果和不良反应概率。结果治疗组和常规组患者临床治疗有效率分别为95.45%和72.73%，不良反应率分别为9.09%和36.36%（P＜0.05）。结论对泌尿结石患者给予体外冲击波碎石治疗，可有效减轻患者生理疼痛感，且治疗后并发症较少，碎石安全性较高，可推广应用在泌尿结石中。

简介：摘要目的探讨应用环磷酰胺冲击治疗风湿免疫疾病的效果。方法根据入院先后顺序，将我院2016年3月--2017年7月期间收诊的60例风湿免疫疾病患者分成两组，先入院就诊的30例设为对照组，后入院的30例设为实验组。其中，对照组给予甲氨蝶呤治疗，实验组给予环磷酰胺冲击治疗，对比观察两组患者的CRP（C反应蛋白）、ESR（血沉），评价关节功能，经1年随访，统计复发情况。结果实验组CRP、ESR低于对照组，关节功能分级高于对照组（P<0.05）；实验组复发率低于对照组（P<0.05）。结论风湿免疫疾病患者应用环磷酰胺冲击治疗，疗效显著，建议推广。