简介:摘要目的探讨每24h和72h更换密闭式吸痰管(CSS)对呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响。方法入选我院接受机械通气患者70例,采用SPSSl3.0软件随机分两组,其中24h组35例(每24h更换一次CSS);72h组35例(每72h更换一次CSS)。入选病例VAP诊断由不知患者随机组别的呼吸专科医师进行评定。比较两组患者10天内VAP的发生率。结果24h组实际完成33例,72h组实际完成29例。24h组VAP发生5例,发生率为15.2%;72h组VAP发生9例,发生率为31.0%。两组间VAP的发生率差异无统计学意义(χ2=2.227,P=0.136)。结论本研究暂不能认为每24h与每72h更换一次CSS对VAP的发生率有影响,进一步的结论仍需大样本随机对照临床研究来证实。
简介:摘要目的探讨开放式吸痰管在早产儿经气管插管滴入肺表面活性物质(PS)的临床应用。方法85例呼吸窘迫综合征早产儿随机分成对照组和实验组,其中对照组42例直接从气管导管口注入PS,实验组43例则采用改良方法给药,采用灭菌6号开放式吸痰管作为给药管置入气管导管内滴入PS。比较2组患儿的用药情况和转归,以及注药过程中SpO2、心率最低值,注药30min后血气分析结果。结果与对照组比较,实验组注药后药物反流、面色发绀的发生率较低;注药过程SpO2、心率的最低值较高;注药30min后患儿血气分析结果较佳。结论与传统的给药方法比较,采用开放式吸痰管作为给药管,减少药物反流及浪费,保证了用药的精确,减轻患儿在给药过程中的缺氧程度,提高了新生儿呼吸窘迫综合征的治愈率。
简介:摘要目的探讨和评价透明粘膜吸套在食管病理活检中的临床应用价值。方法对胃镜下发现的食管病变,随机采用常规方法与镜前端安装透明粘膜吸套法进行病理活检,分别记录每例活检所使用总时间、活检块数、平均每块活检所用时间、出血例数(采用了止血措施)、穿孔例数、临床诊断与病理诊断是否相符项目。结果218例使用透明帽组平均每例活检所使用总时间3.65分钟,平均每例活检块数2.77块,平均每块活检所用时间1.32分钟、出血例数2例、穿孔例数0例、临床诊断与病理相符190例,不符合28例。254例未使用透明帽组平均每例活检所使用总时间4.57分钟,平均每例活检块数2.68块,平均每块活检所用时间1.71分钟,出血例数2例,穿孔例数0例,临床诊断与病理相符202例,不符合52例。结论胃镜前端安装透明粘膜吸套对食管进行病理活检,具有活检时间较短,病理诊断与临床诊断符合率较高,在食管病理活检中具有一定的临床应用价值。