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226 个结果
  • 简介:摘要目的总结婴幼儿右侧肺动脉缺如(ARPA)的外科诊疗经验,提高婴幼儿ARPA临床疗效。方法2019年2月至4月,3例右侧肺动脉缺如患儿接受外科诊疗,均为男性,手术时间分别为出生后33天、85天和20个月,3例均行心脏增强CT扫描,其中1例行肺静脉逆行楔形造影。明确诊断及术前评估。3例患儿均于非体外循环下,探查解剖出闭锁动脉导管,继而采用"二段法"重建右肺动脉(RPA)。术后随访其肺动脉血流、肺动脉高压进展及抗凝治疗。结果3例患儿心脏CT三维重建均于无名动脉根部见异常"憩室"或"芽迹",术中探查其为闭锁动脉导管的一端,另一端则连接肺门血管;肺静脉逆行楔形造影可明确显示患侧肺血管分布及发育。重建RPA后肺动脉高压即刻缓解。术后3例患儿均痊愈出院(100%),早期复查1例出现右肺动脉血栓,予以肝素持续抗凝后血栓消失,2例右肺动脉血流持续通畅。3例患儿目前服用华法林或阿司匹林规律抗凝。结论ARPA可诊断、可治疗。婴幼儿期行"二段法"肺动脉重建效果良好。术前CT三维重建见异常"憩室"或"芽迹"具有重要提示意义,目前肺静脉逆行楔形造影为诊断金标准。

  • 标签: 右侧肺动脉缺如 婴幼儿 外科治疗
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  • 简介:摘要消化道异物是临床常见急症之一。消化道异物穿孔多数发生于食管,十二指肠相对少见,且主要位于十二指肠球部及降部。十二指肠异物并十二指肠-右肾瘘更加罕见。临床常表现为腰腹部疼痛,伴血尿。常误诊为泌尿系结石。现就贵州医科大学附属医院收治的十二指肠内异物并十二指肠-右肾瘘1例病例进行回顾与分析。

  • 标签: 十二指肠 异物 肠瘘 肾切除术
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  • 简介:摘 要:目的 探讨MSCT对十二指肠肿瘤性病变的诊断价值。方法:回顾性分析4例经手术病理或胃镜活检病理证实的十二指肠肿块的MSCT表现,全部病例均经术前东芝64层螺旋CT平扫和增强扫描,对原始图像数据再行薄层重组和MPR、MIP重组。CT检查结果与病理结果对照,以病理结果为金标准。结果:腺瘤和腺癌诊断的准确性69%;对良恶性间质瘤的诊断准确性80%;对脂肪瘤的诊断的准确性100%;对良恶性壸腹癌的诊断的准确性67%。结论:MSCT可诊断十二指肠肿瘤,定性准确率较高,对术前诊断和鉴别诊断有重要参考价值。

  • 标签: 十二指肠肿瘤 体层摄影术 X线计算机 图像重组
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  • 简介:【摘要】目的:观察冠心病护理中采取传统八段锻炼实际效果。方法:选择我科2020年9月-12月内收治的冠心病患者中,挑选出基础疾病、治疗方法相似的80例患者为研究对象,将这些患者按照护理方法不同分为对照组(40例,给予常规护理)和观察组(40例,给予传统八段)。对两组患者在护理完成后的效果进行收集和分析。结果:观察组进行传统八段锻炼后心肺功能明显改善于对照组进行常规护理后心肺功能, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在冠心病护理过程中采用传统八段锻炼能够有效改善心肺功能,护理效果较强,因此值得推广采纳。

  • 标签: 冠心病 传统八段锦 心肺功能 护理效果
  • 简介:摘要胆囊十二指肠瘘在临床上较少见,诊断困难,1例术前检查高度怀疑胆囊十二指肠瘘病人,因无法行手术治疗改行经皮肝穿刺胆囊引流(PTGD),根据PTGD管中引流出胃液和肠液最终确诊。在后期瘘口修复和病人营养支持治疗中,选择经皮经胆道置入空肠营养管路径,最终获得良好效果。

  • 标签: 胆囊 十二指肠 诊断 治疗
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  • 简介:摘要胰头十二指肠结合部为胆、胰、肠三者交汇的部位,此处解剖复杂,生理功能重要,涉及许多类型的手术,搞清其解剖无疑具有重要的科学价值与临床价值。本文通过对胰头十二指肠切除标本实体解剖的介绍,可了解胰头、十二指肠是如何连接的,胆总管、主胰管是怎样穿入十二指肠壁的,两者穿入十二指肠壁之后又是如何汇合等问题,从而获得对这些问题具体的、直观的认识,同时将具体的解剖与相关手术方式相结合进行阐述,以便更好地指导临床。

  • 标签: 解剖学,局部 胰头十二指肠结合部 胆总管 主胰管
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  • 简介:摘要:目的:对急性乌头碱中毒致心律失常的急救护理进行探讨。方法:选取我院2017年2月—2021年3月急诊科收治的十二例草乌中毒致心律失常的研究对象对其进行一系列救治。结果:十二例患者经洗胃、导泻、除颤、抗心律失常药物应用等处理,心律失常逐渐好转,最终恢复为窦性心律,恢复窦性心律时间为4.5小时-10小时,平均6.7小时,后转至ICU进一步治疗,全部患者成功治愈出院,住院时间为5到11天,平均7.3天。结论:急性乌头碱中毒患者的临床表现主要集中在心血管系统、神经系统和消化系统,但少数患者可出现肾脏毒性,早期明确诊断,及时洗胃导泻、减少毒物吸收,迅速有效纠正恶性心律失常,注意对重要脏器尤其是心脏的保护尤为重要。

  • 标签: 乌头碱中毒 心律失常 机械通气 镇静。