简介:摘要目的探讨亚胺培南和美罗培南治疗重症感染的临床疗效,以及应用两种药物后血清C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)的变化。方法2016—2018年间,将800例ICU诊断为重症感染的患者随机分为两组对照组(n=400)和实验组(n=400),分别给予亚胺培南和美罗培南抗感染治疗。比较分析亚胺培南和美罗培南在重症感染患者中的治疗效果和安全性。结果实验组临床总有效率明显高于对照组(P<0.01);血清CRP、PCT两组在治疗后均明显下降,且实验组下降更加明显(P<0.01);不良反应发生率组间差异并不明显(P>0.05)。结论美罗培南治疗重症感染患者优于亚胺培南,其表现出更优的临床疗效,且安全可靠,值得临床应用。
简介:目的建立超高效液相色谱法测定人血浆中美罗培南的方法,并用该法对临床使用美罗培南的患者进行血药浓度测定。方法色谱柱为ZorbaxEclipsePlusC(18)柱(2.1mm×100mm,1.8μm),流动相为乙腈-0.01mol·L^-1磷酸二氢钾缓冲液(6.3∶93.7,V/V),流速:0.4ml·min^-1,柱温:30℃,检测波长:299nm,内标为甲硝唑。结果美罗培南与血浆中其它组分分离良好,线性范围为0.5~80.0μg·ml^-1,日内和日间RSD均小于10%,美罗培南平均提取回收率为82.2%,方法平均回收率为101.9%。测定10例患者美罗培南谷浓度范围为0.73~32.30μg·ml^-1,浓度值差异较大,其中3例患者的血药谷浓度低于4.0μg·ml^-1。结论该方法快速、灵敏、准确,适用于美罗培南临床血药浓度监测。临床患者美罗培南的谷浓度差异较大,测定患者美罗培南的血药浓度对促进美罗培南在临床合理应用具有重要意义。
简介:摘要目的探讨南院医疗区(下文简称南院)临床科室药品管理问题,并提出有效的管理办法。方法全面分析南院临床科室药品管理现存的问题,运用PDCA循环管理法对临床科室药品管理,对比PDCA循环管理法运用前、后的管理质量。结果PDCA循环管理法运用后,南院临床科室的麻醉药品、精神药品、抢救车药品、常用备用药品的达标率均明显高于PDCA循环管理法运用前,对比差异显著(P<0.05);PDCA循环管理法运用后,南院临床科室药品的去向明确率与有效使用率均明显提升,且药患纠纷率明显减低,对比差异显著(P<0.05)。结论南院临床科室药品管理存在的问题较多,运用PDCA循环管理法强化管理,可明显提升药品达标率、去向明确率与有效使用率,且有助于降低药患纠纷率,值得推广。
简介:摘要目的观察分析多重耐药菌株对亚胺培南的耐药性研究。方法选取本院(在2015年3月—2018年1月)收集的各种标本中分离出来的100株耐亚胺培南菌株(80例患者)。采用微生物自动分析仪鉴定菌株以及进行药敏试验。结果100株耐亚胺培南菌株中非发酵菌比例最多(98/100,占98.00%),2株其他非发酵菌(占2.00%);98株耐亚胺培南菌株中有62株铜绿假单胞菌(占63.26%),20株鲍曼不动杆菌(占20.40%),16株肠杆菌科细菌(占16.32%),各组数据比较差异有统计学意义(P<0.05);100株耐亚胺培南菌株中有77株呼吸道标本(占77.00%)、11株无菌体液(占11.00%)、8株血液(占8.00%)、1株尿液(占1.00%)、3株其他(占3.00%),各组数据比较差异有统计学意义(P<0.05);耐亚胺培南菌株对氨苄西林亚药物的耐药率高达100.00%,耐亚胺培南菌株舒巴坦药物和头孢哌酮药物的耐药率达到最低,各组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论耐亚胺培南菌株存在多重耐药性,应该根据药敏试验结果来选择合理抗菌药物加以合理治疗。
简介:摘要目的研究南桥镇同伴教育对糖尿病管理的模式影响。方法在2016年9月至2017年3月期间从南桥镇居委里选取250例糖尿病患者作为本次研究对象,按照随机分组,对照组125例,试验组125例。对照组按照常规每月进行一次健康讲座宣教,试验组每月进行一次糖友手拉手活动(同伴教育)。比较2组患者分别教育后的糖尿病知晓率、控制率、治疗率。结果同伴教育6个月的试验组,比较3个月后空腹血糖、餐后血糖、6个月后空腹血糖明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对于2组患者问卷调查糖尿病知晓率和治疗率,试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论南桥镇同伴教育对于糖尿病的管理,能明显改善患者的血糖水平,提高糖尿病知晓率、治疗率,进一步减少或延缓糖尿病慢性并发症、提高患者生活质量、降低医疗费用。
简介:摘要目的探索南桥镇同伴教育对糖尿病自我效能的影响。方法在2016年9月—2017年3月期间从南桥镇居委里选取250例糖尿病患者作为本次研究对象,按照随机分组,对照组125例,试验组125例。对照组按照常规每月进行一次健康讲座宣教,试验组每月进行一次糖友手拉手活动(同伴教育)。且每组在干预前,干预后都进行糖尿病管理自我效能量表(DMSES)的评定,以及3个月,6个月的空腹血糖,餐后2小时血糖测定。结果与干预前比较,对照组和试验组的自我效能量表总分均升高,从健康饮食,饮食与血糖,健康行为,遵嘱服药几个维度的得分都明显升高,且试验组更明显。结论南桥镇同伴教育对于糖尿病的管理,能明显改善患者的血糖水平,并能提高糖尿病管理自我效能,进一步减少或延缓糖尿病慢性并发症、提高患者生活质量、降低医疗费用。
简介:摘要目的探讨神经外科护理中可能会发生的危险因素与具体的预防方法。方法选取该院神经外科于2017年3月~2017年10月收治的90例患者展开研究,采用电脑随机抽签分组的方法将患者分为观察组和对照组,每组45例;对照组进行神经外科常规护理,观察组则对问题因素进行评估,实施改良针对性护理。结果两组患者通过护理,观察组有1例跌倒患者,对照组有8例跌倒病例,观察组护理风险发生率为2.2%,与对照组的17.7%相比,观察组护理风险显著性少于对照组(P<0.05)。另外,观察组护理纠纷仅发生1例,对照组护理纠纷发生7例,观察组护理纠纷事件显著性少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论提高神经外科的管理水平以及护理人员的整体素质是避免上述问题发生的主要途径,是医院神经外科在护理过程中必须关注的一项问题。