简介:目的探讨成人肝脏少见肿瘤或肿瘤样变的诊断和治疗。方法收集2009年6月至2015年5月收治的18例肝脏少见肿瘤或肿瘤样变患者的临床资料,回顾性分析临床诊治过程。结果18例患者中,纤维瘤2例,腺瘤3例,局灶结节性增生4例,癌肉瘤2例,错构瘤2例,梭形细胞瘤1例,原发性肝恶性间质瘤1例,肝结核1例,炎性假瘤2例。8例影像学诊断出现误诊,良恶性诊断准确率为50%。1例炎性假瘤术前CA19-9为246.4kU/L,其他病例肿瘤标志物均正常。除1例肝结核因术中见胃小弯多发肿大淋巴结和膈肌硬结未行肝脏肿块切除及1例腺瘤患者行射频消融外,其他病例均行肝脏病灶完整切除(包括局部切除、肝叶肝段切除)。结论肝脏少见肿瘤或肿瘤样变术前难以确诊,检查误诊率较高,主要依靠病理诊断,治疗以手术切除为主。
简介:目的:总结Rex分流术及Warren分流术治疗8例门静脉海绵样变的效果及并发症。方法2012年12月至2015年1月作者采用分流手术治疗门静脉海绵样变8例,其中Rex分流手术5例(2例为断流手术后出血复发),Warren分流手术3例。Rex分流术选取自身门静脉Rex窦与扩张的胃冠状静脉等做吻合,并在血管吻合前后测量门静脉压力,门静脉压不同程度地降低。Warren分流术将游离脾静脉与左肾静脉相吻合,吻合前后均测门静脉压力。结果8例均获随访,随访时间6~31个月,患儿生长发育如同龄儿,均未出现门脉高压性脑病;1例于术后16个月再出血1次,后未再出血,7例无再发出血;1例术后出现肠系膜静脉血栓形成,经溶栓及抗凝治疗后痊愈;1例行脾动脉结扎术患儿术后出现脾梗死,间断发热1个月。结论分流手术治疗门脉海绵样变,预防消化道出血效果良好,手术有一定的并发症。
简介:目的分析宫颈上皮内瘤变采用环形电切术(LEEP)的临床诊治情况。方法分析在北京市密云县妇幼保健院阴道镜下活检确诊为宫颈上皮内瘤变CIN2/3且行LEEP术的192例患者,对比分析LEEP和阴道镜活检的病理结果、HPV感染、切缘阳性及预后的有关因素及术后随访情况。结果LEEP术前与阴道镜活检病理符合率108/192(56.25%),CIN级别上升35/192(18.23),CIN级别下降49/192(25.52%);切缘阳性26例,其中CIN21/78(1.28%),CIN323/108(21.30%),宫颈癌早浸2/6(33.33%);192例患者HPV感染180/192(93.75%),对180例患者术后随访中7例病变持续或进展,其中2例切缘阴性,5例切缘阳性均是同HR-HPV持续感染。结论LEEP术后切缘阳性与病变严重程度及病变残留有关,术后同一HR-HPV持续感染应警惕CIN病变持续存在或进展为宫颈浸润癌。
简介:摘要目的探讨108例腰椎间盘退行性变的放射影像临床观察。方法选取2014年1月到2014年12月于我院就诊的腰椎间盘退行性变患者共108例,将患者按照入院编号,随机分为两组,观察组和对照组患者各54例,对照组患者入院之后给予普通X线腰正侧位拍片诊断;观察组患者给予CT诊断,两组患者在接受不同放射设备诊断之后,比较两组患者的放射影像。结果观察组54例患者在接受上述诊断之后,放射影像显示出了腰椎间盘退行性变的明显体征;对照组患者在诊断之后不能完全排除腰椎间盘退行性变。观察组患者诊断影像效果要明显好于对照组患者。结论利用CT对腰椎间盘退行性变的诊断更为全面,值得在临床上大力推广。
简介:摘要目的探讨分析对宫颈上皮内瘤变患者采取阴道镜联合lepp刀治疗的临床治疗效果。方法选取2013年~2014年5月80例宫颈上皮内瘤变的患者,随机将其分为试验组(40例)、对照组(40例),对照组患者采取传统激光灼烧治疗,试验组患者实施阴道镜联合LEEP刀切除治疗,统计对比两组患者的手术时间、术中平均出血量,术后阴道流血排液时间。同时随访两组患者12月,对其治疗效果情况进行统计分析。结果通过两组患者12个月随访可得试验组患者总有效率(97.65%)显著高于对照组总有效率(95.27%),差异具有统计学意义(P<0.05),阴道镜联合lepp刀试验组术中出血量、术后出血时间、手术时间等情况显著优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论阴道镜联合lepp刀治疗药治疗宫颈上皮内瘤变患者具有较好的临床治疗效果,能够减轻患者痛苦并促进其快速康复,此方案值得在临床广泛推广。
简介:目的检测及分析临床上常见的变态反应性皮肤病患者血清特异过敏原(sIgE)及总IgE水平.方法用瑞典法玛西亚公司的UNICAP100过敏原分析仪对新疆地区118例变应性皮肤病汉族和维吾尔族患者血清特异过敏原及总IgE水平进行检测.结果118例变应性皮肤病汉族和维吾尔族患者血清多价过敏原均以食物组过敏原(fx5、fx2、fx7)和吸入组过敏原(pHad、hx2)阳性率较高,维吾尔族患者食入组过敏原(fx5)阳性率明显高于汉族,汉族患者吸入组过敏原(hx2)阳性率明显高于维吾尔族.血清总IgE阳性率为78.9%,以荨麻疹和异位性皮炎最高,阳性率分别为93.4%和85.7%.变应原特异性IgE阳性率略高于总IgE阳性率.结论对变应性皮肤病患者过敏原的实验研究可以帮助临床合理寻找过敏原并对其进行预防、诊断及治疗.
简介:目的调查和比较变应性鼻炎(allergicrhinitis.AR)与非变应性鼻炎(non-allergicrhinitis.NAR)患者的年龄、性别、发病季节及相关因素的差异。方法收集2011及2012年1-12月在我院门诊首次确诊的AR患者188例与NAR患者154例.通过问卷详细记录患者的一般资料、病史经过及患病相关因素。结果在发病年龄上,AR以青少年为主.高发年龄在10-19岁,NAR以青年为主.高发年龄在20-29岁;AR以男性患者为主.NAR以女性居多;AR患者发病呈季节性.高发于春季.NAR发病无明显季节性。在诱发因素方面.AR的主要发病诱因与NAR大致相似.且气温变化、刺激性气味、灰尘、花粉对AR患者影响较NAR患者大。当患者有过敏性疾病家族史或个人史时,AR发病率更高。结论AR与NAR患者在年龄、性别和发病季节分布,某些诱发因素,以及家族和个人过敏史等方面存在明显筹异。
简介:摘要目的对变应性鼻炎患者的心理因素进行观察与探讨。方法对2012年6月到2015年6月期间在我院接受治疗的68例变应性鼻炎患者进行临床的相关研究,并与国内常模进行对比,分析68例变应性鼻炎患者的心理健康情况。结果变应性鼻炎组患者的抑郁、焦虑、强迫症状、躯体化评分分别为(1.73±0.49)分、(1.54±0.66)分、(1.55±0.54)分、(1.61±0.43)分,与国内常模组健康者的(1.47±0.58)分、(1.35±0.42)分、(1.48±0.93)分、(1.38±0.49)分相比,P<0.05,组间差异明显。结论变应性鼻炎患者多存在一定的心理问题,在对变应性鼻炎患者进行临床治疗时需加强注意。
简介:摘要腰椎融合术一种较为常见的手术类型,在临床上能够对于腰椎疾病患者起到较好的治疗效果,同时目前已经开始广泛的使用在腰椎间盘疾病方面以及腰椎管狭窄患者的治疗过程中。但在实际的使用了腰椎融合术完成后,往往会出现较多的并发症,这其中邻近节段的退变就是一种常见的情况。文章讨论了腰椎融合术后邻近节段退变的临床研究现状。