简介：

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简介：摘要区域医学检验中心建设是一项复杂的系统工程。本文分别从实验室建设的相关规定及基本要求、空间布局与模式、设计与装修要求等三方面着重介绍了区域医学检验中心在建筑规划与设计上的理念。其建设要满足各专业的功能需求，考虑实验室的工作流程和安全方面的各项规定及要求，兼顾舒适与美观。

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简介：摘要：中药炮制是临床中药降低药物毒性增加药物有效成分含量的主要方法之一，也是中医用药的特点之一。中药炮制是中医的一大特色，也是临床医生开展辨证论治的关键。对于不同的中药材，其炮制方法存在一定差异，同样的炮制方法差异又会对临床效果带来影响。

简介：摘要区域医学检验中心信息化平台构建是区域医学检验中心建设的重要内容，是区域医学检验中心高效运营的基础和保障。区域实验室信息系统广泛应用于分析前、分析中和分析后环节，其建设有助于增强医学检验服务的可及性、实现区域检验资源高效配置、缓解老百姓重复检验和提升区域内检验水平。在确保信息安全管理前提下，区域医学检验中心信息化平台的建设要求和流程设计应遵循互联互通和共享互认原则。

简介：摘要区域性牙发育不良是一种牙釉质和牙本质均发生缺陷的罕见牙齿发育异常，因其典型的影像学表现被称为阴影牙或鬼影牙。常表现为一个象限内的数颗乳牙和恒牙严重发育异常，造成患者不同程度的口腔功能障碍。本文报告3例区域性牙发育不良病例，对其临床表现、影像学检查和临床治疗进行分析。通过回顾相关文献，对本病的发生特点、疾病表现、诊断要点及临床治疗等方面做一总结，结合病例进一步加深对该疾病的认识，以帮助临床口腔医师更好地诊治该疾病。

简介：摘要目的探讨儿童左束支区域起搏（LBBAP）的安全性及有效性。方法回顾性分析2019年1月至6月于北京安贞医院小儿心脏科住院采用LBBAP方式行永久心脏起搏器植入术的6例患儿（男1例、女5例）的临床资料、起搏心电图及参数并进行随访。组间比较采用t检验。结果6例患儿年龄9~14岁，体重26~48 kg；三度房室传导阻滞5例，右室心尖起搏术后伴心功能下降1例；1例患儿心功能降低，余5例心功能均正常；QRS波时限（95±13）ms；左心室舒张末径（LVEDD）Z值为1.85±0.65。起搏心电图V1呈右束支传导阻滞样，QRS波时限（111±20）ms，与术前相比，差异无统计学意义（t=-1.610，P>0.05）。起搏阈值为（0.85±0.26）V，感知（15.0±4.3）mV，阻抗（717±72）Ω。3例可记录到P电位。起搏钉至左心室激动时间为（56±5）ms，不同输出电压下数值恒定。术后超声提示电极均位于室间隔左心室心内膜下。随访无心肌穿孔、电极脱位等并发症发生，患儿术后3个月阈值、感知及阻抗分别为（0.60±0.09）V、（16.1±3.9）mV、（662±78）Ω。左心室射血分数（LVEF）降低者LBBAP术后3 d恢复正常（45%比57%）。术后3个月LVEDD Z值降至（1.1±0.3），较术前明显减小（t=2.383，P<0.05）。结论LBBAP可实现窄QRS波起搏，接近生理性起搏，起搏参数稳定，可快速、有效地纠正长期心动过缓所致的左心扩大及长期右室心尖起搏所致的心功能低下及心脏扩大。较大年龄儿童行LBBAP近期安全性、有效性好，远期潜在风险有待进一步观察研究。

简介：【摘要】目的 研究区域化消毒供应中心的建立和实施。方法 本文将2019年1月到2019年12月设为对照组，此期间未开展区域化消毒供应中心服务，将2020年1月到2020年10月作为观察组，在此期间开展区域消毒供应共享服务。观察组和对照组均选择区域内的6家医院，同时分别选择3000件抽检包进行抽检，评估器械清洗合格率、包装合格率和灭菌合格率。结果 观察组的器械清洗合格率、包装合格率和灭菌合格率都明显比对照组高，差异存在统计学意义（

简介：摘要回顾性分析我院26例区域性门静脉高压症（RPH）患者的临床资料，总结该病的临床特点及诊治经验。其中21例表现为孤立性的胃底静脉曲张；有20例以消化道出血为首发症状。导致RPH的原发疾病中，胰源性疾病21例，非胰源性疾病5例。RPH临床表现具有多样性，对于单纯临床表现不足的患者，可选择辅助检查加以诊断，在治疗上，应该遵循个体化的原则。

简介：摘 要：随着医疗体制的不断完善，区域医学检验中心也迎来了新的发展机遇与挑战，在市场竞争日益激烈的同时，医疗机构的基础服务建设和服务能力也在不断补充，根据自身的规模能力及发展阶段制定适宜的战略目标，以保证在竞争激烈的市场发展中占据有利地位。体现出新时代区域医学检验中心的技术性、综合性、全面性的服务一体化能力，构建更加有保障的医疗体系，进一步优化市场竞争优势。

简介：摘要目的分析跨区域专科联盟文化整合要点，以促进紧密型医联体的文化融合，探讨促进该模式高效运转的策略。方法采用定量与定性相结合的方法。于2019年2月18日通过问卷调查了解基层医院192名职工的基本情况和医院文化自评情况；对调查数据进行描述性分析。于2019年2月21日通过对联盟医院院长进行深入访谈，并分别对核心医院到基层医院医疗支援半年以上的7名医生、基层医院5名医生和2名护士长开展焦点小组访谈，了解联盟医院文化整合的方向、要点、成效和挑战；采用"内容分析法"整理录音资料和访谈文稿。结果基层医院职工对组织公民行为、医疗质量和团队导向满意度较高，其自评医院文化各要素原始得分平均分分别为3.755、3.754和3.698;但他们自觉创新、弱等级导向不足和激励机制不够，其自评得分平均分分别为3.469、3.391和3.297。医技类职工和学历在本科及以上职工的自评总分均较低，分别为3.029和3.202。医院文化整合的方向是加强技术指导和对医患的关爱，并且在人才培训、科研创新和精神文化建设方面要加强合作与支持；而整合的关键要点是接纳。目前制约该模式高效运转的问题来自医保政策、物质资源政策、后勤保障、信息化管理、人才培养与支援、绩效管理这些方面。结论实现跨区域专科联盟的紧密型医联体的文化整合应通过价值观、制度、行为和物质这些维度的相互作用实现，应重视发挥政府主导和统筹作用，完善配套管理。

简介：摘要：随着我国医学技术的不断发展，区域医学检验的水平不断提高，为医学发展提供了极大的帮助，但是在发展的过程中，依旧存在许多问题，对区域医学的持续发展形成了一定的阻碍，必须重视目前区域医学检验中心发展中的问题，有针对性的进行解决，促进区域医学检验的快速发展。

简介：摘要目的分析我国城乡老年人抑郁状况之间存在的差异，以及应用Fairlie分解法对各个因素对此差异的贡献率进行研究。方法以2015年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)中1 075例65岁及以上老年人为研究对象，采用state14.0软件，分析城乡老年人抑郁状况存在的差异。结果1 075例老年人当中，抑郁率为28.8%；城镇老年人抑郁率为23.5%(92/392)低于农村老年人抑郁率31.9%(218/683)，且城乡老年人抑郁状况之间差异有统计学意义(，P<0.01)；多因素非条件的Logistic回归分析结果显示，自评记忆力差、对生活不满意、存在疼痛和日常生活能力(ADL)受损的城镇老年人抑郁状况较差，存款中等水平，每天睡眠时间在5.5 h～7.0 h之间的城镇老年人抑郁状况较好；对生活不满意、女性、自评健康差、存在疼痛以及ADL受损的农村老年人抑郁状况较差，存在四周患病情况的农村老年人抑郁状况较好。经过Fairlie分解后得出老年人抑郁状况之间存在的城乡差异主要受疼痛、ADL受损、存款水平、生活满意度、是否存在四周患病情况和睡眠的影响(P<0.05)贡献率分别为39.38%、30.10%、26.60%、12.78%、10.93%、－8.04%。结论我国老年人抑郁状况之间存在显著的城乡差异，城镇老年人的抑郁状况好于农村老年人。躯体健康和经济水平与城乡老年人抑郁状况的差异存在关联性。

简介：摘要：作为我国的社会医疗保险体系的一个及其公安监的组成部分是城乡居民基本医疗保险，这个与每一位城乡居民的切身利益都有着密切的联系，因为各个地区的经济的发展程度是不一样的，各个城市城乡居民的医疗保险缴费标准也是有所差别的，而且也存在不同的参保缴费的方式。这篇文章就是对某个城市的城乡居民医疗保险的参保缴费方进行探究和讨论。

简介：【摘要】： 目的 观察 分析咪唑安定用于辅助区域麻醉的适宜镇静深度及用量，为临床上选择适宜的用药剂量提供依据 。方法 选择我院 2018 年 1 月 -2019 年 3 月收治的 区域麻醉患者 135 例， 随机将其 分成 1 组、 2 组、 3 组，每组各有患者 45 例。分别在麻醉后应用咪唑安定使 OAA/S 镇静深度达到Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ级，观察用药前后患者生命体征的变化、烦躁发生率、遗忘率以及药物平均用量。结果 与 3 组比较， 1 组患者 SpO 2 下降、完全遗忘、烦躁以及咪唑安定用量均明显降低，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 1 组与 2 组比较， SpO 2 下降、完全遗忘以及烦躁之间比较，差异无统计学意义（ P>0.05 ）。 1 组咪唑安定用量明显低于 2 组，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 3 组 MAP 下降之间比较，差异无统计学意义（ P>0.05 ）。 结论 区域麻醉时辅助应用咪唑安定达到的适宜镇静深度应为 OAA/SⅢ级，用量建议为 (0． 055±0． 032)mg/kg。

简介：摘 要：为了解决新医疗改革背景下日益突出的治疗难、治疗费问题，整合现有的各级医疗机构，建立功能完备、等级分明、以资源共享为理念的集约化新型医疗卫生模式，根据区域医疗联合体系构建了指导意见，称之为义联体，这种医疗联合体的特点是以区域为界，从不同层次、不同类型的医疗机构分工强调医疗管理标准。医疗联合体内各会员公司可以保持独立的医疗业务管理，采用统一的医疗质量控制和患者安全管理控制标准等。统一学科计划统一资源分配统一信息平台双向诊疗制度。

简介：【摘要】目的 了解城乡居民健康素养状况及其影响因素，为科学制订健康促进政策和措施提供依据。方法 采用分层多阶段 PPS抽样方法，对 15-69岁常住居民进行调查，采用自填与访谈相结合的方式进行问卷调查。结果 该区 15-69岁居民的总体健康素养水平为 13.82％，其中健康生活方式与行为素养（ 12.15％）、慢性病防治素养（ 14.67％）、传染病防治素养（ 17.62％）相对较低，城市居民三个方面和六类健康问题健康素养均高于农村居民。 Logistic回归分析，性别、文化程度、职业、家庭收入、是否吸烟、是否经常参加体育锻炼是影响居民健康素养水平的共同因素。 结论 内蒙古城乡居民健康素养水平偏低，城乡居民健康素养影响因素有所不同，家庭收入是城市居民健康素养最重要影响因素，文化程度是农村居民健康素养最重要影响因素。性别、职业、是否吸烟、是否经常参加体育锻炼不同程度地影响城乡居民健康素养。

简介：摘要：随着城乡居民医疗保险制度的深入实施，我国人民群众的就医问题得到了妥善解决，但是随之而来的还有医疗保险基金运行的风险。因此，本文首先对城乡居民医疗保险基金运行的风险以及原因进行了分析探讨，其次提出了防范规避医疗保险基金运行风险的对策，以供参考。