简介：【摘要】目的：观察胸腺五钛联合抗结核药在复治涂阳肺结核中的临床疗效。方法：选取 2018年 3月— 2019年 2月期间 77例复治涂阳肺结核患者开展临床研究，采用单双号法，划分 A组（ n=38，抗结核药）和 B组（ n=39，胸腺五肽 +抗结核药），比较两组治疗效果、不良反应发生率。结果： B组患者痰菌转阴率、病灶吸收率均高于 A组，两组之间比较差异显著（ P＜ 0.05）。两组不良反应发生率差异不明显（ P＞ 0.05）。结论：在复治涂阳肺结核患者中应用胸腺五肽 +抗结核药治疗，临床效果显著，安全性强。

简介：摘要：目的：分析复治涂阳肺结核患者联合应用左氧氟沙星、抗结核化疗方案治疗的临床效果。方法：将 2019年 3月 ~2020年 4月期间作为本次研究展开时间期间，从中选取复治涂阳肺结核患者 100例作为研究对象，运用随机数表法将其分为对照组（ n=50，抗结核化疗方案治疗）和观察组（ n=50，左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗），比较生活质量改善情况和不良反应发生率。结果：对照组和观察组患者经治疗前，生活质量各价指标均无显著差异（ P＞ 0.05），治疗后生活质量各价指标评分均升高，组间比较观察组均高于对照组，有统计学意义（ P＜ 0.05）。皮疹、胃肠道反应、外周白细胞降低等不良反应发生率于对照组比较，观察组显著较低，有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：复治涂阳肺结核患者在抗结核化疗方案治疗的基础上应用左氧氟沙星的临床效果显著，不仅可改善患者生活质量，且具备降低不良反应的作用，建议临床推广应用。

简介：摘要：目的 本文主要针对 针对性护理干预在复治涂阳肺结核患者中的应用价值 进行分析研究 。方法选取 2017 年 1 月至 2018 年 1 月 我们 医院收治的 98 例复治涂阳肺结核患者，按照入院顺序分为对照组和观察组，各 49 例。给予对照组常规护理，观察组在常规护理基础上接受针对性护理。观察两组服药依从性、治疗总有效率和护理满意度。结果观察组服药依从率 (93.88%) 高于对照组 (67.35%) ，差异有统计学意义 (P ＜ 0.05); 观察组治疗总有效率 (95.92%) 高于对照组 (69.39%) ，差异有统计学意义 (P ＜ 0.05); 观察组护理满意度 (91.84%) 高于对照组 (71.43%) ，差异有统计学意义 (P ＜ 0.05) 。结论针对性护理干预可提高复治涂阳肺结核患者服药依从性、治疗总有效率和护理满意度。

简介：摘要目的探究康复新液辅助胸腺五肽对复治菌阳肺结核的临床疗效及免疫功能的影响。方法选择2015年7月至2017年4月平湖市第一人民医院收治的复治菌阳性肺结核患者98例，随机数字表法将患者分为胸腺五肽组（49例）及联合用药组（49例）。胸腺五肽组在标准化疗基础上静注胸腺五肽，联合用药组在胸腺五肽组治疗基础上全程口服康复新液。比较两组不同治疗阶段的痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞缩小或闭合率、呼吸功能和免疫功能改善情况，以及不良反应发生情况。结果治疗1~6个月，联合用药组痰菌阴转率分别为57.14%、83.67%、87.76%、91.84%、93.88%、95.92%，均明显高于胸腺五肽组，差异均有统计学意义（χ2=4.602、4.640、5.939、6.083、6.485和4.141，P均<0.05）；治疗2月末和6月末病灶吸收率、空洞缩小或闭合率均明显高于同期胸腺五肽组（P均<0.05）。联合用药组2月末和6月末CD4+T、CD8+T、CD4+/CD8+、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC改善明显优于胸腺五肽组（P均<0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P均>0.05）。结论复治菌阳肺结核患者在规范化疗基础上联用胸腺五肽和康复新液可提高临床治疗效果，改善患者机体细胞免疫功能及呼吸功能，安全性较高。

简介：摘要目的探讨复治肺结核患者对一线抗结核药物的耐药性。方法抽取2019年1月至2020年5月郑州市第六人民医院收治的复治肺结核患者80例，对其痰标本进行实验室结核分枝杆菌培养及分离，分析菌株对一线抗结核药物的耐药情况。结果80例复治肺结核患者痰标本共分离出结核分枝杆菌80株，其中耐一线抗结核药物45株(56.25%，45/80)，包括耐1种一线抗结核药物药18株，耐2种一线抗结核药物药10株，耐3种一线抗结核药物8株，对一线抗结核药物均有耐药性9株。任一耐药中对链霉素(33.75%)的耐药性较高，其次为利福平(32.50%)。结论复治肺结核患者对一线抗结核药物普遍存在不同程度耐药性，临床应加强复治肺结核患者对抗结核药物的耐药筛查，动态监测耐药情况，以指导抗结核药物的合理选择。

简介：【摘要】目的：分析在肺结核复治患者群体中应用优质护理对其用药依从性的影响。 方法：对我院在 2017 年 6 月 -2019年 8月收治的 60 例患者进行试验研究，利用数字法对所有患者分为对比组和观察组，每组患者均 30 人，对比组患者采用常规护理方法干预，观察组患者行优质护理干预，对比两组患者最终护理效果。 结果：经卡方值检测两组患者接受护理后的用药依从性，观察组总用药依从性 96.67% 高于对比组用药依从性 73.34% ， P ＜ 0.05 ，统计学分析意义存在 ； 经统计学软件分析两组患者接受护理后不良生活习惯改善情况对比，观察组各项指标均好于对比组， P ＜ 0.05 ，统计学分析意义存在 。 结论：在肺结核复治患者群体中应用优质护理对其用药依从性有着一定的积极影响，患者接受护理后治疗依从性得到显著提升，且患者心理状态明显好转，故值得广泛应用和推广。

简介：摘要目的评价不同支气管动脉栓塞方法治疗复治和初治肺结核咯血的临床疗效。方法回顾分析本院49例进行支气管动脉三重栓塞和双重栓塞治疗的复治和初治肺结核咯血患者。其中复治肺结核29例，行三重栓塞15例，双重栓塞14例；初治肺结核20例，行三重栓塞11例，双重栓塞9例。三重栓塞即第一级用规格350～560 µm的PVA颗粒栓塞远段细小血管，第二级用规格710～1 000 µm的PVA颗粒栓塞中段中小血管，第三级用2 mm×4 mm的塔形纤毛弹簧圈栓塞近段主干血管；双重栓塞就是用相应规格的PVA颗粒分别栓塞远段细小血管和中段中小血管。术后随访1～3年，分析其有效率、复发原因及对策。结果49例患者一次性栓塞即刻止血48例，止血率98.0%，1例行第二次栓塞后即刻止血。总有效（治愈+显效）38例，占77.6%；30 d～3年中复发11例，复发率22.4%。29例复治肺结核行支气管动脉三重栓塞15例，有效13例，复发2例，有效率86.7%（13/15）；另外14例行支气管动脉双重栓塞，有效8例，复发6例，有效率57.1%（8/14）。20例初治肺结核行三重栓塞11例，有效10例，复发1例，有效率90.9%（10/11）；另外9例行双重栓塞，总有效7例，复发2例，有效率77.8%（7/9）。结果显示，复治肺结核咯血三重栓塞与双重栓塞有效率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。初治肺结核咯血三重栓塞和双重栓塞有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。复发主要原因是漏栓和侧支循环形成。结论BAE治疗肺结核咯血止血快，疗效好，根据咯血类型选择最佳栓塞方法，有效防止漏栓和预防侧支循环再生，有助于降低肺结核咳血的复发率。

简介：摘要目的分析复治涂阳肺结核老年患者的临床特征及耐药性特点，为临床治疗提供参考。方法回顾性分析2017年7月至2019年7月同济大学附属上海市肺科医院结核科收治的复治涂阳肺结核患者100例，以60岁年龄为界限分为老年组(77例)和非老年组(23例)，分析并比较两组患者的临床特征，并按照相关规程操作检测12种抗结核药物的敏感性数据，计算耐药率以及比较不同药物的耐药情况。结果本研究中的100例复治涂阳肺结核患者，男性74例(74.0%)、女性26例(26.0%)；并发症以气管支气管结核为主(18.0%)、并发症主要为糖尿病(12.0%)；且80.0%以上者接受过1～2次治疗方案。在12种抗结核病药物敏感性测试中，耐药率居于前3位的分别为异烟肼(52.0%、52/100)、利福平(39.0%、39/100)和乙胺丁醇(23.0%、23/100)，且老年组对于异烟肼(62.3%、48/77)和利福平(46.8%、36/77)的耐药率显著高于非老年组17.4%(4/23)、13.0%(3/23)(χ2＝14.334、8.459，P＝0.000、0.004)；在耐多药菌谱中，以异烟肼和利福平的组合比例最高，其中也包括含有乙胺丁醇或氧氟沙星的药物组合。比较老年组和非老年组的耐药率结果显示，老年人群的耐药率(67.5%、52/77)显著高于非老年人群(34.8%、8/23)(χ2＝10.203，P＝0.001)，且涵盖耐药谱广泛。结论耐多药菌谱的形式具有多样性，了解本地区老年患者群体耐药监测数据有助于以此为基础设计更优化合理的治疗方案，为老年人肺结核的规范化诊治指南的制定及干预措施、防控策略的制定提供依据。

简介：摘要目的探讨北京地区初治和复治肺结核病病例中北京基因型结核分枝杆菌(M.tb)流行与抗结核药物耐药性出现的相关性。方法收集北京各区县菌阳M.tb临床分离株1 140例，采用比例法进行药物敏感性检测；应用间隔区寡核苷酸分型方法鉴定北京基因型和非北京基因型；分析基因型流行和耐药性产生间的相关性。结果在初治病例中，北京基因型M.tb中异烟肼(INH)、阿米卡星(AK)、卷曲霉素(CPM)和对氨基水杨酸(PAS)的耐药率均低于非北京基因型(χ2值分别为2.670、15.282、16.219、22.676，P值均<0.05)。在复治病例中，北京基因型M.tb中AK、PAS的耐药率均低于非北京基因型(χ2值分别为15.167、4.574，P值均<0.05)；北京基因型M.tb中耐多药结核病菌株的比例低于非北京基因型(χ2值为7.046，P<0.05)。结论在初治和复治病例中北京基因型M.tb的流行和抗结核药物耐药性的出现有不同的相关性，在初治病例中和INH、AK、CPM和PAS耐药性的出现有关联，而在复治病例中只在AK和PAS耐药性的产生上有关联，同时在复治病例中北京基因型菌株中出现耐多药结核病的概率更低。

简介：[摘要 ]： 目的 观察 分析注射用重组人白细胞介素 -2 免疫辅助治疗复治肺结核的临床效果。方法 选择我院 2016 年 9 月 -2019 年 6 月收治的 复治肺结核患者 68 例作为本次的研究对象， 随机将其 分为相同例数的两组： 对照组，研究组，每组各有患者 34 例。对照组患者采 用 2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3 抗结核化疗方案治疗，研究 组在此基础上采用联合应用注射用重组人白细胞介素 -2 皮下注射治疗。比较两组患者 病灶吸收情况及空洞变化情况 。 结果 研究组患者病灶吸收情况明显优于对照组，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。研究组患者空洞变化情况明显优于对照组，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论 注射用重组人白细胞介素 -2免疫辅助治疗复治肺结核疗效显著，安全可靠，值得临床大力的 推广应用。

简介：【摘要】目的：氟喹诺酮类药物治疗复治肺 结核的临床疗效观察。 方法：本次研究中所纳入的研究对象为我院 收 治的 60 例 复治肺 结核患者， 选取的时间段为 2019 年 1 月至 20 19 年 06 月，按照 随机分组的原则 ，将研究对象分为对照组（ n=30 ）与观察组（ n=30 ），对照组采用 2HRZEAm/6HRE 治疗方案，观察组 用 氟喹诺酮类药物代替硫酸阿米卡星 。观察两组患者治疗后的临床效果等相关情况 。 结果：治疗后，对照组患者临床有效率为 80.00% ，观察组为 93.33% ，对照组明显低于观察组（ P＜ 0.05） 。结论： 采用 氟喹诺酮类药物治疗复治肺 结核患者，能 明显提高患者的治疗依从性 ， 提高临床治愈率， 促进患者康复，值得应用。

简介：

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简介：【摘要】目的：探究肺结核快速检测技术对于肺结核的早期诊断效果。方法：选取了 2018年 5月至 2019年 5月期间在我院收治的 90例肺结核患者作为观察组。另选择 90例同期到我院就诊治疗的患有肺部疾病但非肺结核的患者设为对照组。评估对比 2组患者在使用夹层杯法、痰涂片、痰快速培养法后结核分枝杆菌检出的总阳性率。结果：在检验后，观察组使用三类检验方法痰液中结核分枝杆菌检出总的阳性率对比健康组更高，上述数据经统计学比对后结果提示具有明显差距（ P<0.05）。结论：对肺结核患者的早期诊断中采用夹层杯法、痰涂片、痰快速培养法等肺结核快速检测技术的阳性率非常高，值得推广应用 。

简介：【摘要】目的 对比利福喷丁与利福平用于初治 肺结核治疗 的临床效果、 安全性及治疗依从性 。方法 选取我院自 2019年 5 月 ~2020年 11 月收治的 78例初治 肺结核患者，随机分为观察组（ 39例）与对照组（ 39例）。对照组患者给予 2HRZE/4HR 方案 治疗，观察组患者使用 利福喷丁代替利福平 ，对比两组患者临床疗效、治疗依从性、不良反应发生率。结果 观察组患者临床疗效与对照组相比差异较小，（ P＞ 0.05）；观察组患者不良反应发生率显著低于对照组，（ P＜ 0.05）；观察组患者对治疗依从度显著高于对照组，（ P＜ 0.05）。结论 应用利福喷丁患者的治疗依从性更高、不良反应更少，临床效果和应用利福平组大致相同。

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