简介：摘要目的探讨寰枢椎椎弓根螺钉固定在治疗寰枢椎不稳与脱位的临床效果。方法总结采用颈后路复位、减压和融合固定治疗的21例寰枢椎不稳病例临床资料。结果完全复位13例，部分复位6例，原位固定2例。无椎动脉损伤、脊髓损伤、感染、固定失效等并发症。随访3—21个月，平均6.7个月，X光片、CT复查所有病例3个月后均达到满意融合。脊髓功能有7.5提高到13分。结论寰枢椎椎弓根螺钉固定可使寰枢椎不稳与脱位获得即刻和长期稳定，方便术后护理和功能锻炼，临床效果好。

简介：摘要目的探讨经寰枢椎侧块螺钉治疗创伤性寰枢椎不稳的临床效果。方法对10例创伤性寰枢椎不稳的患者施行经寰枢椎侧块螺钉内固定+植骨融合术，观察术后疗效。结果经10～22个月的随访，术后症状均得到不同程度的改善，植骨均达骨性融合。结论经寰枢椎侧块螺钉内固定有利于上颈椎稳定性重建及脊髓神经功能恢复。

简介：[摘要]目的：评估寰椎经后弓侧块螺钉和寰椎侧块螺钉固定技术的临床疗效和应用价值。方法：2006年6月～2011年2月，对66例寰枢椎失稳的患者随机选择一侧寰椎经后弓侧块螺钉固定和一侧经寰椎侧块螺钉固定结合枢椎椎弓根螺钉固定进行治疗。通过寰椎螺钉置钉操作的手术时间、失血量、术中并发症、日本骨科协会（JOA）评分、疼痛视觉模拟（VAS）评分和术后内固定稳定情况评定疗效。

简介：摘要寰枢椎半脱位实际上是指环齿关节半脱位，是临床青少年常见的一种疾病。除可因先天性关节结构异常引起之外，头颈部外伤及软组织劳损等均可引起本病。目的讨论寰枢椎半脱位针灸治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论取穴分为两组，第一组取头后部的穴位，如强间、络却、玉枕、风池等；第二组取列缺、后溪等。两组穴位可交替使用。

简介：摘要目的讨论寰枢椎半脱位患者推拿治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并采用推拿手段进行治疗。结论让患者端坐于治疗凳上，施术者站其身后。先用一手按于患者头顶固定，另一手拇指与其余四指相对着力，反复捏揉颈部两侧肌肉韧带，在其风池、天柱等穴及损伤之处进行重点捏揉，促使其缓解痉挛，放松肌肉，舒筋活络，恢复肌肉韧带的弹力和正常拉力。再用两手协同用力，托住下颌，反复进行轻柔的旋转摇动头颈部，用以活动头颈部各关节，纠正关节脱位，促使其恢复活动功能，再反复捏揉肩部肌肉及经络穴位，再反复捏揉上肢肌肉经络穴位。最后，顺序牵拔五指。

简介：摘要目的探讨颈后路融合固定术在治疗寰枢椎不稳与脱位的临床效果。方法总结采用颈后路复位、减压和融合固定治疗的16例寰枢椎不稳病例临床资料。结果Apofix椎板夹固定9例，Axis钛板螺钉固定7例，均自体骨移植。完全复位8例，部分复位6例，原位固定2例。无椎动脉损伤、脊髓损伤、感染、固定失效等并发症。随访3-21个月，平均10±1.2月，X光片、CT复查所有病例3个月后均达到满意融合。脊髓功能有7.5提高到13分。结论颈后路融合固定术可使寰枢椎不稳与脱位获得即刻和长期稳定，方便术后护理和功能锻炼，临床效果好。

简介：目的探讨寰枢椎椎弓根螺钉治疗创伤性寰枢椎不稳的临床疗效。方法自2006年12月至2010年9月,采用C1-C2椎弓根螺钉治疗寰枢椎不稳13例。男9例,女4例;年龄21～52岁,平均43岁。其中寰椎侧块粉碎性骨折1例;齿状突AndersonⅡ型骨折7例,其中3例为陈旧性;寰枢椎脱位2例;联合损伤3例。结果13例均获得随访,随访时间6～27个月,平均15.7个月。根据脊髓功能Frankel分级评价,好转8例,无改变5例,加重0例;9例骨性融合,4例齿状突骨不连,2例术后1年拆除内固定,未发现内固定断裂、松动、退钉。结论应用寰枢椎椎弓根内固定安全、牢靠,是治疗创伤性环枢椎不稳的一种很好的治疗选择。

简介：目的探讨寰枢椎脱位椎弓根钉棒系统的临床复位效果。方法选择16例寰枢脱位患者．其中男性10例．女性6例；年龄26-55岁，平均年龄31．4岁。采用寰枢椎椎弓根钉棒系统进行复位内固定术。并行自体髂骨植骨。手术前后对颈后部轴性疼痛采用视觉模拟评分法（VAS）评价，对神经功能改善采用Frankel分级进行评价。结果全组16例均获得随访．随访时间6。36个月，平均随访时间23个月。临床症状得到不同程度的改善，所有病例枕颈部疼痛症状减轻或消失。四肢及躯体感觉恢复，肌力及肌张力明显改善。轴性颈痛VAS术前为6．14±1．76，改进为术后4．82±1．45（江2．315，P〈0．05）。Frankel分级术前E级9例，D级2例。C级4例，B级1例；改进为术后E级9例，D级5例，C级2例。X射线、三维CT复查示螺钉位置良好，无螺钉、固定棒断裂。寰枢椎植骨在6个月左右达骨性融合；术中未发生血管、神经等重要组织结构的损伤，未出现内固定物断裂、脱落。结论寰枢椎椎弓根钉棒系统具有良好的复位固定效果，符合寰枢椎脱位复位的生物力学特点．固定牢固。

简介：摘要目的探讨和评估后路寰枢椎椎弓根钉棒固定融合治疗寰枢关节失稳的临床疗效。方法对2008年8月—2012年3月收治的9例寰枢椎失稳患者(其中先天性齿突发育不良3例，创伤性陈旧性寰枢关节脱位6例)施行后路寰枢椎椎弓根钉棒固定融合并行自体髂骨植骨融合，其中5例难复性脱位者先行前路松解术。结果全组病例未发生与置钉相关的并发症；所有病例术后随访6—24个月，临床症状得到不同程度的改善，复查x线片、CT见上颈椎融合良好，螺钉位置良好，无松动、断钉，术后随访效果满意。结论寰枢椎椎弓根钉棒固定治疗寰枢关节失稳效果良好，是寰枢椎后路固定较好的手术方式。

简介：

简介：摘要目的探讨瞬间复位手法与传统治疗方法治疗寰枢关节半脱位的疗效。方法按照齐同均衡法随机选择诊断明确的寰枢关节半脱位病人200例，随机分为为甲、乙两组，甲组100例为观察组，乙组100例为对照组，甲组予复位手法治疗，乙组予牵引、推拿治疗。结果经一个疗程（10天）治疗，观察组疗效明显优于对照组，观察组与对照组比较P＜0.01。结论通过研究表明瞬间复位手法治疗寰枢关节半脱位疗效满意，优于传统治疗方法。

简介：[摘要]目的：伴有椎体内裂隙的疼痛性OVCFs患者，是PVP治疗的独特且可能具有优势的指征。然而，很少见到对照研究，结果常常相反。在识别椎体内裂隙方面观察个体之间存在差异，而这种差异有多大目前尚不明确。方法：197名长期疼痛的OVCFs患者中102人接受了PVP治疗，运用疼痛强度数字表表示背痛程度，观察36项调查表及常规的脊柱摄片。

简介：摘要目的探讨中西医结合治疗方法在骨质疏松性椎体骨折中的应用。方法应用局麻下椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折64例配合术后辨证施药，观察其治疗效果。结果64例术后即刻痛疼缓解率100％，经3-12月随访，优良率82.8％，疗效满意。结论运用经皮椎体成形术配合辨证施药，即刻痛疼缓解，远期疗效肯定，是一种较好的中西医结合治疗方法。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT诊断寰枕融合畸形的价值。方法对8例寰枕融合畸形患者用多层螺旋CT薄层扫描，分别用容积重建(VR)，多平面重建(MPR)，最大密度投影(MIP)法进行三维重建成像，观察对寰枕融合的显示情况。结果8例患者均发现寰枕融合畸形，其中7例完全融合，1例不完全融合；8例均合并有颅底凹陷，1例合并颈2、3阻滞椎，2例伴有寰枢关节半脱位。结论多层螺旋CT三维重建技术对寰枕融合畸形的诊断具及相邻结构的显示有非常重要的价值，可作为此类病人的常规检查方法。

简介：摘要目的探讨骨质疏松性椎体压缩骨折椎体后凸成形术治疗的临床价值。方法回顾性统计分析我院自2010年7月至2012年7月收治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者30例38个椎体临床资料，讨论椎体后凸成形术治疗的临床疗效及价值。结果术后未出现伤椎椎体高度下降以及椎体再骨折的情况，术后24h内疼痛症状明显减轻，视觉类比评分术后有明显下降，病椎中部、前缘在术后X线检查中，其高度变化明显。结论骨质疏松性椎体压缩骨折椎体后凸成形术治疗临床疗效显著，临床价值明显，值得推广应用。

简介：摘要目的对经皮椎体成形术患者的护理方法及体会总结。方法通过护理措施的实施,观察经皮椎体成形术患者术后的疼痛及下床的时间。结果短时间内(12h～3d)病人可以下床活动。结论经皮椎体成形术后有效的护理能促使病人早下床,减少并发症的发生。

简介：摘要目的探讨经皮椎体成形术（PVP）及椎体后凸成形术（PKP）的临床应用疗效。方法 回顾性分析，对我院2004年2月至2012年3月住我科的共87例胸、腰椎骨折患者，采用经皮椎体成形术及椎体后凸成形术的方法。结果 99%的患者在术后半小时至24小时，疼痛减轻甚至消失，并且部分纠正了胸背后凸畸形，术后随访3个月--8年，患者反应良好。结论 经皮椎体成形术与椎体后凸成形术这种微创技术，确实能迅速减轻椎体骨折所致疼痛并且尚可部分纠正胸背后凸畸形，避免了高龄患者既往以长期卧床治疗引发的许多致死性继发病以及胸背后凸畸形无法纠正之弊，应用前景广阔。

简介：目的观察经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法采用经皮椎体成形术和经球囊扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折86例,观察并分析其临床效果。结果在所治疗的86例病例中,在术后6-48小时内均有腰背部疼痛的缓解,有12例13椎出现骨水泥渗漏,所有患者均无脊髓、神经根损伤及静脉栓塞、肺栓塞等并发症的产生。随访2-8个月,均未发现有新的骨折形成。结论椎体成形术对老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折有良好的治疗效果。骨水泥渗漏是其主要并发症。

简介：摘要目的探讨经皮椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法对2008年2月至2011年8月18例椎体压缩骨折患者采用经皮椎体成形术治疗，在C—臂X线机监视下经椎弓根行椎体穿刺。用特制骨水泥注射器注入骨水泥3ml～6ml不等。结果经皮椎体成形术成功率100％，术后患者疼痛症状明显缓解，并能加固椎体，增加病变椎体的抗压缩及脊柱的稳定性，防止椎体塌陷。结论采用经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折安全可行，止痛效果好，预后良好，是一种非常有前景的治疗椎体压缩性骨折的介入手术方法。

简介：背景：经皮椎体成形已广泛应用于治疗老年骨质疏松性椎体骨折,然而椎体重度压缩伴椎体周壁破损性骨折因其骨水泥渗漏及穿刺风险增大而临床报道很少。目的：探讨应用经皮椎体成形骨水泥注入治疗椎体重度压缩伴周壁破损性骨折的可行性,并评价其临床效果。方法：选择2008-06/2010-09收治的22例椎体重度压缩伴椎体周壁破损骨折患者,伤椎椎体高度平均丢失68.5%,应用经皮椎体成形治疗。术后应用目测类比疼痛评分评价疗效,改良Stauffer-Coventry评定系统评定随访结果。结果与结论：全部病例顺利完成经皮椎体成形治疗,完成12个月随访。术后伤椎高度均有不同程度的恢复,至随访末期椎体高度无明显丢失。术后疼痛明显减轻或消失,测类比疼痛评分由术前平均8.8分降至术后平均2.2分。无症状性并发症及骨水泥材料宿主反应发生。提示椎体重度压缩伴椎体周壁破损性骨折应用经皮椎体成形治疗是安全可行的,且镇痛效果理想。