简介:摘要目的研究小儿先心病肺高压术后呼吸道有效护理的方法。方法选取2014年2月-2017年2月期间,我院收治的30例围手术期先天性心脏病伴肺高压的患儿进行本次的研究,按照随机数字表法的方式,将其平均分成观察组和对照组,每组各15例患儿,对对照组患儿进行常规护理,观察组患儿则在对照组患儿的基础上再接受优质护理,统计并比较护理后2组患儿的护理总有效率。结果通过对2组患儿的护理结果比较,得出观察组患儿的护理总有效率为86.7%,对照组为46.7%,观察组患儿的护理总有效率明显高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对先心病肺高压患儿进行优质的围手术期呼吸道护理,能够有效的提高护理质量,降低患儿的死亡率和并发症的发生几率,值得临床推广应用。
简介:目的探讨改良Nuss手术矫治先天性心脏病手术后继发性漏斗胸的初步经验。方法2008年6月至2016年1月,我们应用改良Nuss手术治疗3例先心病手术后继发性漏斗胸患者,均为男性;年龄分别为4、4.5和9岁,体重12—21kg。3例中,2例为室间隔缺损修补术后,1例为法洛氏四联症手术后。畸形为对称性。CT检查Hailer指数5.5±1.5。手术均经剑突下小切口辅助、经原切口完成。结果3例均成功实施胸骨和心脏分离、Nuss钢板置入手术(均置入l根钢板),矫形效果优良。矫形外观与原发性漏斗胸初次Nuss手术相比效果稍差。术后胸腔引流管放置3d。2例随访无钢板移位,术后复查CT、心电图正常;1例术后合并皮下气肿,为胸骨后气体顺钢板溢出所致,3d后自行吸收。2例钢板拆除,钢板分别固定24和28个月,胸廓外形保持良好。结论改良Nuss手术矫治先天性心脏病手术后继发性漏斗胸安全可行,手术中随着局部解剖改变随时调整手术方案是治疗成功的关键。
简介:摘要目的选择心动超声筛查危急型先天性心脏病(criticalcongenitalheartdisease,CCHD)的必要切面。方法对临床怀疑CCHD的11例新生儿进行心动超声常规扫查,回顾分析这11例新生儿心动超声图各切面图像。重点观察左室长轴切面、大动脉短轴切面、心尖四腔心、心尖五腔心、锁骨上窝主动脉弓长轴切面5个切面。结果经心动超声检查11例新生儿有6例为CCHD(54.5%),分别是3例为主动脉弓离断,1例为单心室,1例为完全性大动脉转位,1例为法洛氏四联症;5例为非CCHD(45.4%),分别是3例心脏正常,1例为房间隔缺损,1例为卵圆孔未闭,5个重点观察的常规切面均能为诊断提供依据。经随访证实心动超声均诊断正确,诊断符合率100%。结论心动超声5个常规切面在CCHD筛查中诊断准确,方便易行、易于掌握,对临床制定合理的治疗和转介方案有重要意义。
简介:摘要目的探讨先心病患者采用介入技术与外科手术联合治疗的效果。方法挑选2016年4月-2017年4月我院所收治40例先天性心脏病患儿作为研究对象,按照随机数字表法分组,分成观察组与对照组,每组20例。对照组实施传统手术治疗,观察组实施介入技术联合外科手术治疗。对比两组手术后效果与并发症状况。结果所有患儿手术都取得成功。对比两组心胸比率、每搏输出量、射血分数等心脏功能指标,观察组都比对照组要优,差异具有统计学意义(P<0.05)。对比两组并发症机率,观察组明显比对照组要低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对先天性心脏病患儿,执行介入治疗技术联合外科手术方法,可以取得良好疗效。
简介:摘要目的观察气管插管内滴注肾上腺素治疗小儿先心术后肺出血的疗效。方法选择先心体外循环术后气管插管有血性痰的64例患儿为对象,随机分成实验组和对照组各32例,对照组吸痰时使用0.9%氯化钠溶液稀释痰液,实验组吸痰时使用肾上腺素(110000)稀释痰液,观察两组患儿血性痰消失所用平均时间、呼吸机辅助呼吸所用平均时长及撤机成功率。结果实验组气管插管内滴注肾上腺素与对照组使用生理盐水比较,患儿血性痰消失所用平均时间及呼吸机使用平均时间均明显缩短并能提高撤机成功率,有统计学意义(P<0.05)。结论气管插管内滴注肾上腺素治疗小儿先心术后肺出血有效,方法简单、安全。
简介:[摘要 ] 目的 总结 10kg以下简单先心病直视手术中体外循环 (ECC)预充的管理经验。方法 回顾自 2015年 1月至 2017年 6月 88例简单先心病患儿在体外循环下行心脏直视手术 ,术前均使用进口中空纤维膜式氧合器、宁波菲拉尔婴幼儿血液微栓过滤器、天津塑料研究所婴儿 B管道、意大利血液过滤器 HEMOFILTERS( BLS803),预充液:乳酸林格氏液、悬浮红细胞(库血)、 20%人血白蛋白、 20%甘露醇、 5%碳酸氢钠。常规洗涤库血。术中常规超滤。结果 ECC时间 20-126min,主动脉阻断时间 8-110min( 2例未阻断),心脏自动复跳 84例,电除颤心脏复跳 2例,未阻断 2例,术中转流平稳,均顺利停机,所有患儿均恢复良好顺利出院。结论 合理的预充及血液稀释和超滤技术的应用对婴幼儿 体外循环直视手术转流有着重要意义和保障。使转流早期平稳过度,提高了体外循环转流整体过程管理的效果。减少了体外循环转流给患者带来的并发症,增加了患儿术后顺利恢复。
简介:摘要目的分析并研究慢性肺心病合并冠心病的临床特点,总结有效的针对该疾病的诊断和治疗方法。方法本研究所有的研究对象均为我院在2014年6月到2016年6月收治的慢性肺心病合并冠心病的患者,共计纳入本研究66例,将其作为本研究的观察组,同时选择我院在2014年6月到2015年6月收治的66例单纯肺心病患者作为本研究的对照组,对所有患者进行分析,比较探讨患者的临床特点和诊断方法。结果慢性肺心病患者如果存在有其他症状或异常临床表现,比如心界向左或者向左下扩大,或者是患者存在心脏左束支传导阻滞、存在有持续缺血的ST-T段改变等情况,而且排除存在其他少见的相关病症,那么可以考虑患者出现了合并冠心病的可能。结论慢性肺心病患者如果存在有其他症状或异常临床表现,那么医生需要考虑患者是否存在冠心病,并且应该对患者进行有效的诊断和治疗,可在一定程度上提高患者的治疗效果。
简介:摘要目的探讨冠心病合并肺心病的临床疗效,提供更多临床依据。方法选取2014年9月~2016年3月期间来我院接受治疗的冠心病合并肺心病患者127例,分为对照组与观察组。其中对照组62例,接受常规治疗;观察组65例,在常规治疗基础上,根据患者病情接受针对性治疗。观察并分析两组患者的治疗效果。结果观察组总有效62例(95.38%)高于对照组52例(83.87%),差异具有统计学意义,即P<0.05。观察组共11例(16.92%)并发症少于对照组23例(37.10%),结果具有统计学差异,即P<0.05。两组患者在治疗前的心率、PaO2、PaCO2等指标无显著差异,即P>0.05;治疗后,观察组的三项指标与对照组相比均有明显差异,差异均具有统计学意义,即P<0.05。结论冠心病合并肺心病病情复杂难断,根据患者疾病特征进行针对性治疗可有效提高疾病治愈率,降低死亡率与并发症率,有明显的改善效果,值得临床推广应用。
简介:摘要目的研究分析老年肺心病合并冠心病临床正确护理措施。方法此次研究的对象是选择1233例老年肺心病合并冠心病患者,将其临床资料进行回顾性分析,内容包括护理措施、护理效果等,对所得资料进行总结后得出结论。结果1233例老年肺心病合并冠心病患者经对症治疗及护理后,1219例患者病情获得有效控制后出院,有效率98.86%;14例患者死亡(死亡率1.14%),有效率与死亡率对比结果具有统计学意义(P<0.05)。结论应用常规护理与护理干预相结合的综合性临床护理措施,可有效降低老年肺心病合并冠心病患者死亡率,提高其临床治疗有效率,保障患者生活质量及生命安全,值得今后实际工作中推广应用。