简介：摘要目的探究母亲孕期多环芳烃暴露与0岁和2岁儿童神经发育关系。方法于2009年11月-2010年4月，在太原市的两家医院共招募221对孕晚期的孕妇及新生儿，并在其子女2岁时进行随访。采用高效液相色谱法测定脐血白细胞中BPDE-DNA水平。应用《新生儿神经行为发育量表》（NBNA）评估新生儿神经发育情况，包括行为能力，主、被动肌张力，原始反射和一般反应，总分为40分。应用《格赛尔发育量表》评估2岁儿童智力发育水平，主要包括行为能、应物能、言语能和应人能4个部分。正态分布的连续性变量用±s描述，非正态分布的连续性变量用中位数[M（Q1，Q3）]描述；分类变量用频数和构成比描述。应用限制性立方样条模型分析母亲孕期多环芳烃暴露与其子女神经行为发育水平之间的剂量-反应关系，应用广义线性模型分析母亲孕期多环芳烃暴露对其子女0岁和2岁时神经行为发育的影响。结果新生儿NBNA得分为38.0±0.8，2岁儿童行为能、应物能、言语能和应人能的得分分别是111.6±15.0、110.5±14.6、108.8±17.2和111.7±14.5。调整混杂因素后，孕妇脐血BPDE表达水平与新生儿NBNA评分无剂量-反应关系，但与2岁儿童行为能、应物能、言语能和应人能得分之间均存在剂量-反应关系。控制相关的混杂因素后，经自然对数转换后的BPDE-DNA每增加一个单位，2岁儿童的行为能、应物能、言语能及应人能评分平均降低4.54、6.29、8.41和7.02分。结论母亲孕期多环芳烃暴露与其子女2岁时神经行为发育水平降低存在关联性。

简介：摘要目的了解我国≥35岁女性血脂异常患病、知晓、治疗及控制情况。方法“十二五”国家科技支撑课题“中国重要心血管病患病率调查及关键技术研究”项目采用分层多阶段随机抽样的方法抽取调查对象。本研究为回顾性、横断面研究，选取该项目中17 418名≥35岁的女性，问卷调查收集其年龄、病史、是否绝经等基本信息，实验室检测其血脂指标。分析我国≥35岁女性血脂异常总体及各类型的患病率，血脂异常知晓率、治疗率及控制率。结果纳入的女性年龄（56.2±13.0）岁，血脂异常患病率为33.1%（5 765/17 418），其中高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症、高低密度脂蛋白胆固醇血症患病率分别为9.7%（1 695/17 418）、11.1%（1 925/17 418）、10.9%（1 889/17 418）及7.3%（1 262/17 418）。血脂异常患病率随年龄增加而上升，非已婚、汉族、初潮年龄>16岁、肥胖、中心性肥胖、饮酒、糖尿病、高血压、有心血管病家族史的女性，其血脂异常患病率均高于无该特征女性（P均<0.05）。绝经女性为10 432人（59.9%），其血脂异常患病率为38.8%（4 048/10 432），高于非绝经女性（24.6%，1 717/6 986）（P<0.05）。我国≥35岁女性血脂异常知晓率、治疗率及控制率分别为33.9%（1 953/5 765）、15.1%（870/5 765）及2.5%（143/5 765）。结论我国≥35女性血脂异常患病率较高，且其知晓、治疗及控制情况不容乐观。

简介：【摘要】 总结1例高龄新冠肺炎患者的护理经验。患者入院后22天治愈出院，在整个治疗过程中予以患者抗感染、营养护理，心理护理等对症干预，患者生命体征平稳，病情得到有效控制，未发生相关并发症，精神食欲较前好转，出院后恢复良好。由于患者103岁高龄，且合并高血压、心脏病等基础疾病，各项身体机能较差，在院期间予以俯卧位通气、心理支持、营养支持、预防血栓等系统性、全面性的护理，对促进患者病情康复有重要影响。尤其营养支持，对于提高患者治疗、增强机体抵抗力有积极作用，是促进患者病情恢复的关键，而积极有效的心理支持，是消除患者负性情绪，提高护理配合度与依从性的重要措施。

简介：摘要目的探讨年龄≤40岁的子宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅱ患者保守治疗后病变的自然转归，为临床上育龄期CINⅡ患者的个体化治疗提供依据。方法本研究采用前瞻性队列研究，选择2019年1月至2020年3月就诊于南方医科大学附属深圳妇幼保健院的年龄≤40岁、有生育需求、细胞学结果≤高级别鳞状上皮内病变（HSIL）、子宫颈转化区完全可见、阴道镜引导下子宫颈点活检病理检查结果为CINⅡ、子宫颈管搔刮（ECC）术后病理检查排除子宫颈管病变≥CINⅡ者，采用细胞学检查、阴道镜检查及人乳头状瘤病毒（HPV）检测的方式拟定期随访2年，观察CINⅡ病变的自然转归情况，并分析其影响因素。结果本研究共收集年龄为（29±5）岁（范围：19~40岁）、有随访资料的CINⅡ患者99例。患者的随访时间为（21±6）个月（范围：6~36个月），随访过程中病变逆转者62例（63%，62/99），包括完全逆转45例（45%，45/99）、部分逆转17例（17%，17/99）；病变持续者22例（22%，22/99）；病变进展者15例（15%，15/99），无一例病变进展至子宫颈癌。病变逆转、病变持续、病变进展患者的诊断年龄、初次性生活年龄、产次、随访过程中妊娠、吸烟、避孕方式、HPV疫苗接种情况分别比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。入组时不同年龄段、液基薄层细胞学检查（TCT）结果、HPV感染型别患者的病变逆转、病变持续、病变进展率分别比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）；而不同CINⅡ累及范围患者的病变逆转、病变持续、病变进展率比较，差异则有统计学意义（χ2=15.64，P<0.001），即CINⅡ两点及以上累及者的病变逆转率明显低于单点累及者（分别为42%、80%；χ2=14.67，P<0.001），病变进展率明显高于单点累及者（分别为27%、6%；χ2=8.51，P=0.004）。62例病变逆转患者中，56例（90%）病变逆转出现在随访的第1年内。结论年龄≤40岁的CINⅡ患者一半以上病变自然逆转，且病变逆转常出现在随访的第1年内，CINⅡ两点及以上累及为保守治疗的危险因素。在严密随访条件下，可选择性对CINⅡ单点累及、年龄≤40岁、有生育需求的患者行保守治疗1年，如病变仍持续或进展则选择手术治疗。

简介：

简介：摘要目的识别中国≥50岁人群的衰弱轨迹，并探索相关影响因素。方法采用WHO“全球老龄化与成人健康研究”（SAGE）中国项目第一至第三轮纵向数据，由32种变量计算衰弱指数得分，并在此基础上在组基轨迹模型中采用删失正态模型确定随时间变化的衰弱轨迹模式，采用多项式logistic回归模型研究社会经济地位和行为影响因素对衰弱轨迹的影响。结果共纳入4 303名≥50岁且拥有3轮完整数据的调查对象进入分析，本研究识别出3条衰弱轨迹：低水平稳定轨迹（LT）、中度增加轨迹（MT）和高度增加轨迹（HT），分别占所有调查对象的75.9%，19.1%和5.0%。多项式logistic回归分析的结果显示，与LT组相比，HT组更倾向是女性（OR=1.88，95%CI：1.22~2.92）和农村居民（OR=1.87，95%CI：1.29~2.70）。在家庭人均财富方面，OR值有一个明显的梯度，较低的家庭财富更有可能归为HT组。结论本研究识别出了3种我国≥50岁人群衰弱轨迹的进展模式，并强调了干预措施应尽可能地以那些衰弱进展快速的脆弱人群为目标。

简介：【摘要】目的：研究分析0至3岁婴幼儿骨密度的相关影响因素。方法：选取我院一年内（即2021.07-2022.07）治疗的婴幼儿（样本数量为280例），均对其进行骨密度测量，了解现阶段婴幼儿骨强度情况以及研究分析骨密度影响因素。结果：影响婴幼儿骨密度的单因素主要有胎龄、出生时体重、是否规律补充维生素D、户外运动时长以及双亲学历，存在明显的关联性（P

简介：摘要：目的：本研究选取65-75岁老年心血管疾病患者行心肺运动试验，综合评估65—75岁老年心血管疾病患者的心肺功能情况，观察不同性别间心肺功能存在的差异。方法：选取65-75岁的南京市某医院病情稳定的心血管疾病患者46名，按性别分为两组，其中男性组26名，女性组19名，按照心肺运动试验的标准和要求进行测定，监测两组患者肺功能指标和运动负荷试验指标的变化。结果：（1）男性组的FVC、FEV1、MVV值均明显高于女性组（P

简介：目的：分析研究健康管理措施应用于65岁以上居家失能老年人取得的效果。方法：选择2020年我社区60例居家失能老年人，依据护理模式分为对照组与研究组。对照组采用常规式的护理，研究组加强健康管理。对比两组患者的负面情绪改善情况与护理满意度。结果：研究组患者的负面情绪改善效果、护理满意度均要优于对照组，P<0.05。结论：健康管理应用于65岁以上居家失能老年人有利于提升患者的生活质量，具有推广应用价值。

简介：摘要目的分析山东省患儿跨省异地就医现状及存在的问题，并提出相应对策。方法选择福棠儿童医学发展研究中心建立的FUTang Updating medical REcords(FUTURE)数据库，提取2019年1月1日至2020年12月31日出院且现住址位于山东省的省外就医0~14岁患儿资料，并选择山东省某儿童医院同时期收治的住院患儿资料进行比较。采用SPSS 22.0软件建立数据库，对异地和本地就医患儿例数、主要流向、就诊科室、病种类别以及费用情况等进行统计分析。结果共纳入山东省异地就医患儿13 071例，就医流向以北京儿童医院为主；纳入山东省某儿童医院同时期收治的患儿资料87 742例。异地就医患儿中女性占比和学龄期患儿占比高于本地就医者，住院费用高于本地就医者；省外异地就医患儿主要就诊疾病为肿瘤、免疫性疾病等较为严重的疾病或者慢性病，而省内就医患儿以肺炎等呼吸道疾病为主。结论山东省0~14岁跨省异地就医患儿中肿瘤、免疫性疾病等占比较高，省内医院应重视重点专科建设，积极开展新技术、新业务，增强医院核心竞争力；完善医疗服务体系，通过政策引导患者合理就医。

简介：摘要：目的 对语言发育迟缓儿童进行研究，研究其影响因素，作为进行临床干预的依据。方法 对2021年1月-2021年3月在我院进行发育评估的语言能区落后儿童81例为研究对象，男58例，女23例，通过问卷调查对其相关因素进行分析，探讨儿童语言发育迟缓的相关危险因素。结果 研究表示，在宫内生长发育迟缓、早产以及家庭语言环境、抚养儿童的不同对象对于儿童的语言发育有很大的影响。结论 做好孕期保健，提留优生优育，儿保医生及儿童照料者反时认识到语言发育的有利及不利因素，早期发现、早期智力，以促进儿童的语言发育。

简介：摘要目的探讨70岁以上老年供肾活体肾移植的临床疗效。方法以2017年9月至2019年6月中国科技大学附属第一医院(安徽省立医院)肾移植科18例供者年龄超过70岁的活体肾移植供、受者为研究对象，收集围手术期临床资料和随访数据，根据单侧供肾肾小球滤过率(GFR)是否低于40 ml/(min·1.73 m2)分为低供肾GFR组(8例)和正常供肾GFR组(10例)，分别对两组血肌酐和移植肾存活率等参数进行统计学分析。同时回顾性分析术后并发症等随访结果。结果18例供、受者均手术顺利，未发生严重围手术期并发症和二次手术；受者术后未发生移植物功能延迟，围手术期出现急性排斥反应1例(5.6%)，术后第3天平均血肌酐(155.7±63.5)μmol/L，出院时血肌酐(97.6±28.7)μmol/L；随访时间37.5个月(27~48个月)，18例供者术后恢复顺利，随访期间健康状况良好，未发生蛋白尿、供肾手术相关住院或死亡，出院血肌酐(86.8±18.3)μmol/L，末次随访血肌酐(84.4±15.0)μmol/L，两组差异无统计学意义(P＝0.610)；18例受者随访期间受者、移植肾存活率均为100%，随访第12个月、第24个月和末次随访血肌酐分别为(92.1±18.3)μmol/L、(95.5±21.9)μmol/L和(100.1±21.2)μmol/L，三组比较差异无统计学意义(P＝0.507)；18例受者发生蛋白尿3例(16.7%)，移植肾功能均稳定；18例供肾中有8例(44.4%)肾小球滤过率低于40 ml/(min·1.73m2)，该8例供肾的移植受者术后第3天、出院时以及各随访点血肌酐水平与其他10例比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论70岁以上老年供肾活体肾移植短、中期疗效良好，供、受者经严格评估后可以手术，远期效果有待进一步观察。

简介：摘要目的了解嘉兴地区5岁以下儿童轮状病毒腹泻疾病负担情况。方法采用系统抽样法，抽取2018—2019年嘉兴市秀洲区各乡镇/街道报告的300例5岁以下轮状病毒腹泻病例作为调查对象。采用自行设计的调查表，获取调查对象基本情况和治疗情况，以及生病期间亲属陪护情况和生命质量等情况，综合评估疾病负担。结果300例患儿的调查问卷中，共收集到中共295份有效问卷。295例患儿年龄为（1.35±1.07）岁，其中男性患儿168例（56.95%），门诊儿童病例265例（89.83%）；总经济负担为505 601.33元，人均总经济负担为1 713.90元，人均直接和间接经济负担分别为1 359.23和354.67元。不同性别、年龄、居住地病例直接、间接、总经济负担之间的差异均无统计学意义（P均>0.05），住院病例直接、间接、总经济负担的中位数分别为6 178.66、1 188.04和7 696.04元，均高于门诊病例（Z=-8.98，-8.77和-8.98，P均<0.001）。调查对象损失的伤残调整生命年为0.34人年，负担强度中位数为每千人口1.19人年，不同年龄病例间的负担强度差异有统计学意义（χ2=77.22，P<0.001），其中4~<5岁组最大，为每千人口3.12人年，0~<1岁组最小，为每千人口0.30人年。结论嘉兴地区5岁以下儿童轮状病毒腹泻疾病负担整体较重，儿童年龄越大生命质量损失越高。

简介：摘要：目的：本篇文章简要分析了通过对85岁以上的老年人糖尿病患者实施护理的方法以及所产生的效果。方法：通过采取随机分配的方法，选取2021年1月份到2021年12月份来我院接受治疗的100例老年糖尿病患者作为研究的对象，其中，对照组患者50例采用常规护理方法，而实验组患者50例在常规护理的基础上给予自主护理干预，随后分析两组老年人糖尿病患者在护理干预前后对于血糖的控制情况以及对糖尿病知识的掌握情况。结果：通过实验可以发现实验组患者的血糖控制情况明显的高于对照组，并且实验组患者在自理护理干预之后，对于糖尿病知识的掌握程度也明显的高于对照组，差异具有统计学意义，因此具有可比性。结论：通过上述研究可以发现，通过对老年糖尿病患者实施自理护理的方法具有较好的作用，可以明显帮助老年糖尿病患者控制血糖，提高老年糖尿病患者自身对于糖尿病知识的掌握情况，增强糖尿病患者自我控制血糖的能力。

简介：

简介：摘要 目的 研究规范健康管理服务对0--6岁儿童成长的影响。方法 选取2020年1--12月间在我院儿童保健中心接受保健服务的86名0--6岁儿童作为研究对象，随机分为研究组和参照组，每组各43名儿童，研究组行规范健康管理服务，参照组行常规健康管理服务，将儿童营养疾病发生情况、发育商评分作依据判定规范健康管理服务对儿童成长的影响。结果 组间相比，研究组儿童营养疾病发生率更低，儿童发育商评分更高，差异显著（p

简介：

简介：摘要2011年11月,西安凤城医院手足显微外科收治1例肩胛带离断伴周围皮肤撕脱缺损的7岁患儿,急诊采用右上肢清创再植加游离股前外侧皮瓣（ALTF）修复加前臂切开减压术,术后肢体成活。术后6个月行斜方肌移位右肩外展功能重建术。术后11年随访,患侧肢体长度略小于健侧,前臂周径略小于健侧,痛觉、触觉、温度觉均恢复,TPD 15~20 mm,肢体两侧皮肤温度正常。肩外展功能达到30°,屈肘、屈腕肌力Ⅴ级,腕关节旋前功能、各指屈指功能恢复。患侧肢体可配合健侧肢体完成所有日常活动。

简介：摘要目的描述我国≥15岁吸烟人群复吸情况，分析影响复吸行为的主要因素。方法本研究数据来源于2018年中国成人烟草调查，覆盖31个省（自治区、直辖市）的200个区/县的400个居委会/村，以面对面调查的方式收集≥15岁居民吸烟和复吸的相关数据。采用SAS 9.4软件进行数据清洗和分析，logistic回归模型分析复吸率的影响因素。结果调查共完成个人问卷19 376份，应答率为91.50%。2018年我国≥15岁吸烟者中复吸率为66.05%，其中男性66.59%，女性55.79%；15~24岁年龄组复吸率最高（82.63%）。多因素分析结果显示，15~24岁年龄组（OR=4.618，95%CI：1.981~10.763）、现在使用电子烟（OR=9.782，95%CI：3.139~30.490）、过去30 d看到过烟草广告、促销和赞助（OR=1.710，95%CI：1.291~2.265）人群的复吸率较高；与家中室内允许吸烟或没有规定相比，完全不允许吸烟（OR=0.562，95%CI：0.439~0.719）和部分允许吸烟（OR=0.487，95%CI：0.366~0.647）的人群复吸率较低。结论中国吸烟者的复吸率较高，尤其是年轻人。建议针对本研究发现的影响因素开展相应的干预以降低复吸率，助力实现“健康中国2030”既定的控烟目标。

简介：摘要目的分析甲状腺肿大儿童补服碘油丸前后甲状腺容积的变化，评估碘油丸补碘方式在短期内对儿童甲状腺肿大的复原效果。方法2018年10月，选择临夏回族自治州历史病情相对较重，且8 ~ 10岁儿童甲状腺肿大率较高的4个乡镇，对辖内19所乡镇小学的8 ~ 10岁儿童进行甲状腺检查，以60名甲状腺肿大儿童为研究对象，并随机选择138名甲状腺B超检查正常的同龄儿童作为同期对照。在正常饮食情况下，对甲状腺肿大儿童进行一次性补服碘油丸200 mg干预，并在6个月后，采用B超法测量甲状腺肿大儿童和同期对照儿童的甲状腺容积。结果最终纳入甲状腺肿大儿童53名，男女性别比为1.00 ∶ 1.04（26 ∶ 27），同期对照儿童138名，男女性别比为1.00 ∶ 1.30（60 ∶ 78）。补服碘油丸6个月后，甲状腺肿大儿童甲状腺容积中位数为3.7 ml，与补服碘油丸前（5.8 ml）比较差异有统计学意义（Z = - 7.95，P < 0.001），与同期对照儿童（4.1 ml）比较差异无统计学意义（Z = - 0.91，P = 0.365）；其中，有90.6%（48/53）的儿童甲状腺容积恢复到正常范围，8、9、10岁年龄组分别有100.0%（15/15）、81.8%（18/22）和93.8%（15/16）的儿童甲状腺容积恢复到正常范围，且以8岁年龄组比例最高。按年龄、性别分层，各年龄组及性别甲状腺肿大儿童在补服碘油丸后甲状腺容积均低于补服碘油丸前（P均< 0.001），而与同期对照儿童比较差异均无统计学意义（P均> 0.05）。补服碘油丸后，甲状腺肿大儿童甲状腺各径线较补服碘油丸前均明显降低（P均< 0.001）；且与同期正常儿童比较，甲状腺右宽、左长和右长径线差异均有统计学意义（P均< 0.05）。结论补服碘油丸能够在短期内使8 ~ 10岁甲状腺肿大儿童的甲状腺容积恢复至正常范围，可有效治疗单纯性甲状腺肿大。