简介：摘要：目的 探讨巨大儿（胎儿体质量≥4000g）产妇的产前诊断方式，并对治疗措施进行分析，为临床巨大儿产妇诊断与治疗提供参考。方法 回顾性选取2019年12月至2020年12月本院妇产科接纳孕产妇1000例作为研究对象，本院依照孕产妇产前表现进行诊断，并依照诊断结果给予相应治疗措施，以产后新生儿体重检测结果为标准，分析产前巨大儿诊断与治疗的应用效果。结果 经统计，纳入孕产妇共计诊断巨大儿322例（32.20%），产后新生儿体重检测结果为：巨大儿121例（12.1%）、3700~4000g新生儿201例（20.10%）。产后巨大儿占比低于产前诊断中巨大儿占比（P0.05）；产前诊断巨大儿产妇孕末期体重、宫高、腹围、孕龄、新生儿平均体重均高于未诊断巨大儿产妇，差异具有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨乳腺巨大恶性叶状肿瘤的临床特征、诊治及预后。方法回顾性分析深圳市人民医院甲乳外科2016年9月收治的1例年轻女性乳腺巨大恶性叶状肿瘤患者的临床资料并复习相关文献。结果患者术前考虑为右乳巨大恶性叶状肿瘤。行右乳肿物扩大切除+腋窝淋巴结活检术，使用带蒂背阔肌Kiss皮瓣修复创面。术后行多西他赛+表柔比星+环磷酰胺6个周期化疗，接受术后放疗25次。术后皮瓣顺利成活，创面I期愈合，随访4年无局部复发及远处转移。结论恶性叶状肿瘤以手术治疗为主，其核心原则为扩大切除保证切缘阴性，切缘距肿瘤≥1 cm。术后胸壁皮肤缺损大，Kiss皮瓣能很好地修复创面。术后化疗及放疗可能降低患者复发转移概率。

简介：摘要目的探讨乳腺巨大恶性叶状肿瘤的临床特征、诊治及预后。方法回顾性分析深圳市人民医院甲乳外科2016年9月收治的1例年轻女性乳腺巨大恶性叶状肿瘤患者的临床资料并复习相关文献。结果患者术前考虑为右乳巨大恶性叶状肿瘤。行右乳肿物扩大切除+腋窝淋巴结活检术，使用带蒂背阔肌Kiss皮瓣修复创面。术后行多西他赛+表柔比星+环磷酰胺6个周期化疗，接受术后放疗25次。术后皮瓣顺利成活，创面I期愈合，随访4年无局部复发及远处转移。结论恶性叶状肿瘤以手术治疗为主，其核心原则为扩大切除保证切缘阴性，切缘距肿瘤≥1 cm。术后胸壁皮肤缺损大，Kiss皮瓣能很好地修复创面。术后化疗及放疗可能降低患者复发转移概率。

简介：无

简介：摘要：黄斑裂孔(Macular Hole)是指黄斑部视网膜内界膜至感光细胞层发生的组织缺损，严重侵害患者的中心视力。其中巨大黄斑裂孔是指最小直径在500μm以上的黄斑区裂孔。对于巨大黄斑裂孔患者，术后裂孔闭合率较低，二次手术的几率大，并且二次手术的闭合率远远低于第一次手术，大大地增加了患者痛苦及经济的困难。目前治疗方法以手术治疗为主，包括扩大内界膜剥离术、黄斑裂孔充填术(内界膜翻转覆盖术，内界膜填塞术，晶状体前、后囊膜填塞术，自体视网膜神经上皮层移植术)、自体骨髓间充质干细胞或外泌体移植术。术后患者体位也对愈后存在一定影响。

简介：

简介：摘要老年人肩袖组织退变显著，常伴有骨关节炎、肌力下降、肌肉萎缩等问题。肩袖损伤是肩痛最为常见的病因。老年巨大肩袖损伤发生率高，损伤的肩袖组织难以修复，修复后再撕裂率高，严重降低患者生活质量。为此，笔者着重对老年巨大肩袖损伤的特点、治疗选择及康复锻炼等问题进行概述，为老年巨大肩袖损伤的治疗提供借鉴。

简介：摘要55岁男性患者，入院超声心动图检查结果提示巨大右冠状动脉瘤，伴心功能下降。经冠状动脉造影确诊后行右冠状动脉瘤切除+冠状动脉重建术。术后6个月复查超声心动图检查示心功能显著提高，冠状动脉CTA检查示重建的右冠状动脉充盈良好。

简介：摘要目的探讨巨大前上纵隔肿瘤的外科诊疗手段及经验。方法通过对本院2013—2018年收治的34例巨大前上纵隔肿瘤临床病例进行回顾性分析，13例患者行肿瘤偏向侧前外侧切口+胸骨横劈切口，21例患者行正中开胸手术，比较两组患者不同手术切口的手术指标（肿瘤最大直径、手术时间及出血量）。结果34例巨大前上纵隔肿瘤患者均进行了手术切除：13例患者行肿瘤偏向侧前外侧切口+胸骨横劈切口手术，根治性切除12例，姑息性切除1例，根治性切除率为92.3%；21例患者行正中开胸手术，其中根治性切除18例，姑息性切除3例，根治性切除率为85.7%。34例患者中胸腺鳞癌3例，高侵袭性B细胞淋巴瘤-弥漫大B细胞淋巴瘤1例，胸腺瘤14例，肉瘤3例，成熟畸胎瘤7例，孤立性纤维性肿瘤3例，精原细胞瘤2例，甲状腺肿1例。前外侧切口+胸骨横劈切口组患者手术时间及出血量均大于正中开胸组（均P＜0.05），肿瘤最大直径两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。但对于与胸骨后壁紧密、肺组织受侵犯的巨大前上纵隔肿瘤，肿瘤主体偏向侧行前外侧切口+胸骨横劈切口可作为手术切口手术视野和安全性更高。结论手术是巨大前上纵隔肿瘤首选治疗方法，术前增强CT对于手术方式及风险评估有重要参考价值，手术切口的选择对手术成功有重要辅助性作用。

简介：摘要胃黏膜巨大肥厚症较少见，缺乏典型的临床表现。该病主要治疗措施为微创手术治疗及药物干预治疗。临床医师应熟悉该病影像学检查特征，及早诊断与治疗，使病人获得良好的预后效果。笔者介绍1例胃黏膜巨大肥厚症的胃肠造影检查结果和CT检查结果，并将其影像学检查结果与胃癌、淋巴瘤、胃间质瘤等鉴别诊断，旨在为该病的临床诊断提供参考。

简介：摘要 目的：提高对青春期乳腺巨大纤维腺瘤MRI影像诊断的认识，并与手术后病理对照分析，以提高其诊断水平。方法：分析我院收治的1例乳腺巨大纤维腺瘤患者的临床资料、实验室检查、MRI影像表现及病理结果。结果：青春期乳腺巨大纤维腺瘤为青少年女性，生长迅速，瘤体较大；MRI影像特征：患侧乳房明显增大，乳房内有较均匀类圆形巨块影，瘤体呈等T1长T2异常信号，DWI呈高信号，内见分隔；增强后病变明显不均匀强化，周围乳腺组织受压、移位。结论：青春期乳腺纤维腺瘤临床表现和MRI影像表现有其特殊性，MRI影像诊断应密切结合临床资料。

简介：摘要阴囊发生的孤立性纤维性肿瘤非常罕见。本文报道1例发生于西藏地区藏族人阴囊的巨大孤立性纤维性肿瘤病例，该病例肿瘤生长了10年，体积巨大，形态学表现具有迷惑性，结合免疫组织化学才得以明确诊断。本文总结此类病变的临床病理特征和免疫组织化学表型特点，旨在加深对该疾病的认识。

简介：【摘要】目的 回顾分析2例重度浮肿合并腹壁巨大血肿患者的临床特点，为预防和处理腹壁巨大血肿提供临床依据。方法 收集我院2017.01-2019.12月重度浮肿合并腹壁巨大血的临床资料，分析相关数据。结果 发生腹壁巨大血肿患者2例均为狼疮性肾炎 肾病综合征，长期服用激素，临床表现为重度浮肿，血小板计数严重偏低，有引起腹压增加诱因(咳嗽、呕吐）。结论 重症狼疮合并重度浮肿者，应关注血小板、咳嗽、呕吐等症状，及时处理，从而预防腹壁血肿发生。

简介：摘要42岁女性患者，右侧胸部巨大肿瘤。全麻下行右侧胸壁巨大肿物切除术后康复出院，病理提示神经纤维瘤，瘤体重5.5 kg。胸部巨大神经纤维瘤的治疗以手术为主。术前充分准备，有效的手术肿瘤切除可确保手术安全，缓解患者病情，改善生活质量，减少恶变可能。

简介：

简介：摘要：目的： 探讨研究妊娠期糖尿病、孕前BMI、孕期增重等影响因素及其聚集项数与巨大儿的关联性。方法：采用随机抽样的方法，对2020年在昆山市建册并有完整产检信息和分娩信息的孕妇进行调查，共计纳入3334名研究对象。结果：本次研究的3334名研究对象中，巨大儿225例，占6.75%。妊娠期糖尿病、孕前BMI、孕期增重均增加巨大儿的发生风险（OR值1.55-2.54，p值均小于0.05），聚集项数每增加一个，巨大儿发生的风险增加1.68倍（OR值1.68，p值0.000）。结论：巨大儿的发生风险具有聚集关联性，且随着聚集项数的增多，巨大儿的发生风险逐渐增加。

简介：摘要本文报道了1例2020年8月6日天津市第一中心医院收治的罕见肝巨大吻合状血管瘤患者的诊疗过程。患者女性，59岁，主因"查体发现肝占位1周"入院，查腹部增强CT及普美显增强核磁提示肝Ⅳ、Ⅷ段富血供肿物，考虑血管肉瘤可能。行肝部分切除术，术后病理证实为肝吻合状血管瘤。

简介：无

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简介：摘 要：目的 探讨巨大儿发生的先关因素及分娩方式的选择分析情况。方法 选取2019.02~2020.09与我院出生的40例巨大儿和在该期间随机抽取的120例正常儿作为研究对象，采用回顾性分析的方式进行研究，其中巨大儿作为观察组，正常儿作为对照组，探究巨大儿发生的相关因素情况。结果 采用多元非条件的logisic回归检验方法筛选，得知妊娠期患有糖尿病、孕期体重过高或过低、母亲年龄在33岁以上或在23岁以下以及男性新生儿均能够增加巨大儿的发生几率，（P＜0.05）。观察组孕产妇分娩期并发症情况均明显多于对照组，差异显著（P＜0.05）。观察组中自然分娩率较低，产钳胎吸以及剖腹产率较高，对照组中自然分娩率较高，剖宫产率次之，产钳胎吸助产率最低，两组间差异显著（P＜0.05）。结论 妊娠期患有糖尿病、孕期体重过高或过低、母亲年龄在33岁以上或在23岁以下以及男性新生儿均为致使巨大儿产生的重要因素，巨大儿的分娩方式应多采用剖宫产，减少母婴并发症情况。