简介：摘要目的探究医务人员满意度和患者满意度之间的相互关系。方法选取国家卫生和计划生育委员会2017年7—11月对全国102家三级公立医院的满意度调查数据作为研究样本，通过回归模型分析并进行中介效应检验，探索医务人员满意度对患者满意度的影响。结果医务人员满意度对患者满意度产生了显著影响(P<0.01)，医务人员满意度每提高1个单位，会带来患者感知质量20.9个百分点的变化，并且这种影响在患者感知质量的完全中介作用下发生。结论医务人员会通过其与患者接触时的情绪、为患者提供的服务让患者产生不同的就医体验，并就此形成不同的满意度评价。因此，要提高患者就医获得感和满意度，还应该着力提升医务人员内部的满意度水平。

简介：【摘要】目的：探讨细节护理对体检者依从度及护理满意度的影响。 方法：选 2018 年 8 月 -2019 年 8 月在本院体检者 60 例，随机分组，对照组 30 例，给予常规护理，观察组 30 例，给予细节护理。对比两组依从性及护理满意度。 结果：经护理，观察组依从率高于对照组（ P ＜ 0.05 ）；观察组护理满意度高于对照组（ P ＜ 0.05 ）。 结论：对体检者实施细节护理，能够提高其依从性，护理满意度良好，可应用。

简介：摘要 利用 2018年滦南县妇幼保健院 5岁以下幼儿肺炎发病人数和同期滦南县月平均气温、月平均气压、月平均相对湿度、月平均风速、月降水量资料，对幼儿肺炎发病人数与气象条件的关系进行了分析。结果表明：幼儿肺炎发病人数与月平均气温、月平均相对湿度、月平均风速、月降水量大致呈反相关趋势，但相关趋势不显著；与月平均气压呈显著正相关关系。幼儿肺炎发病人数与月平均气温、月平均气压、月平均相对湿度、月平均风速、月降水量的 6次 7项式曲线方程拟合效果最好。

简介：【摘 要】目的：从制备工艺角度对诺氟沙星胶囊的溶出度进行研究。方法：通过对不同厂家的诺氟沙星胶囊药物进行溶出度检测，分析不同生产工艺条件下所制备出来的诺氟沙星胶囊溶出度是否一致，并探讨影响其溶出度质量的因素。结果：经过本次实验研究发现，不同厂家的诺氟沙星胶囊溶出度存在较大差异，判断可能产生影响的因素大概有辅料选择、材料混合方法以及药包材特征等。结论：制药厂家在生产诺氟沙星胶囊药物时，应当合理控制各项工艺标准，以改进和提高药品溶出度，保证药品性能。

简介：摘要目的通过调查山西省老年住院患者对生前预嘱的认知度、接受度现状，分析是否愿意制定生前预嘱的相关因素，为探讨如何在山西省老年住院患者中推广生前预嘱提供依据。方法采用自制问卷对2017年1—12月山西省老年住院患者进行随机抽样调查，共收集411例老年住院患者有效问卷，收集内容包括一般社会学资料(年龄、性别、民族、宗教信仰、居住地、文化水平、职业、有无子女、有无配偶)、生前预嘱认知及是否愿意签署生前预嘱"我的五个愿望"文件。采用χ2检验和Logistic回归模型分析老年住院患者签署生前预嘱文件意愿的相关因素。结果山西省411例老年住院患者对生前预嘱的认知水平低(146例，35.5%)，在一般资料中，文化水平和职业与老年住院患者对生前预嘱的认知水平相关(χ2＝12.093、11.906，P＝0.001、0.008)；多元Logistic回归分析结果显示，与60～69岁年龄段相比，70～79岁(OR＝0.592，95%CI：0.360～0.974)和80～89岁(OR＝0.408，95%CI：0.238～0.701)的老年住院患者对签署生前预嘱文件持消极态度，城市(OR＝2.293，95%CI：1.335～3.940)、医务工作者(OR＝3.156，95%CI：1.419～7.020)和无子女的老年住院患者(OR＝3.156，95%CI：1.287～7.740)较农村、其他职业(除外教师和公务员)以及有子女的老年住院患者更愿意提前签署生前预嘱文件。结论山西省老年住院患者对生前预嘱认知水平低，对提前签署"我的五个愿望"文件接受度差，为使其惠及大众，需加大在我省范围内的推广和普及。

简介：摘要 :随着顾客满意度理论的不断发展，患者满意度作为衡量现代医院质量管理工作的“金标准”，逐渐引入医疗卫生系统。本文通过对国内外患者满意度测评的基本现状和进展进一步分析，发现国内在患者满意度研究中存在的一些问题，并提出相应的改进建议，为国内关于患者满意度测评的研究提供参考，从而使患者满意度测评更好地发挥作用。

简介：摘要目的探讨强迫症患者在静息态功能磁共振下的度中心度和脑镜像同伦连接特点。方法纳入符合入组标准的强迫症患者(患者组，n＝26)及性别、年龄、受教育程度相匹配的正常对照(对照组，n＝37)。所有纳入研究的对象进行全脑静息态功能磁共振扫描，在Matlab 2013a平台上通过DPARSF、REST等工具进行度中心度(degree centrality，DC)和基于体素的镜像同伦连接(voxel-mirrored homotopic connectivity，VMHC)分析，t检验比较两组间DC、VMHC值差异的脑区，并把差异脑区的DC值和VMHC值与临床症状进行相关分析。结果与对照组相比，患者组右侧小脑后叶(MNI：x，y，z＝45，－87，－12)、左侧中央前回(MNI：x，y，z＝－54，9，39)、左侧顶下小叶(MNI：x，y，z＝－48，－51，42)、右侧前扣带回(MNI：x，y，z＝3，18，48)的DC值增高(t值分别为5.75、5.26、5.28、5.16)；左侧额下回(MNI：x，y，z＝－36，9，30)的DC值降低(t值为－6.65)；双侧小脑后叶(MNI：x，y，z＝±51，－69，－33)、双侧顶下小叶(MNI：x，y，z＝±48，－51，54)、双侧前扣带回(MNI：x，y，z＝±3，21，45)的VMHC值增高(t值分别为5.19、5.19、5.02、5.02、5.15、5.15)。差异脑区的DC值、VMHC值与临床症状无显著相关性(－0.23<r<0.19，P>0.05)。结论强迫症患者存在关键脑网络节点与相关脑区连接的异常及多个脑半球对称脑区的功能连接增加。

简介：摘要目的构建雌激素受体α配体结合域(ERα-LBD)表达载体，优化表达条件得到可溶性ERα-LBD蛋白。方法在Addgene网站检索关键词ESR(雌激素受体，estrogen receptor)，选择符合条件的质粒载体pcDNA-HA-ER WT(Addgene plasmid # 49498; http：//n2t.net/addgene：49498; RRID：Addgene_49498)，设计引物并扩增得到目的片段ERα-LBD，分别构建蛋白表达载体pET-28a-LBD和pGEX-4T1-LBD，改变诱导温度、异丙基硫代-β-D-半乳糖苷(IPTG)浓度以及诱导时间对表达条件优化。待细菌裂解并提取蛋白后进行凝胶电泳，可在细菌上清的泳道中观察到明显的紫色蛋白表达条带，即为可溶性ERα-LBD蛋白。结果pET-28a-LBD重组质粒未能表达重组蛋白ERα-LBD，重组质粒pGEX-4T1-LBD在Rosetta和BL21(DE3)感受态中以1 mmol/L IPTG诱导仅能得到包涵体；以0.2 mmol/L IPTG 16 ℃过夜诱导培养，则可得到可溶性ERα-LBD蛋白。结论成功构建ERα-LBD表达载体并优化诱导表达条件，获得可溶性ERα-LBD蛋白。

简介：摘要硒是生物体内一种必需的微量元素，缺硒会抑制细胞分化和细胞周期的进程、诱导细胞凋亡以及增强某些病毒的毒力。此外，硒缺乏是克山病的重要病因学说，也是心血管病的危险因素。基于体外细胞实验的低硒研究应用广泛，然而，其低硒条件的构建尚无明确统一的方法。故文中对体外低硒条件构建方法及其应用的研究进展进行综述，以期为后续相关研究提供借鉴。

简介：摘要：目的 探讨干细胞培养所需饲养层的制备方法。 方法 采用胰蛋白酶消化法，将小鼠胚胎制成细胞悬液接种培养。用丝裂霉素 C处理 MEF细胞制备饲养层，观察处理后的细胞活力及有无再增殖现象。结果 采用 0.0625％ 胰蛋白酶消化小鼠胚胎组织获得高活力的 MEF细胞，用丝裂霉素 C处理前后 MEF细胞无明显增值，细胞活力在 90%以上。结论：该方法可获得高活力的 MEF细胞。丝裂霉素 C处理后的 MEF细胞种植到明胶包被的 6孔板中，在 1周内可用于干细胞的培养。

简介：摘要 目的 :探讨 2型糖尿病病人身体围度特征。方法：采取随机抽样方法，对入院 2型糖尿病患者 102例，测量 12项围度指标， 6项皮褶指标，进行分析。结果：男性患者围度与女性患者相比较，差异性集中在 50～、 60～年龄段。各项皮褶厚度比较男性患者于女性患者差异性集中体现在 40～、 50～、 60～年龄段。结论： 2型糖尿病围度级皮褶厚度值差异性可能与糖代谢、激素水平、年龄有关。

简介：

简介：摘要目的探讨美沙酮维持治疗对海洛因成瘾者脑网络核心节点的影响。材料与方法招募26名海洛因成瘾短期戒断者（heroin abstinence，HA）与25名美沙酮维持治疗6个月余的海洛因成瘾者（methadone maintenance treatment，MMT）及42名健康对照者(health control，HC)。对三组被试进行静息态功能磁共振数据采集。基于图论理论分析比较三组被试大脑度中心度（degree centrality，DC)值差异，并分析差异脑区DC值与海洛因成瘾史及美沙酮治疗史的相关性。结果MMT组和HC组左内侧前额叶及双侧顶下小叶DC值均低于HA组，MMT组左侧楔前叶比HC组显著性增高，HA组与MMT组左侧眶额回、左侧额中回DC值均比HC组显著性增高，MMT组右侧岛叶比HC组、HA组显著性降低(P<0.001，Alphasim校正后P<0.05，体素>25)。结论美沙酮维持治疗可能有利于海洛因成瘾者自我意识、自我监测等功能的恢复。但突显性、决策制定、抑制性控制等功能仍存在异常，也许需要更长的时间或其他综合性的干预措施才能恢复。

简介：摘要目的探讨工作-家庭冲突与护士离职意愿的关系以及工作满意度和生活满意度在两者间的中介作用。方法采用横断面调查法，于2018年8至11月，随机选取647名护士为研究对象，采用《工作-家庭冲突量表》《工作满意度问卷》《生活满意度问卷》和《离职意愿量表》进行测量，应用相关性分析、多元回归分析和结构方程模型进行数据处理。结果护士感知到的工作对家庭冲突（3.54±0.77）分，家庭对工作冲突（2.68±0.69）分，工作满意度（3.19±0.71）分，生活满意度（3.11±0.77）分，离职意愿（2.44±0.82）分；工作对家庭冲突、家庭对工作冲突与工作满意度、生活满意度均呈负相关，与离职意愿均呈正相关（P<0.01）；工作满意度、生活满意度与离职意愿均呈负相关（P<0.01）。工作-家庭冲突对护士离职意愿的预测可通过工作满意度和生活满意度的中介进行，中介效应分别为0.10和0.08（P<0.05）；工作-家庭冲突还可以通过生活满意度，经工作满意度的链式中介预测护士离职意愿，链式中介效应为0.09（P<0.05）。结论生活满意度和工作满意度在护士工作-家庭冲突与离职意愿间起链式中介作用，工作满意度和生活满意度降低是工作-家庭冲突诱发护士产生离职意愿的内在原因。

简介：摘要目的比较单侧经皮椎体成形术治疗Ⅱ度和Ⅲ度腰椎骨质疏松性压缩骨折的临床疗效。方法回顾性选择2015年1月至2018年8月泰州市第二人民医院收治的55例腰椎骨质疏松性压缩骨折患者，根据腰椎压缩程度分为Ⅱ度组(n＝40)和Ⅲ度组(n＝15)，行单侧经皮椎体成形术。评估两组患者术前及术后疼痛评分(VAS评分)、骨水泥注入量，测量腰椎骨密度(LSBMD)、病椎术后高度丢失百分比。结果两组术后6个月LSBMD值均较术前升高，但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前BMI比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后疼痛症状均明显好转，和术前比较差异有统计学意义(P<0.05)，两组术后6个月内VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，术后12个月两组间VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组骨水泥注入量比较，差异无统计学意义(P>0.05)。术后6、12个月两组病椎高度均有丢失，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论单侧经皮椎体成形术可有效治疗Ⅱ度和Ⅲ度骨质疏松性腰椎骨折，临床效果肯定。

简介：摘要在前瞻性队列研究中，经常需要对研究对象进行多次随访，其产生的多个观测值之间相互关联，常导致时依性混杂，这种情况下的数据一般不满足传统的多因素回归分析的应用条件。序列条件平均模型（SCMM）是一种可以处理时依性混杂的新方法。本文主要对SCMM的基本原理、步骤及特点进行概括。

简介：摘要目的探讨Simodont虚拟仿真系统中虚拟涡轮机机头的辅助光照对实际操作的影响，为口腔临床技能训练提供指导。方法选取四川大学华西口腔医学院口腔医学专业本科生56人为研究对象，按随机数表法随机分为两组，实验组（虚拟仿真牙科训练机的涡轮机头的辅助灯处于打开状态）和对照组（虚拟仿真牙科训练机的涡轮机头的辅助灯处于关闭状态）的学生分别使用Simodont虚拟仿真系统在不同辅助光照情况下进行练习和考核，并在临床冷光灯条件下使用玻璃板模拟临床操作，采用t检验对比分析两组的得分。并通过问卷调查了解学生的使用体验。结果不同辅助光照条件下，Simodont虚拟训练机操作总分（t = 1.342，P = 0.181）和临床冷光灯条件下玻璃板的操作结果（t = -0.585，P = 0.561）差异均无统计学意义；但Simodont总分构成项中"Leeway sides（洞缘偏差）"项有光组学生分数为5.38 ± 4.69，大于无光组分数（4.32 ± 2.92），差异有统计学意义（t = 2.252，P = 0.025）。结论尚不能认为Simodont系统在有辅助灯的条件下可以影响医学生的培训效果，但在有辅助照明的情况下操作可能更容易误碰到规定区域边界的侧方。问卷结果显示，Simodont虚拟仿真系统是一种值得推广的教学模式。

简介：摘要目前，秃发人群日益增多，且呈年轻化趋势，秃发不仅影响外观，甚至给患者造成严重的心理压力，严重影响患者生活质量。近年来，细胞条件培养基广泛应用于创面修复、毛发再生以及其他医学领域。该文对常用细胞条件培养基促进毛发再生的研究进行综述，主要包括间充质干细胞条件培养基、角质形成细胞及其干细胞条件培养基、低代毛乳头细胞条件培养基。

简介：摘要目的考察不同的培养基、培养温度、培养时间对透析液和透析用水细菌菌落数监测结果的影响。方法每月采集一次两家三甲医院血液透析液和透析用水，分别接种胰化蛋白胨葡萄糖(TGEA)培养基、胰酪大豆胨琼脂(TSA)培养基、R2A琼脂(R2A)培养基，置于20℃和35℃分别培养3、5和7 d，统计细菌菌落生长情况并计数。结果培养时间、培养基种类对透析液细菌菌落数有显著影响(P<0.05)，培养温度对透析液细菌菌落数无显著影响(P>0.05)，培养时间、培养基、培养温度对透析用水细菌菌落数均无显著影响(P>0.05)。结论透析液的最优培养条件是R2A培养基置于20℃培养7 d，透析用水的最优培养条件是TGEA培养基置于20℃培养7 d，TGEA培养基与R2A培养基之间无显著差异。考虑实验的实操性，建议透析液和透析用水的培养条件统一为R2A培养基置于20℃培养7 d。

简介：