简介:目的介绍一种治疗脊髓型颈椎病的新术式(菊地法).方法手术适应证为合并有发育性颈椎椎管狭窄的脊髓型颈椎病,手术要点为多节段椎板间开窗.共施术17例,其中男12例,女5例,年龄42~77岁.手术前JOA评分为7~13分,平均9.2分.随访1~4年.结果手术后脊髓损害程度均有不同程度减轻,至最后随访时恢复率为14%~88%,平均为63.6%,其中优4例,良12例,可1例.无1人出现新发持续轴性症状.颈椎前凸指数与屈伸活动范围与手术前相差无显著性(P>0.05).结论椎板间开窗可维持颈椎前凸及活动度,防止手术后畸形及轴性症状的发生,治疗脊髓型颈椎病有一定疗效.
简介:摘要脊柱骨折悬吊复位法,最早起源于我国元代,经历数百年,几经改革,有了进一步的发展。当前对1/3以上的前楔形重度胸腰椎压缩骨折,尤其对伴有神经压迫症状者,处理方法不一,特别国外一些学者,多主张早期手术内固定处理,各具其优点。几年来我们通过收治30例前楔形胸腰椎压缩骨折(包括其中伴脊髓压迫症状者10例),通过及时悬吊复位及方法的改良,施行双人拖肩法做为患者在悬吊时前方的差力支撑点,克服了以往方法带来的心肺负荷过大及腰肌不能放松,而造成危险因素和影响复位时间及效果。另外通过术后活血化瘀,接骨续伤,补肾壮骨,填精益髓中药的应用,对伴有脊髓压迫症状者复位后短期少量的脱水剂应用等综合处理后,从而达到了施术安全可靠,复位效果理想,提前了骨折愈合期,缩短了石膏固定时间,随访1~5年,无不良发生。
简介:目的探讨手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕(benignparoxysmalpositionalvertigo,BPPV)的机制和效果。方法回顾分析2001年1月至2002年1月就诊的20例BPPV患者,其中后半规管性BPPV(posteriorcanalBPPV,PC—BPPV)15例,水平半规管性BPPV(horizontalcanalBPPV,HC—BPPV)5例。分别采用Epley颗粒复位法和Barbecue翻滚法治疗。结果20例患者痊愈15例(75%),其中12例(60%)在首次治疗后即无复发;好转3例(15%);无效2例(10%)。总有效率90%。结论手法复位对于BPPV是一种简单有效的治疗方法,可以作为门诊的首选疗法。