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  • 简介:目的.结果临床治疗35例,分别在术后第1、3、7天复查CT,血肿清除率均在80%以上,无1例再出血,术后三个月日常生活能力(ADL)分级Ⅰ级3例,Ⅱ级15例,Ⅲ级9例,Ⅳ级3例,死亡5例.其中,术前意识状态Ⅰ级者共2例,术后ADL分级全部为Ⅰ级.结论超早期小骨窗显微手术治疗高血压脑出血是较理想的手术方法.

  • 标签: 脑出血 高血压 显微手术
  • 简介:腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病。随着腰椎间盘手术的普遍开展,后路腰椎间盘髓核摘除术已广泛用于治疗腰椎间备用突出症患者,并取得了良好的效果。但近年来时有发生术中失误与术后并发症的文献报道,特别是神经根损伤和硬脊膜破裂报道较多,一旦发生,后果严重,为减少失误与防治并发症,我院从1999年以来采用黄韧带表面椎板开窗或扩大开窗法,有效地防止了神经根损伤和硬脊膜破裂,现报道如下。

  • 标签: 黄韧带表面开窗法 外科治疗 腰椎间盘突出症 手术方法
  • 简介:目的探讨单侧半椎板"开窗"显微切除颈椎管内肿瘤的手术方式的优缺点.方法23例运用单侧半椎板"开窗"法,在不破坏椎板完整性的基础上,用磨钻或小的椎板咬骨钳咬开单侧椎板形成"小窗",经小窗显微切除颈椎管内肿瘤.结果23例肿瘤均获全切,没有出现新的神经功能损害的症状,术后随访3~16个月,平均8个月,未见肿瘤复发和脊柱畸形.结论单侧半椎板"开窗"切除颈椎管内肿瘤创伤小,有利于维持脊柱的稳定性,但也有暴露局限的缺点.

  • 标签: 半椎板 颈椎 椎管内肿瘤
  • 简介:目的介绍一种治疗脊髓型颈椎病的新术式(菊地法).方法手术适应证为合并有发育性颈椎椎管狭窄的脊髓型颈椎病,手术要点为多节段椎板间开窗.共施术17例,其中男12例,女5例,年龄42~77岁.手术前JOA评分为7~13分,平均9.2分.随访1~4年.结果手术后脊髓损害程度均有不同程度减轻,至最后随访时恢复率为14%~88%,平均为63.6%,其中优4例,良12例,可1例.无1人出现新发持续轴性症状.颈椎前凸指数与屈伸活动范围与手术前相差无显著性(P>0.05).结论椎板间开窗可维持颈椎前凸及活动度,防止手术后畸形及轴性症状的发生,治疗脊髓型颈椎病有一定疗效.

  • 标签: 颈椎 椎管狭窄 脊髓压迫 手术
  • 简介:其中32例首选空气灌肠复位治疗,探讨小儿肠套叠空气灌肠手法辅助复位的方法、作用与注意事项,  4.1 手法辅助复位适应证的选择 空气灌肠整复小儿急性肠套叠是一种简便、无创伤、效果显著的诊治方法

  • 标签: 复位探讨 小儿肠套叠 手法辅助
  • 简介:颅骨凹陷骨折在神经外科临床上较常见,骨折片的凹陷超过一定的限度须经手术复位.但是,达到理想的复位有时是比较困难.我们利用自行设计的一种架撑旋转提升式的颅骨复位器对17例颅骨凹陷骨折做手术复位,效果较好.

  • 标签: 颅骨凹陷骨折 治疗 凹陷性骨折复位器
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  • 简介:目的:探讨髁突下骨折切开复位内固定的新入路.方法:对6例(8侧)髁突下骨折患者行患侧耳屏前直线切口,顺颞浅静脉表面向下分离,寻找面神经颞面干和颈面干,并对其加以保护后,切开下颌支骨膜,在直视下对骨断端行复位内固定.结果:此手术入路视野好,骨断端暴露充分,便于复位固定.所有病例术后咬合关系良好,无面神经损伤.结论:此手术入路是髁突下骨折切开复位内固定的较好方法.

  • 标签: 髁突下骨折 坚强内固定 手术方法
  • 简介:探讨手法治疗颈性视力异常。采用旋推复位法治疗颈性视力异常患者13例的临床疗效观察。手法治疗颈性视力异常者优良率为92.3%。采用手法治疗颈性视力异常疗效好、见效快,是一种行之有效的治疗方法。

  • 标签: 视力异常 手法治疗 复位法 临床疗效观察 患者 治疗方法
  • 简介:目的:研究腰椎间盘突出并钙化症的手术治疗方法。方法:采用双侧椎板间开窗,切除突出之髓核,有钙化并形成骨赘者用小弯凿凿去骨赘。结果:经5~20月平均12月随访,双侧椎板间开窗治疗腰椎间盘突出并钙化症33例,优20例,良11例,可1例,优良率96、9%。结论:双侧椎板间开窗,髓核摘除、骨赘块凿除是治疗腰椎间盘突出并钙化形成患者的较理想的治疗方法,该项技术安全、方便、易行、效果好,值得推广。

  • 标签: 双侧椎板间开窗 治疗 腰椎间盘突出 钙化症
  • 简介:摘要脊柱骨折悬吊复位法,最早起源于我国元代,经历数百年,几经改革,有了进一步的发展。当前对1/3以上的前楔形重度胸腰椎压缩骨折,尤其对伴有神经压迫症状者,处理方法不一,特别国外一些学者,多主张早期手术内固定处理,各具其优点。几年来我们通过收治30例前楔形胸腰椎压缩骨折(包括其中伴脊髓压迫症状者10例),通过及时悬吊复位及方法的改良,施行双人拖肩法做为患者在悬吊时前方的差力支撑点,克服了以往方法带来的心肺负荷过大及腰肌不能放松,而造成危险因素和影响复位时间及效果。另外通过术后活血化瘀,接骨续伤,补肾壮骨,填精益髓中药的应用,对伴有脊髓压迫症状者复位后短期少量的脱水剂应用等综合处理后,从而达到了施术安全可靠,复位效果理想,提前了骨折愈合期,缩短了石膏固定时间,随访1~5年,无不良发生。

  • 标签: 胸腰椎压缩性骨折 悬吊复位
  • 简介:髋臼骨折是累及关节面的创伤,既往大都是采取传统的保守治疗.随着近代医学影像学的飞速发展和手术技术的不断进步,此类骨折切开复位内固定的手术疗效得到了相应的提高.

  • 标签: 髋臼骨折 切开 复位 内固定 CT X线片
  • 简介:目的探讨手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕(benignparoxysmalpositionalvertigo,BPPV)的机制和效果。方法回顾分析2001年1月至2002年1月就诊的20例BPPV患者,其中后半规管性BPPV(posteriorcanalBPPV,PC—BPPV)15例,水平半规管性BPPV(horizontalcanalBPPV,HC—BPPV)5例。分别采用Epley颗粒复位法和Barbecue翻滚法治疗。结果20例患者痊愈15例(75%),其中12例(60%)在首次治疗后即无复发;好转3例(15%);无效2例(10%)。总有效率90%。结论手法复位对于BPPV是一种简单有效的治疗方法,可以作为门诊的首选疗法。

  • 标签: 手法复位 治疗 良性阵发性位置性眩晕 发病机制 诊断 预后
  • 简介:患者男,60岁,以右侧阴囊可复性肿物50年,手法复位后腹痛2小时入院。查体:于右下腹可触及一约15cm×15cm圆形肿物,边界清楚,表面光滑,质硬有触压痛,不活动。右下腹腹肌紧张,右腹股沟外环处可及睾丸约3cm×3cm,有牵拉痛,外环口可容二指余。急症行剖腹探查术,术中见顺下腹腔内有一约15cm×18cm×18cm圆形肿物。

  • 标签: 腹股沟斜疝 手法复位 肠梗阻 腹痛 阴囊肿物
  • 简介:摘要目的介绍经皮逆行髓内钉结合闭合复位治疗股骨髁上骨折的经验和疗效。方法对20例A型股骨髁上骨折,采用小切口经皮逆行插钉,骨折端闭合复位。结果骨折均顺利愈合,平均愈合时间3个月,膝关节恢复满意,有15例屈膝超过120度,根据Kolmert评定标准优良率100%。结论经皮逆行髓内钉结合闭合复位治治疗A型股骨髁上骨折有创伤小,固定可靠,骨折愈合快,关节功能恢复满意等优点。

  • 标签: 闭合复位 逆行髓内钉 股骨髁上骨折
  • 简介:摘要腰椎间盘突出是一种常见病,是腰腿痛常见的原因之一,目前腰椎间盘突出症的治疗原则,以保守治疗为主,其中以牵引为首选,采用三维电脑牵引复位术配合护理,效果显著,特别是对早期病人疗效好,治愈率高,但牵引复位前后的护理非常重要。

  • 标签: 腰椎间盘突出症 牵引复位 护理