简介:摘要胎盘发育良好是胎儿宫内正常发育的前提,胎盘发育不良是子痫前期等多种不良妊娠的病理基础,严重危害母儿健康。胎盘厚度是评估胎盘发育的重要形态学参数之一,产前可通过超声或磁共振成像检查方便获得。胎盘厚度随妊娠进展而增加,异常增厚可能是多种妊娠合并症或并发症以及胎儿宫内异常的重要表现,对多种高危妊娠具有一定的预测价值。因此,胎盘增厚对于临床识别异常妊娠具有重要意义。本文通过复习相关文献,从基础与临床两方面对胎盘增厚的研究进展进行综述。
简介:【摘要】目的:探讨手术室高值耗材管理精细化管理。方法:在手术室高值耗材管理中应用精细化管理思想,手术室设立高值耗材管理小组,建立一系列的过程,专人对手术高值耗材进行请领,出入库,发放,管理,检查,收费及其他工作、高值耗材的备货及零库存管理,并且在应用的过程当中,强化护士培训和辅导。结果:通过精细化管理手术高值耗材,体现手术室内以人为本,形成专人分管、大家共同参与管理模式,达到流程管理的目的,对高值耗材管理细节进行管控,推动科室文化建设,确保手术高效运行。结论: 耗材正确管理是保证患者生命安全和医师手术成功的必要条件,因此对耗材的管理一定要有科学的方法,这对提升医院管理水平、保障医疗安全有重要意义。
简介:【摘要】目的:探究产前超声检查在颈项透明层增厚孕妇中的应用价值。方法:以2022年1-12月在我院接受产前超声检查的150例颈项透明层增厚孕妇为研究对象,并依据颈项透明层厚度将其分为A(3.0—3.9mm)、B(4.0-4.9mm)、C(5.0mm及以上)三组,比较三组胎儿情况。结果:三组胎儿结构异常发生率分别为16.00%、34.00%和50.00%,染色体异常发生率分别为2.00%、10.00%和18.00%,以及不良妊娠结局发生率分别为60.00%、50.00%和30.00%,均为C组最多、B组其次,A组最少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胎儿结构异常、染色体异常与不良妊娠结局发生率均随着颈项透明层厚度的增加而升高,而通过产前超声检查可尽早明确胎儿颈项透明层增厚情况,从而加以科学处理。
简介:摘要:植体周黏膜增厚术是现代口腔种植学领域中的一种常见技术,它可以改善植体周围黏膜的形态和功能。然而,手术后的口腔卫生状况直接影响植体的长期稳定性和生存率。因此,本文对植体周黏膜增厚术后影响口腔卫生因素及维护方式的研究进展进行综述,以期为临床实践提供参考。
简介:摘要目的总结颈项透明层(nuchal translucency,NT)增厚胎儿的遗传学病因和预后,以指导产前咨询和诊断。方法回顾性纳入2014年8月至2021年12月于河南省人民医院因早孕期胎儿NT≥2.5 mm而接受介入性产前诊断[染色体核型分析和/或染色体微阵列分析或拷贝数变异(copy number variation,CNV)测序]的非高龄单胎妊娠孕妇(n=1 658)。依据NT厚度(≥2.5~<3.0、≥3.0~<3.5、≥3.5~<4.5、≥4.5~<5.5、≥5.5~<6.5和≥6.5 mm组)和胎儿超声异常进行分组(孤立性NT增厚组、NT增厚合并软指标/非重大结构异常组和NT增厚合并重大结构异常组),比较不同组间介入性产前诊断结果及出生结局。采用χ2检验和趋势χ2检验进行统计学分析。结果以2.5 mm或3.0 mm为NT增厚切割值时,胎儿染色体数目异常检出率分别为15.8%(262/1 658)和17.6%(252/1 431)。染色体数目异常检出率随NT增厚而升高(χ2趋势=180.75,P<0.001),由NT≥2.5~<3.5 mm组的6.6%(44/671)升至NT≥5.5 mm组的45.6%(113/248);致病/可能致病CNV(pathogenic/likely pathogenic CNV,P/LP CNV)的检出率随NT增厚无明显升高趋势(χ2趋势=3.26,P=0.071),但以NT≥4.5~<5.5 mm组检出率最高(9.0%,19/211)。染色体数目异常+P/LP CNV的检出率在孤立性NT≥2.5~<3.0 mm与NT≥3.0~<3.5 mm组分别为5.3%(10/188)和9.6%(36/375),差异无统计学意义(χ2=3.06,P=0.080),在孤立性NT≥3.5~<4.5 mm及NT≥2.5~<3.0 mm合并软指标/非重大结构异常组检出率分别高达12.7%(52/410)及24.1%(7/29),检出风险分别是孤立性NT≥2.5~<3.0 mm组的2.6倍(95%CI:1.3~5.2)和5.7倍(95%CI:2.0~16.4)。随NT增厚终止妊娠率逐渐升高(χ2趋势=304.42,P<0.001),由NT≥2.5~<3.0 mm组的10.8%(23/212)升至NT≥6.5 mm组的90.7%(117/129)。排除染色体数目异常和P/LP CNV导致的妊娠终止,NT增厚胎儿活产率可达87.6%(862/984)。结论染色体数目异常检出率随NT增厚而升高。非高龄单胎妊娠孕妇胎儿NT≥2.5 mm伴或不伴软指标/结构异常均建议行介入性产前诊断。