简介:摘要猴痘是由猴痘病毒引起的一种类天花样人畜共患病。人感染猴痘既往因流行区域局限,在非洲以外国家的聚集性或单病例发病均为零星发生。但最近欧美国家暴发的猴痘疫情,因传播方式和规模不同以往,引起广泛关注。既往该病在儿童中发病率及病死率较高,但随时间推移,该倾向似乎出现一些变化。鉴于目前全球多国猴痘疫情暴发及病例数不断增加,不应低估猴痘的公共卫生重要性。
简介:摘要:关于胆囊切除术后原发性胆总管结石的诊断标准,目前仍未有比较统一的标准,有研究者在国内外多种诊断标准基础上,加以改进,提出了新的诊断标准,为其他研究者后续研究提供了更为合理的参考。随着腹腔镜胆囊切除术的发展,胆囊切除术虽然逐渐为更多患者所接受,但术后原发性胆总管结石的长远并发症,仍然成为许多患者错失最佳手术时机的重要原因,甚至产生更多不良后果,本文结合文献阅读,从胆囊切除术后原发性胆总管结石的含义、以及其相关性两个方面作综述。
简介:【摘要】【目的】评价绝经后激素治疗在有内异症史的绝经患者中的疗效及安全性。【方法】选取既往有内异症病史的围绝经期综合征女性患者40例,将其随机分成两组,其中A组口服戊酸雌二醇0.5-1mg加地屈孕酮10mg,每日一次,连续服用;B组口服利维爱1.25mg,每日或隔日一次,连续服用。记录患者用药前、用药1个月、3个月、6个月、12个月后的 Kupperman评分评价患者症状改善情况;采用放射免疫法测定用药前、用药12个月后血FSH以及E2水平;记录用药期间的不良反应及内异症复发的相关情况。【结果】三个指标Kupperman评分、FSH、E2水平的重复测量方差分析结果显示,时点的主效应显著,分别为F=478.52, p
简介:摘要目的探讨孕前益肾活血法及孕后固肾安胎法中医药序贯干预对肾虚型自然流产(spontaneous abortion,SA)史患者妊娠结局的影响。方法纳入本院2015年2月-2020年7月41例肾虚型SA史患者并设为观察组,另选42例本院产检无SA史的健康孕妇设为对照组。观察组孕前给予益肾活血法及孕后给予固肾安胎法中医药序贯干预,对照组孕前孕后未进行任何中医药干预。以彩色多普勒超声诊断仪记录患者孕育期当月卵泡直径、子宫内膜厚度及形态,B超监测孕12周NT值;孕30 d+、40 d+、50 d+时采用ELISA法检测血清D-二聚体水平,放射免疫法检测血清孕酮、雌二醇、hCG水平;观察2组足月分娩、早产、流产情况,比较成功分娩率及足月分娩率。结果孕30 d+、40 d+、50 d+,2组血清孕酮、雌二醇、HCG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组孕12周NT值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组成功分娩率为90.2%(37/41)、足月分娩率为85.4%(35/41),对照组成功分娩率为100.0%(42/42)、足月分娩率为95.2%(40/42),2组成功分娩率、足月分娩率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论运用孕前益肾活血法及孕后固肾安胎法,以中医药序贯干预可明显改善肾虚证SA史患者的妊娠结局。
简介:摘要目的探讨既往有移植未孕史患者宫腔镜检查及子宫内膜活检筛查慢性子宫内膜炎的时机。方法回顾性队列研究分析2015年1月至2018年12月期间在北京大学第三医院妇产科生殖医学中心既往有胚胎移植未孕史患者,在下次冻融胚胎移植助孕前行或未行门诊宫腔镜检查同时子宫内膜活检检查患者的临床资料,共10 218例。根据是否行宫腔镜检查及子宫内膜活检分为宫腔镜组(1848例)与对照组(8370例),并根据既往胚胎移植未孕次数进行组间比较。以活产率为主要终点指标,并对相关因素进行回归分析。结果既往有2次或3次胚胎移植未孕史患者慢性子宫内膜炎发生率较既往仅有1次胚胎移植未孕的患者高[47.3%(490/1035)、44.5%(182/409)比34.7%(140/404),P=0.002];既往不同移植未孕次数宫腔镜异常表现比例组间差异无统计学意义(P>0.05);既往胚胎移植未孕1次或2次患者,在下次冻融胚胎移植前是否行宫腔镜检查及子宫内膜活检对活产无明显影响(OR=1.158,95% CI=0.870~1.542,P>0.05;OR=0.950,95% CI=0.729~1.238,P>0.05),但既往胚胎移植未孕3次患者,在下次冻融胚胎移植前行宫腔镜检查及子宫内膜活检是活产的保护因素(OR=1.703,95% CI=1.008~2.876,P=0.047)。结论在B超未提示子宫内膜或宫腔形态异常情况下,有2次或以上移植未孕史患者可考虑通过宫腔镜检查及子宫内膜活检筛查慢性子宫内膜炎以改善妊娠结局。