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  • 简介:摘要目的探讨重症急性胰腺(SPA)的临床特征,总结重症急性胰腺的诊断、治疗经验,提高诊治水平。方法采用回顾性临床研究的方法,分析盐城第一人民医院2014年7月份-9月份住院的28例SPA的临床资料。结果患胆道疾病者15例(54%),酗酒者6例(21%),高脂血症者5例(18%),其它少见原因2例(7%)。以腹痛为临床表现的占本组患者92.8%,血清淀粉酶和血清脂肪酶水平高于正常上限的总检出率为93%,CT诊断总阳性率为98.9%。使用抗生素的患者占98.7%,使用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂者占100%,使用肠外营养支持的占89%,使用肠内营养的占34%。3例具有胆道梗阻表现的早期进行内镜下乳头括约肌切开取石和鼻胆管引流。治愈28例,并发假性囊肿3例,消化道出血1例。结论血检、CT检查有助于SAP的早期诊断,针对患者具体情况采取综合治疗,是治疗SAP成功的关键。

  • 标签: 重症急性胰腺炎 诊断 治疗
  • 简介:摘要目的探讨重症胰腺的治疗方法和效果。方法回顾我院2013年1月至2014年6月收治的30例重症胰腺患者的临床资料,分析保守治疗和手术治疗的临床效果。其中保守治疗21例,手术治疗9例。结果21例患者接受保守治疗,治愈20例,死亡1例;9例手术治疗,治愈8例,死亡1例。结论对于急性重症胰腺的治疗,应采取个体化治疗方案,按不同的病因和不同的病期进行合理的临床综合治疗。

  • 标签: 重症胰腺炎 保守治疗 手术治疗
  • 简介:摘要目的探讨对重症急性胰腺实施临床护理干预所取得的效果。方法选择2014年5月—2015年5月期间我院曾接收的重症急性胰腺患者128例,将这些患者分为观察组与对照组,对照组中患者实施常规护理,观察组中患者行循证护理,观察其临床有效率及护理满意率。结果在经过治疗及护理之后,观察组中患者的临床总有效率为93.75%,对照组中患者临床有效率为75.00%;观察两组患者护理满意率,对照组中患者护理满意率为96.88%,对照组中患者护理满意率为85.94%。结论对重症急性胰腺实施护理干预可得到一定临床效果,并且实施循证护理模式效果比较理想,临床有效率比较高,可有效改善患者临床症状,并且可提高患者护理满意率,在临床上可积极推广。

  • 标签: 重症急性胰腺炎 临床护理 效果
  • 简介:摘要重症急性胰腺(severeacutepancreatitis,SAP),可并发全身性反应,和多种并发症,起病急骤,病情危重,死亡率高。SAP的治疗原则和模式经过多年改进,目前的疗效有了很大提高。但是,SAP的治疗仍具有挑战性,病死率仍居高不下,国内报道(8%~20%),国外报道10%~30%。本文就有关SAP的治疗研究新进展进行了综述。

  • 标签: 重症急性胰腺炎 治疗原则 综述
  • 简介:摘要目的探讨急性重症胰腺(SAP)非手术治疗的护理方法。方法回顾性分析2005年1月~2009年10月49例急性重症胰腺患者非手术治疗的护理。结果SAP是病情凶险、并发症多的急腹症,非手术治疗及护理则可纠正其引起的一系列早期病理生理改变,并取得满意治疗效果。结论对SAP不再是单纯清除胰周及胰腺坏死组织的手术治疗。而主要是采用积极、有效、综合的非手术治疗与方法处理胰腺感染等并发症,并取得了满意的效果。

  • 标签: 重症胰腺炎 非手术治疗 护理 营养支持
  • 简介:摘要目的探讨引起急性重症胰腺并发胰腺感染的相关危险因素。方法选择2013年4月至2014年10月我院收治的100例急性重症胰腺患者作为本次研究的对象,探讨并发胰腺感染的患者的危险因素,并分析其原因。观察引起胰腺感染的各种细菌的感染情况。结果急性重症胰腺并发胰腺感染的患者中,低氧血症、机械通气、糖尿病史的差异导致感染率不同的差异具有统计学意义(P<0.05)。导致胰腺感染的病原菌中,阴沟肠杆菌的感染率最高(20.45%),各种细菌感染的差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论急性重症胰腺患者并发胰腺感染主要与患者的性别、血氧、糖尿病史、机械呼气、细菌感染等因素有关,合理使用抗菌药、提高患者呼吸功能、合理饮食可有效预防胰腺感染。

  • 标签: 急性重症胰腺炎 胰腺感染 相关病史 细菌感染
  • 简介:摘要目的探讨重症胰腺实施优质护理的临床效果。方法选取106例重症胰腺患者作为研究对象,随机进行分组;对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上,实施优质护理;对比两组患者的临床效果。结果治疗前,两组患者的血清白蛋白、血清前白蛋白水平均无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组患者的血清白蛋白、血清前白蛋白水平均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者住院时间显著短于对照组,护理满意度显著大于对照组,并发症发生率及病情复发率均显著小于对照组;两组数据具有显著性差异(P<0.05)。结论重症胰腺实施优质护理的临床效果确切,可显著改善患者的营养状况、促进机体的康复及改善患者的预后,值得广泛推广使用。

  • 标签: 重症胰腺炎 优质护理 临床效果
  • 简介:摘要目的对内科综合治疗急性重症胰腺的临床经验进行汇总和思考。方法选取2013年7月-2014年7月来我院就诊的急性重症胰腺患者48例为研究对象,患者在入院之后,医生监测患者生命体征,观察腹部,尿量以及血液生化指标等等。针对患者的不同情况,有针对的进行处理。结果经过我院医生的全力治疗以后,无死亡案例出现。有45例患者痊愈出院,治愈率为93.75%。另3例内科治疗效果不佳,转为手术治疗。本组患者平均住院时间为(28.4±5.4)d。结论使用综合内科的方式治疗急性重症胰腺能够取得较为满意的临床效果,值得推广使用。

  • 标签: 急性重症胰腺炎 中西医结合 综合治疗
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  • 简介:摘要目的探讨提高重症急性胰腺(SAP)患者抢救成功率的护理体会。方法回顾性分析我院2014年3月~2015年2月间收治的86例重症急性胰腺患者临床资料,将其随机分为两组,观察组与对照组各有患者43例。给予观察组重症急性胰腺患者循证护理,给予对照组重症急性胰腺患者常规护理,对比两组患者的护理效果。结果经过不同的护理方法后,观察组重症急性胰腺患者的住院时间少于对照组患者,观察组重症急性胰腺患者治疗总有效率为93.02%,护理满意度为97.28%;对照组重症急性胰腺患者治疗总有效率为74.42%,护理满意度为82.05%,两组数据存在显著性差异,P值<0.05。结论对重症急性胰腺患者采取循证护理,更加规范严谨,减少患者的住院时间,提高生存率和护理满意度,护理效果显著。

  • 标签: 重症急性胰腺炎 护理体会
  • 简介:摘要目的探讨在治疗急性重症胰腺手术过程中麻醉方式的选择和效果。方法从2013年6月至2015年10月来我院进行急性重症胰腺手术的患者中选出92例,将其分为两个小组。对其中一组患者采用静脉联合吸入全麻处理,作为对比组;对另外一组患者则在对比组基础上联合硬膜外麻醉处理,作为研究组。结果研究组患者术后早期清醒率为95.65%(44/46),明显高于对比组80.43%(37/46)。同时术后研究组患者的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率以及血氧饱和度均明显高于对比组。两组数据存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用静脉-吸入麻醉联合硬膜外麻醉的方式能够有效提升急性重症胰腺患者的麻醉效果,临床安全性较高。

  • 标签: 急性重症胰腺炎 静脉-吸入全麻 硬膜外麻醉 效果
  • 简介:摘要目的探讨重症急性胰腺腹腔灌洗的护理方法,帮助学生理解记忆护理各种事项。方法选取2008年9月-2013年10月来我院就诊的急性胰腺患者的临床资料86例,对他们采取腹腔灌洗术治疗,回顾性分析对患者腹腔灌洗的护理方法。结果86例急性胰腺患者经腹腔灌洗后,痊愈出院的有57例,病情明显好转者有25例,治疗无效死亡的患者有3例,治疗总有效率为96.51%。对患者的护理工作上,护理人员采取心理安慰、无菌操作、固定引流管、观察并记录灌洗情况等护理措施,提高了患者的治疗总有效率,也提升了护理人员的综合专业素质。结论为重症急性胰腺腹腔灌洗患者提供优质的护理,有助于提高手术的治疗效果,降低患者死亡率。

  • 标签: 重症急性胰腺炎 腹腔灌洗 护理
  • 简介:摘要目的探讨血液净化(CRRT)在重症胰腺治疗中的临床疗效。方法选择我院自2013年7月至2014年12月收治的19例重症胰腺患者的临床资料,全部患者均给予常规治疗加血液净化(CRRT)治疗。结果患者均抢救成功,患者临床症状得到有效改善,未发现出血、感染等症状出现,治疗后MAP、血糖、氧和指数及APACHE等指标均得到明显改善,与治疗前比较,结果具有显著性差异(P<0.05),患者血淀粉酶、CRP、尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、甘油三酯(TG)、总胆红素(TBil)等比较均较治疗前有显著性差异(P<0.05)。结论常规治疗加血液净化(CRRT),可以有效清除性介质,改善患者临床症状,是有效的抢救重症胰腺的方法。

  • 标签: 重症胰腺炎 血液净化(CRRT) 临床疗效
  • 简介:摘要目的分析重症急性胰腺的护理体会。方法选取2013年3月~2014年3月间在我院收治的重症急性胰腺患者86例,将其随机分为两组,观察组与对照组各有患者43例。给予观察组重症急性胰腺患者循证护理,给予对照组重症急性胰腺患者常规护理,对比两组患者的护理效果。结果经过不同的护理方法后,观察组重症急性胰腺患者的住院时间少于对照组患者,观察组重症急性胰腺患者治疗总有效率为93.02%,护理满意度为97.28%;对照组重症急性胰腺患者治疗总有效率为74.42%,护理满意度为82.05%,两组数据存在显著性差异,P值<0.05。结论对重症急性胰腺患者采取循证护理,更加规范严谨,减少患者的住院时间,提高生存率和护理满意度,护理效果显著。

  • 标签: 重症急性胰腺炎 护理体会