简介:现阶段,甲状腺结节作为一种具有高发病率的甲状腺疾病,主要包含甲状腺癌、结节性甲状腺肿以及腺瘤等多种病理类型。当甲状腺细胞出现局部异常生长的情况时,将会引发相应的散在病变,进而会导致甲状腺结节。本病在体检时不能触及,经影像学检查能够发现结节,临床称之为甲状腺意外结节。据有关调查数据显示,对于一般人群,经触诊发现的甲状腺结节概率为3%~7%,利用高分辨率超声进行诊断的阳性率为20%~76%。并且,在甲状腺结节当中,甲状腺癌所占的比例在5%~15%。而甲状腺良、恶性结节的鉴别和评估则是医学界研究的一个重点,同样也是一个难点。为能有效解决这个问题,临床对甲状腺超声影像报告与数据系统进行更为广泛的研究和应用。
简介:目的探讨2017版美国放射学院甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)在评估甲状腺良恶性结节中的价值。方法采用2017版TI-RADS分类诊断标准,回顾性分析1039例患者共1109个甲状腺结节的声像图特征;以粗针穿刺活检或手术病理学结果为金标准,评价2017版TI-RADS对不同类别结节的诊断效能。结果良性结节551个,恶性结节558个;良恶性结节的成分、回声类型、纵横比、边界、有无钙化差异均有统计学意义(P均<0.05)。TI-RADS2~5类结节中,恶性率分别为0、5.45%(3/55)、22.29%(39/175)和58.84%(516/877),差异有统计学意义(P<0.001)。以TI-RADS分类≥4为标准,诊断甲状腺恶性结节的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为99.46%(555/558)、9.80%(54/551)、54.91%(609/1109)、52.76%(555/1052)和94.74%(54/57)。结论根据2017版TI-RADS分类评估恶性甲状腺结节具有临床应用价值,但特异度较低,分类标准尚需进一步完善。
简介:摘要皮肤结核较少见,在肺外结核中所占比例为1.5%,临床表现多样、不典型,极易误诊为其他皮肤病。可通过组织病理学、结核杆菌检查、PPD试验、分子生物学检查、诊断性抗结核治疗等确定诊断。