简介:【摘要】目的:评价睑板腺功能障碍性干眼患者实施睑板腺按摩护理的效果。方法:选择我院2020年3月至2021年3月期间接诊的睑板腺功能障碍性干眼患者68例,随机数字表法分为两组,对照组与观察组各为34例,分别行常规护理和睑板腺按摩护理,将两组睑板腺功能障碍性干眼患者干预效果进行比较。结果:观察组睑板腺缺失评分(1.10±0.22)分、睑板腺脂质分泌物性状评分(1.15±0.32)分、睑板腺开口体征评分(1.20±0.22)分均低于对照组(1.65±0.22)分、(1.52±0.36)分、(1.46±0.52)分,(P<0.05)。观察组治疗总有效率(97.06%)高于对照组(79.41%),(P<0.05)。结论:睑板腺功能障碍性干眼患者实施睑板腺按摩护理可以显著提升护理效果,改善患者眼部症状,值得在临床上进行使用和推广。
简介:【摘要】目的:针对于睑板腺功能障碍性干眼患者,采用睑板腺按摩护理方式,分析和研究最终的效果。方法:在2020年1月-2020年6月,我院诊治的80例睑板腺功能障碍性干眼患者,作为此次研究的主要对象,通过随机抽样方法,平均分为对照组和观察组,每组为40例患者。研究和分析两组的护理效果。结果:在护理效果方面,包括:在角膜荧光素染色评分(
简介:摘要:目的:研究睑板腺按摩对睑板腺功能障碍性干眼的综合护理效果。方法:采取双色球抽签的方式将在门诊接受治疗的76例睑板腺功能障碍性干眼患者分为两组,试验组38例患者实施热敷加睑板腺按摩及综合护理,对照组38例患者实施按摩治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:试验组的总有效率92.11%明显高于对照组的73.68%(P
简介:【摘要】目的:探究分析在睑板腺功能障碍性干眼患者中采取睑板腺按摩的护理效果。方法:从2019年4月至2021年4月我院收治的睑板腺功能障碍性干眼患者中抽选96例作为主要研究对象,采用随机数字表法分为两组,两组均接受常规抗生素滴眼液治疗,实验组患者48例,接受睑板腺按摩护理,对照组患者48例,接受常规护理,对比两组临床护理效果。结果:实验组患者异物感、疼痛、充血、眼部畏光等各项症状积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=3.045、4.565、7.154、4.766,P0.05);干预后,实验组患者BUT明显大于对照组,FLS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(t=4.637、8.154,P
简介:摘要:目的:对睑板腺按摩对睑板腺功能障碍性干眼的护理效果进行分析和探讨。方法:本次研究开始于2018年11月,结束于2020年11月,研究对象为这一期间在本院进行治疗的睑板腺功能障碍性干眼症患者共90例。为了深入了解睑板腺按摩的护理效果,本次研究采用对比的方式进行,将90例患者按照比例随机分为观察组和对照组各45例,将常规护理应用在对照组患者的护理过程中,将睑板腺按摩结合常规护理应用在观察组患者的护理过程中,对比两组患者的干预前后的FLS、LMS评分以及两组患者的临床效果。结果:经过对比后发现,观察组患者的FLS评分以及LMS评分均优于对照组,且观察组患者的临床治疗效果高于对照组,差异符合统计学意义的评判标准(P<0.05)。结论:在睑板腺功能障碍性干眼患者的护理过程中采用睑板腺按摩的护理方法可以有效的提升患者的FLS、LMS评分和治疗效果,值得临床推广及应用。
简介:摘要目的探讨纤维板剥脱术治疗耐药结核性脓胸的风险和疗效。方法回顾性分析2016年3月至2018年11月期间武汉市肺科医院胸外科收治的146例行纤维板剥脱术治疗结核性脓胸患者的临床资料,按照术前胸腔积液或术后组织标本的药物敏感试验结果分为耐药组(29例)和对照组(117例),比较两组的手术时间、术中出血量、术后带胸腔引流管时间、术后肺复张时间、术后并发症发生率、治愈率等临床指标,分析影响手术风险和疗效的因素。结果与对照组相比,耐药组的手术时间长,术中出血量大,术后带胸腔引流管时间长,术后并发症发生率大,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组在术后肺复张时间和治愈率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论纤维板剥脱术治疗耐药结核性脓胸手术难度和风险较大,但总体而言安全、有效、可行。
简介:摘要目的探讨微型钢板联合重建接骨板治疗粉碎性髋臼后壁骨折的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2015年10月至2019年6月解放军中部战区总医院收治的27例粉碎性髋臼后壁骨折患者的临床资料,其中男18例,女9例;年龄23~61岁[(45.9±10.9)岁]。均采用微型钢板联合重建接骨板内固定治疗。记录手术时间、术中出血量、术中输血量、住院时间、骨折愈合时间。术后2 d采用Matta影像学评估标准评价骨折复位情况。术后3,6个月及末次随访时采用改良Merle D'Aubigné-Postel评分系统评估患侧髋关节功能。观察并发症发生情况,根据Brooker分级评估异位骨化情况。结果患者均获随访12~48个月[36(24,36)个月]。手术时间为123~242 min[(165.4±29.8)min];术中出血量为170~550 ml[(358.3±111.3)ml];9例需要术中输血,输血量为300~500 ml[(377.8±66.7)ml]。住院时间为12~29 d[(21.4±4.7)d]。骨折愈合时间为12~24周[(16.3±3.0)周]。术后2 d Matta影像学评估标准评价:优21例,良3例,差3例,复位优良率为89%。术后3个月改良Merle D'Aubigné-Postel评分为9~16分[(13.1±1.9)分],6个月为10~18分[(15.4±2.0)分],末次随访时为12~18分[(16.9±1.8)分](P<0.01);术后3个月与6个月差异有统计学意义(P<0.01),末次随访与术后6个月差异有统计学意义(P<0.01)。术后3个月改良Merle D'Aubigné- Postel评分优0例,良7例,可11例,差9例,优良率为26%;6个月优3例,良19例,可2例,差3例,优良率为81%;末次随访时优18例,良5例,可3例,差1例,优良率为85%(P<0.01)。术后无医源性坐骨神经损伤、下肢深静脉血栓形成及切口感染并发症发生。随访过程中未见内固定松动移位和骨折复位丢失并发症发生。发生创伤性关节炎2例。股骨头缺血性坏死1例并行全髋关节置换术。异位骨化3例,其中Brooker分级Ⅰ级2例,Ⅱ级1例,均未对髋关节功能产生不利影响。结论微型钢板联合重建接骨板治疗粉碎性髋臼后壁骨折的固定效果可靠,复位效果好,骨折愈合率高,并发症少,功能恢复满意。
简介:摘要目的探讨掌板前移术治疗陈旧性近指间关节骨折脱位的疗效。方法自2005年1月至2020年12月我们对8例陈旧性近指间关节骨折脱位患者,采用掌板前移克氏针内固定术治疗。结果术后所有患者均获得随访,时间为3~23个月,平均14个月。所有患者均无切口感染、克氏针松动。影像学检查发现7例近指间关节无半脱位,1例在术后3个月复查时近指间关节出现半脱位。末次随访时,患手平均握力为健侧的92%。手功能恢复按手指关节总活动度(total active motion,TAM)评定标准评价:优5例,良3例。结论掌板前移克氏针内固定术可以重建陈旧性近指间关节骨折脱位的稳定性,术后早期功能锻炼可以较大程度恢复患指屈伸功能,是治疗陈旧性近指间关节骨折脱位的有效方法之一。
简介:摘要目的探讨软性角膜接触镜(CL)长期配戴者睑板腺形态改变与干眼观察指标的关系。方法采用横断面研究方法,连续纳入2014年5月至2015年6月就诊于天津医科大学眼科医院拟行屈光性手术的患者157例314眼,其中长期配戴软性CL者91例182眼作为CL组,未配戴CL者66例132眼作为对照组。收集并比较2个组患者眼表疾病指数(OSDI)、泪河高度(TMH)、非侵入性首次泪膜破裂时间(fNITBUT)、平均泪膜破裂时间(avNITBUT)和角膜荧光素染色(CFS)评分情况;并进行睑板腺形态评估,包括睑板腺缺失率及腺体弯曲个数。结果CL组OSDI、CFS评分分别为16.67(10.00,25.00)和2.00(1.00,3.00),显著高于对照组的13.88(7.50,18.26)和1.00(0.00,2.00),差异均有统计学意义(U=9 401.00、6 969.50,均P<0.01);CL组TMH、fNIBUT和avNIBUT分别为0.20(0.17,0.23)mm、5.64(3.95,7.92)s和8.56(6.56,12.12)s,明显低于对照组的0.22(0.17,0.29)mm、7.33(4.54,13.21)s和11.49(7.46,17.83)s,差异均有统计学意义(U=9 258.00、9 047.00、8 864.00,均P<0.01)。CL组患者的总睑板腺缺失率为(29.42±12.24)%,腺体弯曲个数为4(3,6),明显高于对照组的(20.37±10.83)%和3(1,4),差异均有统计学意义(t=6.76,P<0.01;U=7 656.00,P<0.01)。CL组总睑板腺缺失率与配戴时间、OSDI评分、CFS评分均呈正相关(rS=0.404、0.275、0.319,均P<0.01)。结论长期配戴软性CL可导致较严重的眼部不适症状、干眼体征以及睑板腺形态的异常;长期配戴软性CL者出现眼部不适症状和干眼体征可能与其睑板腺异常有关。
简介:【摘要】目的:探讨针对性护理在门诊睑板腺康复按摩治疗中的作用研究。方法:选择到我院于2020年11月到2021年4月收治的睑板腺康复按摩患者100例,平均分为两组,其中对照组
简介:摘要目的分析睑板腺囊肿患者的睑板腺组织在活体共聚焦显微镜(IVCM)下的形态学改变及特点。方法采用横断面研究方法,选取2018年9月至2019年4月在汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心就诊的睑板腺囊肿患者34例34眼以及无睑板腺疾病患者18例18眼分别作为睑板腺囊肿组和对照组。对所有受检者进行眼科常规检查及IVCM检查,IVCM检查指标包括睑板腺开口面积、开口最短径、开口最长径、睑板腺开口附近腺管形态和睑板腺腺泡形态,分别对睑板腺囊肿组与对照组的各项检查指标进行比较和分析。结果睑板腺囊肿组34眼睑板腺开口均呈不规则扩张,其中70.59%(24/34)开口处可见分泌物堆积形成的栓子,但开口边缘均平滑,睑板腺开口长径、短径和面积分别为(148.12±70.16)μm、(114.77±52.38)μm和9 239.11(5 506.96,24 111.36)μm2,较对照组的(59.35±16.78)μm、(41.98±11.77)μm和2 094.19(1 432.28,2 945.65)μm2明显扩大,差异均有统计学意义(t=5.265,P<0.01;t=5.793,P<0.01;Z=8.000,P<0.01)。睑板腺囊肿组中61.76%(21/34)可见靠近睑板腺开口的腺管呈囊样结构扩张,其内伴有性状各异的分泌物积聚,扩张的腺管边缘平整,且与周边腺泡分界清晰。结论IVCM可在活体上观察睑板腺囊肿患者睑板腺形态学微观改变,睑板腺形态改变包括开口明显扩张伴栓子形成、临近开口的腺管呈囊样扩张伴分泌物积聚、边界清晰。
简介:[摘要]目的:分析睑板腺按摩联合药物治疗睑板腺功能障碍型干眼的临床应用效果。方法:选取我院2019年3月~2020年11月期间收治的睑板腺功能障碍型干眼患者108例纳入本文实验,将108例患者分为实验组和对照组,对照组采取常规药物治疗,实验组在对照组治疗基础上联合睑板腺按摩,对比两组患者自觉症状评分改善情况、泪膜破裂时间、睑酯评分等。结果:实验组自觉症状评分明显低于对照组,两组患者治疗后的自觉症状评分对比具有差异表明统计学有意义。实验组患者泪膜破裂时间≤5s的患者少于对照组,泪膜破裂时间在5~10s的患者多于对照组,泪膜破裂时间≥10s的患者多于对照组,两组患者的泪膜破裂时间对比具有差异表示统计学有意义。实验组患者的睑酯评分率对比具有差异表示统计学有意义,实验组睑酯评分为0分、1分的几率高于对照组,睑酯评分为2分和3分的几率高于对照组。结论:为睑板腺功能障碍型干眼患者实施睑板腺按摩联合药物治疗,能够改善患者的临床症状,降低泪膜破裂的时间,促进患者预后,提高患者的治疗效果。
简介:摘要目的研究颈椎板复位术后颈半棘肌萎缩与颈椎前凸丢失的关系。方法回顾性分析2010年1月至2018年12月在北京大学第三医院神经外科行颈椎椎管肿瘤切除椎板复位术后患者的临床资料,共40例。所有患者术后随访时间均≥12个月。根据术前与末次随访C2~7 Cobb角的差异将患者分为前凸丢失组(差异>5°)和未丢失组(差异≤5°)。采用单因素和多因素logistic回归分析法分析颈半棘肌萎缩对C2~7椎体前凸丢失的影响。结果40例患者术后随访时间为(25.0±13.2)个月(12~63个月)。其中前凸丢失组13例,未丢失组24例。C2~7颈半棘肌萎缩率为(44.8±10.6)%(15.6%~62.8%)。单因素logistic回归分析结果显示,术前C2~7Cobb角>15°、颈半棘肌萎缩率>50%与颈椎前凸丢失有关(均P<0.05)。多因素logistic回归分析发现,术前C2~7Cobb角>15°(OR值=82.797,95%CI:1.904~3 601.334,P=0.022)和术后颈半棘肌萎缩率>50%(OR值=30.428,95%CI:2.126~435.463,P=0.012)是颈椎板复位术后颈椎前凸丢失的危险因素。结论颈椎板复位术后颈椎前凸丢失与颈半棘肌萎缩显著相关。
简介:摘要目的研究颈椎板复位术后颈半棘肌萎缩与颈椎前凸丢失的关系。方法回顾性分析2010年1月至2018年12月在北京大学第三医院神经外科行颈椎椎管肿瘤切除椎板复位术后患者的临床资料,共40例。所有患者术后随访时间均≥12个月。根据术前与末次随访C2~7 Cobb角的差异将患者分为前凸丢失组(差异>5°)和未丢失组(差异≤5°)。采用单因素和多因素logistic回归分析法分析颈半棘肌萎缩对C2~7椎体前凸丢失的影响。结果40例患者术后随访时间为(25.0±13.2)个月(12~63个月)。其中前凸丢失组13例,未丢失组24例。C2~7颈半棘肌萎缩率为(44.8±10.6)%(15.6%~62.8%)。单因素logistic回归分析结果显示,术前C2~7Cobb角>15°、颈半棘肌萎缩率>50%与颈椎前凸丢失有关(均P<0.05)。多因素logistic回归分析发现,术前C2~7Cobb角>15°(OR值=82.797,95%CI:1.904~3 601.334,P=0.022)和术后颈半棘肌萎缩率>50%(OR值=30.428,95%CI:2.126~435.463,P=0.012)是颈椎板复位术后颈椎前凸丢失的危险因素。结论颈椎板复位术后颈椎前凸丢失与颈半棘肌萎缩显著相关。
简介:【摘要】目的:探讨老年性下睑内翻手术对睑板腺功能的影响。方法:选取2019年1月至2020年12月与我院门诊就诊的老年性下睑内翻患者,共计40例48眼,行下眼睑皮肤轮匝肌瓣切除术矫正,观察记录术前、术后1周、术后1个月、术后3个月睑板腺脂质分泌情况评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌功能测定(Schirmer试验)、眼表症状及体征评分。结果:术后一周与术前相比BUT延长,差异有统计学意义( P<0.05)。其他观察指标未见明显改善,与术前相比差异均无统计学意义( 均为P>0.05) 。术后1个月、术后3个月与术前相比,睑板腺脂质分泌情况评分差异无统计学意义(P>0.05);泪膜破裂时间、泪液分泌功能测定、眼表症状及体征评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年性下睑内翻矫正术后,睑板腺睑酯情况术后与术前相比无明显变化,术后1个月眼部症状会明显缓解。
简介:摘要目的探讨采用包皮内板游离皮片结合阴茎侧方带蒂皮瓣(Orandi皮瓣)重建尿道治疗闭锁性阴茎段尿道狭窄的疗效和可行性。方法回顾性分析2016年1月至2019年9月上海交通大学附属第六人民医院收治的18例闭锁性阴茎段尿道狭窄患者的临床资料。平均年龄62.1(20~81)岁。生活质量(QOL)评分4.6(4~6)分。术前10例已行耻骨上膀胱造瘘。8例未造瘘患者最大尿流率4.2(1.6~6.2)ml/s。手术采用全麻,患者取截石位。取阴茎腹侧纵行切口,暴露尿道并纵行切开狭窄段。术中测量狭窄段长度为5.0(2.0~7.5)cm。充分切除瘢痕组织后,采用包皮内板皮片结合Orandi皮瓣修复。根据狭窄段长度和宽度取包皮内板背侧全厚游离皮片,长度5.1(2.0~7.5)cm,宽度1.4(1.2~1.8)cm,移植重建背侧尿道板;尿道腹侧采用Orandi皮瓣加盖,Orandi皮瓣取材长度6.0(2.2~7.7)cm,宽度1.3(1.0~1.5)cm。留置F14~16硅胶尿管,术后3~4周拔除尿管。于术后3、6、12个月及每年进行随访,包括主诉、尿流率,必要时行尿道造影和软性尿道镜检查。结果本组18例手术均顺利完成。术后随访29.1(15~54)个月。术后3个月复查,18例均排尿通畅,最大尿流率25.3(15.3~38.2)ml/s。术后3、6个月QOL评分分别为0.8(0~2)分和0.6(0~1)分,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。5例术后1年内出现排尿滴沥,排尿不尽感;4例术后6个月内出现反复泌尿道感染,应用抗生素治疗有效。结论包皮内板游离皮片移植结合Orandi皮瓣加盖是修复闭锁性阴茎段尿道狭窄的有效方法,尤其适合不愿或不宜取口腔内黏膜的患者。包皮内板游离皮片替代尿道具有取材方便、操作简单、并发症少的优点。