简介:摘要目的分析癌症患者益处发现的研究文献,明确益处发现概念的发展、属性、先决条件、结局及评价指标。方法在Pub-med、ScienceDirect和中国知网、万方等数据知识服务平台上检索相关研究文献,运用Rodgers演化概念分析方法对益处发现这一概念进行分析。结果癌症患者益处发现的塑造过程包括3个定义性特征认知重建、人际关系的改善、价值观的转变。结论Rodgers演化概念分析方法可以帮助医疗工作者明确癌症患者益处发现的概念本质,加深认识和理解,从而为相关研究和临床干预措施的实施提供依据。
简介:目的为了解婚前医学检查对象中潜伏梅毒感染状况,揭示潜伏梅毒患病率的变化趋势。方法回顾性分析2011-2014年安徽省安庆市迎江区婚前医学检查中发现30例潜伏梅毒资料,使用SPSS17.0软件进行统计,用卡方检验对4年间潜伏梅毒患病率进行分析。结果2011-2014年迎江区婚前医学检查共11980人,4年潜伏梅毒患病率分别为1.37、3.19、2.17、3.16‰,经统计学处理(χ2=2.776,P〉0.05),4年间患病率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论安庆市迎江区虽处于梅毒发病率较低地区,但4年间婚前医学检查中潜伏梅毒患病率有增长趋势,应重视婚前医学检查工作,有利于健康婚配,阻断传染病传播,减少出生缺陷发生,避免胎传性梅毒出现,提高出生人口素质。
简介:目的探讨术中意外发现克罗恩病的外科治疗及预后。方法采用回顾性队列研究方法。收集2012年1月至2016年6月浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的81例术中意外发现克罗恩病并首次确诊的患者的临床资料。31例我院手术患者根据其临床表现完善相关检查后行相关手术治疗,50例术后转诊患者根据其具体情况行相关治疗。观察指标:(1)总体手术情况:手术指征、手术方式、术后并发症。(2)后续治疗:术后用药。(3)随访情况:克罗恩病相关再次手术(排除因首次手术并发症再手术、造口还纳和肛瘘手术等)。采用门诊及电话方式进行随访,了解患者克罗恩病相关再次手术情况,随访时间截至2016年8月。正态分布的计量资料采用面±s表示,偏态分布计量资料采用M(范围)表示。计数资料采用Fisher确切概率法。采用Kaplan—Meier法计算再次手术率。结果(1)总体手术情况:①手术指征:81例患者中,手术指征包括“急性阑尾炎”23例,消化道梗阻22例,消化道穿孔17例,腹腔脓肿或包块7例,消化道出血5例,可疑肠道肿瘤4例,肠皮肤瘘1例,肠道异物1例,肠膀胱瘘1例。其中急诊手术63例,择期手术18例。②手术方式:81例患者中,单纯阑尾切除17例,回盲部切除14例,结肠节段切除9例,小肠节段切除36例,单纯穿孔修补3例,远端胃大部切除术1例,肠道异物取出+修补术1例。③术后并发症:81例患者中术后出现Clavien—DindoGradeⅡ级以上术后并发症15例,其中肠瘘或腹腔脓肿12例,肠梗阻3例。(2)后续治疗:81例患者中66例接受克罗恩病药物治疗(部分患者采用多种方式进行治疗),其中40例采用免疫抑制剂治疗,34例采用美沙拉嗪治疗,22例采用生物制剂治疗,18例采用激素治疗。(3)随访情况:81例患者均获得随访,随访时间为6个月至2
简介:目的分析超声体检对早期发现无症状肝癌和小肝癌的临床诊断价值及预后判断。方法将病理确诊的32例肝癌患者按入院体检时有无症状,分无症状肝癌组和症状性肝癌组进行回顾性分析。应用SPSS17.0软件进行数据分析,计量资料如患者年龄以均数±标准差(x珋±s)表示,两两比较采用t检验,计数资料如患者性别、肝癌种类、随访率、符合率、误诊率等用百分率表示,两两比较采用χ^2检验,P0.05);但超声检查符合率明显高于CT平扫诊断肝癌的56.25%,比较差异有统计学意义(χ^2=10.925,P〈0.05)。患者术后随访3年,无症状肝癌组术后1、2、3年无瘤生存率分别为95.23%(20/21)、90.48%(19/21)、66.67%(14/21);症状性肝癌组为90.91%(10/11)、54.55%(6/11)、27.27%(3/11);术后2、3年无瘤生存率无症状肝癌组明显高于症状性肝癌组(χ^2=4.848,4.499,P〈0.05)。结论超声检查是筛查早期无症状性肝癌和小肝癌的有效方法,值得临床推广。