简介:目的应用MicrosoftAccess2007数据库保存和管理我院行乳腺癌手术患者的临床资料,初步探讨其在患者资料的系统保存、分析统计以及随访方面的应用价值。方法选择自2000年1月以来石河子大学医学院第一附属医院普外二科收住的乳腺癌手术患者的临床资料及随访信息,应用MicrosoftAccess2007建立乳腺癌数据库,包括建立数据表、数据窗体和建立查询。结果本数据库具有简洁的用户体验界面、可靠的数据管理方式和因特网共享功能,并实现了对资料的存储、添加、检索等功能,能不断更新患者临床资料。结论该数据库易于操作、实用性强,方便病案的信息化管理,适宜在临床诊疗、教学和科研中应用。
简介:摘要目的研究罗库溴铵临床上用于胆汁淤积患者的药效。方法选择没有神经肌肉疾病且肾功能正常、采取全身麻醉等待肝胆手术的患者40例为研究对象。其中对照组(A组)患者20例,本组中患者肝功能正常,属ASAI一Ⅱ级病人,肝功能障碍组(B组)患者20例,本组中患者有明显的梗阻性黄疽肝功能障碍,属ASAⅢ级病人。两组患者在手术之前均未服用对肌松产生影响的药物。采用NMT检测仪对患者的神经肌肉传递能力进行监测。记录注射罗库溴铵后两组患者的肌松时效差异。结果A、B两组患者的起效时间分别为(63土19)s、(70土21)s,P>0.05,无明显差异;A、B两组患者的临床时效分别为(41土16)min、(67士29)min,比较之下,B组比A组时间长,P<0.05;A、B两组患者的恢复指数分别为(9.4土2.0)min、(10.9士2.5)min,无明显差异P>0.05,结论梗阻性黄疽肝功能障碍患者采用肌肉注射罗库溴铵后,药物的起效时间不会产生很大变化,只是其作用时效会有所延长。
简介:目的分析库欣病患者经蝶手术治疗前后代谢特征的变化。方法对2003年1月至2010年12月在我院行经蝶手术治疗的50例患者的临床资料进行回顾性分析。结果术前:54%患者体重指数(BMI)〉25,86%患者血脂异常,80%患者患高血压,20%患者有糖尿病,BMI大于〉25的患者血脂异常(96.3%)及脂肪肝(51.9%)的发生率较高(P〈0.05);术后:患者BMI、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均较术前明显下降(P〈0.01);51.9%BMI〉25的患者于术后6个月之内降至25kg/m2以下,平均恢复时间为(4.1±1.6)个月;92.5%的高血压患者在随访期间血压恢复正常,平均恢复时间(3.9±7.3)个月。结论库欣病应早期行经蝶手术治疗;术后患者高血压、糖及脂代谢异常有不同程度的缓解,但仍有较高的发生心血管事件的风险。
简介:摘要目的观察机械通气中联合用咪唑达仑、维库溴胺的不良反应,为临床救治工作提供参考依据。方法12例危重ARDS患者,全部使用经口气管插管、接呼吸机,起始应用SIMV+PSV+PEEP通气模式,调节好初始参数,然后用肌松剂维库溴铵针2.5-5mg静脉静注及味唑达仑针2-4mg/kg静注,后均使用微量泵维持,维持理想的镇静及肌松状态,待血气分析,血象、肺部炎症吸收好转后,停用咪唑达仑及维库溴胺,并根据病情撤离呼吸机。结果全部病例在给予机械通气联合咪唑达仑、维库溴铵后,血白细胞计数降低,双肺湿啰音明显减少,治疗前后血气主要指标明显示改善。
简介:摘要依据库伯勒·罗斯临终患者心理分期,分析临终个体的心理反应,采取个性化心理护理方法,以帮助临终患者认识到死亡的本质,调适对待濒死和死亡的态度与情绪,平静而安详的接受死亡,从而减轻患者死亡之路上的心理挣扎与痛苦;良好的心态正向影响疾病的进展,赢得生命质量的同时亦赢得生命的时间。
简介:摘要目的探讨鼻内窥镜术中复合异丙酚-阿曲库胺全静脉麻醉时瑞芬太尼对围手术期的影响。方法将76例鼻腔内窥镜手术复合异丙酚-阿曲库胺全静脉麻醉患者,采用单盲随机设计,随机分为实验组(R组,n=36)和对照组(F组,n=36)。实验组采用瑞芬太尼先1μg·kg静推,继之以12μg·kg·h静脉微泵输注。对照组采用芬太尼3μg·kg静推,继之以2μg·kg·h静脉微泵输注。比较2组患者围手术期的变化。结果2组患者一般情况比较,P>0.05,无统计学差异。R组平均意识消失时间约为(87±11.6)s,F组平均消失时间(132±10.3)s;R组围手术期血流动力学反应较F组更稳定;R组清醒时间(209.6±30.1)s、拔管时间(275.7±21.4),较F组短,经比较,P<0.05,有统计学差异。结论瑞芬太尼复合异丙酚-阿曲库胺起效迅速,恢复快,血流动力学反应稳定。
简介:摘要HLA分型技术在骨髓库上海分库高分辨检测工作中的初步应用。方法使用ABI3730xlDNA测序仪,采用SBT单链直接测序法,对上海地区的960份自愿加入中华骨髓库的志愿者血液标本进行DNA测序,其中HLA-I类基因对第2,3和4外显子单链单向测序,II类基因对第2外显子单链单向测序,以得HLA高分辨分型结果;对部分呈现血清学表达不一致的模棱两可高分辨结果标本,通过SSO技术确认;对部分呈现血清学表达一致的模棱两可高分辨结果标本,通过SSP或对2,3,4以外的外显子单链检测作进一步确认。结果960份中华骨髓库上海分库的样本进行HLA的PCR-SBT高分检测,用DNA单链测序法一次性获得高分辨结果为720例;对部分呈现血清学表达一致的模棱两可高分辨结果标本,通过SSP技术或2,3,4以外的外显子单链检测做进一步确认,共计标本211例;对于部分呈现血清学表达不一致的21例模棱两可高分辨结果标本我们采用SSO技术最终确认了唯一的高分结果;此外,还检测到待确认新基因4例。完成了本次实验标本100%高分结果入库要求。结论SBT单链测序技术为主,PCR-SSO,PCR-SSP联合为辅,是骨髓库开展HLA高分辨分型工作的有力工具。