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  • 简介:摘要目的分析2014-2016年间某鲍曼不动杆菌耐药性的变化趋势,从而指导临床用药,合理使用抗生素,降低院内患病率和死亡率,最终节约社会成本。方法按《全国临床检验操作规程》(第3版)分离鉴定鲍曼不动杆菌,药敏试验采用MIC法。结果2014-2016年共检出鲍曼不动杆菌658株,从痰液中分离616株,占93.62%,主要分布于重症监护室、神经外科、呼吸内科病区;3年耐药率最高的药物是诺氟沙星,为94.83%;3年耐药率均<20.00%的抗菌药物为米诺环素和多粘菌素B;耐药率增长幅度较大的药物是美罗培南、亚胺培南和头孢吡肟。结论掌握鲍曼不动杆菌的耐药性分布和变迁情况,加大耐药性监测,合理使用抗生素,是预防和控制鲍曼不动杆菌感染的有效措施。

  • 标签: 鲍曼不动杆菌 抗菌药物 耐药性
  • 简介:摘要目的探讨新增病区物品管理的有效方法。方法新增病区采用标识编号管理,实施物品定置。结果物品规范放置,减轻新进科室所有人员环境陌生感,改善了病区的环境、提高了医护人员的工作效率、降低了护理差错发生率、增加了医患双方的满意度。结论对新增病区物品实施标识编号管理,是一种科学、系统、有效的方法。

  • 标签: 标识编号定置管理 新病区准备 应用
  • 简介:目的分析上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健临床分离菌株分布及对抗菌药物敏感性,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法回顾性分析2009-2014年临床分离菌株的分布及其药物敏感性;采用VITEK2全自动细菌分析仪及其配套鉴定卡进行菌株鉴定与药敏试验,结果按CLSI标准判定。结果6年共检出分离菌6393株,排名前3位的分离菌依次为大肠埃希菌(33.6%)、粪肠球菌(19.4%)和无乳链球菌(13.7%)。2009年、2010年、2014年分别检出李斯特菌属8株、1株、10株。自2012年起共检出厌氧菌40株。标本分布主要来自生殖道与宫腔标本,分别占53.7%和21.3%;其次是血液标本,占8.2%,包括静脉血(6.1%)和脐带血(2.2%);手术切口标本165株,占2.6%。宫腔、静脉血标本排名前3位分离菌均为埃希菌属、肠球菌属、链球菌属。切口标本以埃希菌属、肠球菌属、葡萄球菌属为主。脐血标本以链球菌属、埃希菌属、肠球菌属为主。厌氧菌主要分离自血标本,占总厌氧菌的82.5%;单核细胞增生李斯特菌主要分离自静脉血和宫腔。总体上,主要分离菌对临床常用抗菌药物的敏感率变化趋势相对稳定,且对大多数抗菌药物的敏感性均处于较好的水平。结论该院临床分离菌主要以大肠埃希菌、粪肠球菌、无乳链球菌为主,对临床常用抗菌药物的敏感性均较好。耐药菌以ESBL阳性的大肠埃希菌为主,MRSA少见。

  • 标签: 细菌分布 抗菌药物 细菌耐药性 妇幼
  • 简介:文章题目字数不宜超过20个字,尽量不用缩略语,不加附标题,且文题要鲜明,紧扣内容,范围不宜过大或过小。题目要准确描述报道的内容,包含足够的信息以便了解论文内容,交待重要的关键词、研究所涉及的主要参数(自变量、因变量)、研究对象和/或研究方法。如.//小隐静脉栓塞对腓肠神经营养血管逆行皮瓣影响的实验研究》。

  • 标签: 腓肠神经营养血管逆行皮瓣 实验研究 静脉栓塞 缩略语 关键词 自变量
  • 简介:摘要目的对小儿股骨近端骨囊肿手术治疗方法进行分析。方法回顾分析医院2015年1月-2016年1月收治的股骨近端骨囊肿患儿23例,均给予手术治疗方法,术后1年随访,观察所有患儿治疗效果。结果23例患者术后1年随访,19例患儿行X线片检查,有骨组织替代征象,孔腔基本消失,毛玻璃样变化一致,为完全愈合。3例患儿部分愈合,X线片检查下可见有较多小囊残留,但孔腔逐渐缩小。另外1例患儿术后1年出现复发情况,诊断为病理性骨折,给予二次手术治疗方法,取骨诱导活性材料植入,治愈出院。结论股骨近端故囊肿患儿临床治疗中,主要需结合股骨近端解剖关系、囊肿大小与侵袭范围做手术治疗,并做好填充材料的选择,以此使治疗效果达到最佳。

  • 标签: 股骨近端 骨囊肿 手术治疗
  • 简介:摘要目的探讨甲状腺微小乳头状癌的诊治方法。方法分析20112014年手术、病理证实的甲状腺微小乳头状癌的23例临床资料。结果B超提示可疑甲状腺微小乳头状癌(肿块实性,形状不规则伴钙化,内有丰富血流信号19例)所有病例均行术中冰冻切片检查确诊。22例行患侧腺体加峡部切除,对侧甲状腺次全切除术,1例同时行中央区淋巴结清扫。术后优甲乐口服内分泌治疗,随访至今均无复发。结论甲状腺微小乳头状癌影像学诊断首选高分辨率超声,同时对描述结节的位置、大小,对颈部淋巴结情况进行评估的可行性,必要时在超声引导下细针穿刺活检,术中冰冻切片联合应用可提高甲状腺微小乳头状癌诊断率。因甲状腺微小乳头状癌大多为早期病变,且低度恶性,无颈淋巴结转移行同侧甲状腺腺体加峡叶及对侧甲状腺次全切,术后予内分泌治疗是可行的。

  • 标签: 甲状腺微小乳头状癌 诊断 手术切除
  • 简介:摘要目的探讨小脑出血的临床特点以及治疗效果。方法将我院2015年1月~2017年3月收治的23例小脑出血患者作为研究对象,收集其临床资料予以回顾性分析,总结其治疗方法和效果。结果保守治疗的有效率为83.33%,手术治疗有效率为72.73%,两种治疗方法效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本组患者治愈和好转共18例,死亡5例。结论根据患者的临床表现、出血部位、出血量、脑室积血以及脑干受压的情况选择合适的治疗方法可以提高治疗效果,改善预后,降低病死率。

  • 标签: 小脑出血 临床特点 治疗效果
  • 简介:摘要医院管理中,感管理时期重要的组成环节,目前很多大城市的医院不断的提升感管理水平,并且严格按照我国卫生部制定的相关标准进行管理,社会反响良好。而大部分基层乡镇卫生感管理方面却存在诸多复杂的问题,比如不规范操作、不合理使用抗菌类药物等,阻碍了乡镇卫生的医疗体制改革与医疗卫生进步,更不利于患者身体健康与社会和谐稳定。

  • 标签: 乡镇卫生院 院感管理 问题 对策
  • 简介:摘要目的探讨肺结核患者大咯血的临床先兆与临床特点,分析比较大咯血的护理措施和护理效果,提高护理质量。方法通过对2014年6月~2015年6月在我院结核内科临床收治的23例大咯血患者的临床护理,密切观察病情,及时发现大咯血的临床先兆与临床特点,制定护理计划,做好必要的心理护理,实施有效的护理措施。结果观察组患者的总有效率高达92.30%,远远高于对照70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肺结核大咯血的患者实施护理干预可以明显提高治疗效果,提高患者的生活质量,降低死亡率。

  • 标签: 肺结核 大咯血 护理干预
  • 简介:摘要目的研究某精神卫生中心甲状腺激素异常患者的临床诊断,探讨甲状腺功能亢进与精神障碍的关系。方法对我院2016年1月至2016年12月检验科LIS数据统计分析得出的23例甲状腺功能亢进患者的病历进行回顾分析。结果以精神障碍收治入院的23例患者,诊断为甲亢所致精神障碍的病例5例,其他精神疾病合并甲状腺功能亢进病例18例。结论甲状腺功能亢进与精神障碍有相关性,其中甲亢所致精神障碍的病例占比21.7%,精神科医生应提高对本病的认识,避免临床误诊、漏诊,延误治疗。

  • 标签: 精神疾病 甲状腺功能亢进症 临床分析
  • 简介:摘要目的总结高位括约肌间脓肿的诊疗体会。方法对23例高位括约肌间脓肿病例诊疗过程进行回顾性分析。结果23例患者全部诊断明确,手术效果满意。结论正确的术前诊断和合理的手术为治疗高位括约肌间脓肿的关键。

  • 标签: 肛门高位括约肌间脓肿 术前诊断 一期根治术
  • 简介:目的掌握荆州城区蚊类种群及分布,为蚊类防治工作提供科学依据。方法用诱蚊灯法在居民区、公园、医院、农户、牲畜棚5种生境开展监测,3—12月每月中旬开展一次。结果2014—2016年成蚊平均密度分别为1.08、0.45和1.20只/(灯·h);致倦库蚊为优势种群,占91.05%;蚊类活动高峰季节为5—10月;不同生境蚊密度由高到低依次为牲畜棚、农户、居民区、医院和公园。结论需要采取以环境治理为基础的综合防治措施,将蚊密度控制在国家标准范围内。

  • 标签: 蚊密度 监测 分析
  • 简介:摘要目的研究前急救不同评价方法对前急救患者临床诊治效果的影响。方法选择2014年1月-2015年12月在我院进行诊治的前急救患者50例,随机分为观察组与对照组,每组各25例。对照组主要按照患者的临床症状、病史以及体征进行急救诊断,观察组则根据患者的脉搏、血压、呼吸、血氧饱和度、体温、意识、血糖和心电图这八项评估指标以及临床症状、病史、体征和格拉斯哥昏迷评分进行急救诊断。比较两组前急救时明确诊断的例数、前急救死亡和成功的例数,转运死亡和成功的例数以及急诊科抢救死亡和成功的例数。结果观察组的明确诊断率为92.00%(23/25),明显高于对照组的52.00%(13/25)(P<0.05);观察组的前急救成功率为84.00%(21/25),明显高于对照组的44.00%(11/25)(P<0.05);观察组的转运成功率为95.23%(20/21),明显高于对照组的81.82%(11/11)(P<0.05);观察组的急诊科抢救成功率为95.00%(20/20),明显高于对照组的77.78%(7/9)(P<0.05)。结论通过将八项指标病情评估联合格拉斯哥昏迷评分法,可以有效提高患者的明确诊断率、前急救成功率、转运成功率以及急诊科抢救成功率,值得临床应用推广。

  • 标签: 评价方法 院前急救患者 临床诊治效果
  • 简介:摘要目的对96例严重创伤患者的临床特点及前急救经验与效果进行分析探讨。方法对我院急诊科在2011年1月至2014年12月前急救救治的96例严重创伤性患者的临床资料进行回顾性分析。结果通过前及时有效急救和安全转运86例(经现场处置后送至急诊科伤者生命体征基本平稳),前急救成功率90%(86/96);其中死亡10例,3例在到达现场前已经死亡,1例在转运中颅脑损伤并发脑疝死亡,1例因在转运中循环衰竭死亡,2例因现场抢救无效死亡,入院后死亡3例,共死亡10例,其余患者经院内治疗均治愈出院。出院3-6个月随访,情况良好。结论前急救是创伤急救开始,前急救人员必须准确伤情评估、捡伤,实施有效救治,合理及时转运,提高院前急救创伤救治水平和抢救成功率,可减少创伤患者的伤残率和病死率。

  • 标签: 创伤 院前急救 评估 捡伤分类 合理转运