简介:摘要甲状腺相关性眼病(thyroid associated orbitopathy,TAO)也称为Graves眼病,多见于女性,是一种进行性、具有潜在致盲风险的自身免疫性疾病。既往用于中重度活动性TAO的治疗药物虽然有多种,但疗效均不够确切,不能满足临床需求。随着对TAO发病机制的研究不断深入,胰岛素样生长因子Ⅰ(insulin-like growth factor-Ⅰ,IGF-Ⅰ)受体介导通路在TAO发生、发展过程中的作用得到肯定。新型靶向药物IGF-Ⅰ受体拮抗剂(如Teprotumumab)用于TAO治疗的多项临床试验取得了良好疗效,为有效治疗TAO带来希望。
简介:摘要Graves病(GD)传统治疗方案虽然有一定疗效,但仍然有必要探究新型疗法。针对GD发病机制,通过消耗B淋巴细胞和作用于促甲状腺素受体(TSHR)所研发的生物制剂,如单克隆抗体,TSHR拮抗剂以及抗原表位等特异性治疗,部分新药有望投入临床使用,通过恢复受损的免疫系统,维持正常甲状腺功能,弥补传统疗法长期用药、诱发或加重Graves眼病以及导致永久性甲状腺功能减退等一系列并发症的不足。甲状腺热消融技术在难治性GD患者中的初步尝试表明其有效且安全。中医药在改善GD患者症状与甲状腺功能方面亦发挥作用。上述方法为未来GD的治疗展现了美好前景,也为临床医师制定最佳治疗方案提供了更多选择。
简介:【摘要】目的 探究基于Snyder希望理论的健康教育对胃癌患者术后心理弹性及希望水平的影响。方法 选择2019年1月~2021年12月我院胃肠疝外科收治的82例胃癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,各41例,对照组采用常规护理,观察组采用基于Snyder希望理论的健康教育,比较干预后两组患者的心理弹性及希望水平。结果 干预前,两组患者的HHI各项评分及心理弹性均无显著差异(P>0.05);干预后,观察组患者术后1周及术后2个月的运动功能评分均显著高于对照组(P
简介:【摘要】目的 探究Snyder希望理论护理干预对宫颈癌术后患者希望水平及自护能力的影响。方法 选择2019年3月~2022年2月于我院妇科收治的70例宫颈癌术后患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组35例。对照组给予常规护理,观察组实施Snyder希望理论护理,比较两组患者的希望水平及自护能力。结果 干预后,观察组的自护技能、自护责任感、健康知识等评分及Herth希望量表各维度评分均高于对照组(P
简介:摘要全世界近一半的肝癌发生在我国,靶向治疗和全身化疗治疗肝癌的疗效有限,以免疫检查点抑制剂为核心的治疗策略为患者带来新的希望。特别是免疫检查点抑制剂联合抗血管生成药物一线治疗肝癌的成功,开启了肝癌的免疫联合治疗模式,包括联合靶向、化疗、放疗、溶瘤病毒以及另一种免疫治疗等多种策略。然而,原发性和继发性耐药极大地限制了免疫单药及免疫联合治疗的临床疗效。笔者阐述肝癌免疫治疗的相关热点、难点问题,提出未来潜在的努力方向:鉴定有效的疗效预测标志物,精准定位受益个体并避免不必要的药物不良反应;加强多学科高度一体化的患者全程管理;重视肿瘤免疫应答的机制研究,针对性研发药物及开发新的综合治疗策略;为实现肝癌在“健康中国2030”规划纲要中的目标和任务而不懈努力。
简介:摘要目的探讨Snyder希望理论结合积极心理干预对消化系统肿瘤患者心理状态、希望水平及生存质量的影响。方法选取2018年4月至2020年4月该院收治的消化系统肿瘤患者100例,根据入院顺序分为对照组和实验组,各50例。对照组给予常规干预,实验组基于对照组给予希望理论结合积极心理干预,连续3个月。观察两组护理满意度,对比干预前、干预1个月后、3个月后心理状态(SCL-90)、希望水平(HHI)、社会支持度(SSRS)、应对方式(MCMQ)、生存质量(GQLI)情况。结果SCL-90评分干预1个月后、3个月后实验组焦虑、抑郁、偏执、人际敏感评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);HHI评分干预1个月后、3个月后实验组与他人保持亲密关系、积极行动、对现实/未来的积极态度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);SSRS评分干预1个月后、3个月后实验组客观支持、支持利用度、主观支持评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MCMQ评分干预1个月后、3个月后实验组面对评分高于对照组,屈服、回避评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GQLI评分干预1个月后、3个月后实验组心理状态评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预1个月后、3个月后两组日常生活、社会生活、自觉症状评分无显著差异(P>0.05);实验组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Snyder希望理论结合积极心理干预应用于消化系统肿瘤患者,有利于改善心理状态,提高希望水平及社会支持度,建立积极应对方式,改善生存质量,提升护理满意度。
简介:摘要:目的:探讨基于Snyder希望理论的护理模式对甲状腺癌术后碘131治疗患者希望水平、生命意义的影响。方法:选取2019年1月~2021年10月我院收治的66例甲状腺癌患者作为研究对象,术后均接受碘131治疗,采用随机数字表法分为试验组与对照组,各33例。对照组采用常规护理模式,试验组采用基于Snyder希望理论的护理模式。比较两组患者干预前及干预3个月的Herth希望量表(HHI)评分、记忆症状评估量表(MSAS)评分及生命意义量表评分。结果:干预3个月,两组患者的HHI评分、生命意义评分显著高于干预前,MSAS评分显著低于干预前,且试验组患者干预3个月的HHI评分、生命意义评分显著高于对照组同期,MSAS评分显著低于对照组同期(P
简介:【摘要】目的 结合生活希望计划干预联合临床路径对膀胱结石患者术后治疗依从性及希望水平的影响价值做深入分析。方法:纳入我院在2021年4月至2022年4月期间接收的86例泌尿外科膀胱结石手术患者为分析对象,依据盲选随机原则将其均分为A、B两组,前者43例患者实施临床护路径,后者43例患者开展生活希望计划干预联合临床护理路径,后对患者护理结局进行对比。结果:43例A组患者在(康复速度、治疗依从性、生活希望水平)方面指标均呈现低于B组患者,差异性显著。结论:在膀胱结石患者术后康复中运用生活希望计划联合临床护理路径进行护理干预,对患者的整体治疗效果影响突出,价值巨大。
简介:摘要目的探讨脑卒中患者反刍性沉思和希望水平的现状,并分析反刍性沉思对其希望水平的影响,为临床干预提供依据。方法采用便利抽样法,选取2021年3—6月兰陵县人民医院收治的脑卒中患者为研究对象。采用一般资料调查表、中文版事件相关反刍性沉思问卷(C-ERRI)、Herth希望量表对患者进行调查。采用多重线性回归分析进行影响因素分析。本研究共发放问卷100份,回收有效问卷92份,有效回收率为92.0%。结果92例脑卒中患者C-ERRI总分为(29.40±7.89)分,Herth希望量表总分为(32.97±6.52)分。Pearson相关分析显示,脑卒中患者目的性反刍性沉思与Herth希望量表总分及各维度得分呈正相关(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,性别、文化程度、家庭收入水平、Barthel指数、目的性反刍性沉思是脑卒中患者希望水平的影响因素(P<0.05)。结论脑卒中患者希望水平不高,应多关注女性、文化程度较低、经济收入水平较低、日常生活活动能力较差的脑卒中患者,并采取一定的措施提高患者的目的性反刍性沉思水平,从而提高其希望水平。
简介:摘要复发性鼻咽癌(recurrent nasopharyngeal carcinoma,rNPC)的诊治具有一定的挑战性。传统上,放疗是rNPC最常用的治疗办法。随着颅底解剖研究的不断深入和内镜颅底外科技术的发展,外科手术逐渐成为rNPC的主流治疗方式。但由于rNPC疾病本身的复杂性和周围解剖结构的重要性,使得其手术治疗仍具有较大的风险。本文从rNPC的诊断、放化疗、手术治疗以及相关并发症等方面分别进行阐述。