简介：摘要 ERRα是关键的能量代谢调控因子，与癌症预后相关。同时，作为分子生物钟及其输出途径的转录调节剂，它又与核心时钟蛋白具有广泛的转录串联。鉴于生物钟对 ERRα基因的表达调控及 ERRα在癌症进程中的重要作用，生物钟可能通过改变孤儿核受体 ERRα的基因表达模式，导致代谢紊乱，炎症反应等一系列反应，从而导致癌症的发生发展。进一步研究 ERRα、癌症发生发展和核心时钟基因的功能关系，必将揭示代谢时钟的紊乱对肿瘤生物学过程中与时序相关的关键分子机制和生理表型。

简介：2016年5月,北京天坛医院神经病学中心参与的阿司匹林或替格瑞洛治疗急性卒中和短暂性脑缺血发作预后研究（AcuteStrokeorTransientIschaemicAttackTreatedwithAspirinorTicagrelorandPatientOutcomes,SOCRATES）在巴塞罗那举办的欧洲脑血管病年会上公布,我在这座西班牙著名城市逗留了几日,感受到充满艺术气息的城市魔力。

简介：摘要目的分析血标本放置时间对生化检验准确性的影响。方法选取我院在2014年1月至2017年1月收集的90例血液化验的患者，分别1小时内、4小时与8小时分别进行生化检验，分析不同时间段血液标本中总胆红素、谷丙转氨酶、甘油三酯、碱性磷酸酶等指标的变化。结果1小时内与4小时的血糖、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶化验结果比较差异显著(P<0.05)，其余各指标没有统计学意义，而1小时内与8小时内各指标，除甘油三酯外，其他均有统计学差异(P<0.05)；除尿素氮、血清钾离子、甘油三酯外，4小时与8小时检查其他指标比较均有统计学意义(P<0.05)，甘油三酯在1小时内、4小时与8小时检验各点的检查结果比较，均没有统计学意义(P>0.05)。结论血标本放置时间长短影响生化检验结果，因此，合理安排检测顺序，降低高温与微生物对于标本的影响，尽快进行处理，以防影响检查结果。

简介：摘要目的探讨针对性护理在急性支气管炎护理中咳嗽消失时间、治愈时间的影响。方法选取我院2015年3月-2016年6月期间接受治疗急性支气管炎患者98例作为此次研究对象，根据不同的护理方法分为对照组（n=48）和观察组（n=50），对照组患者采用常规的护理干预，观察组患者采用针对性护理干预内容，然后观察分析两组患者的护理效果。结果护理后，患者观察组治愈率为96%，对照组患者治愈率为79.17%，且观察组咳嗽消失时间和治愈时间均比对照组的短；对照组的护理满意度为77.08%，观察组的护理满意度为98%，明显观察组优于对照组（P＜0.05）。结论在急性支气管炎护理中，采用针对性护理不仅能够有效提高患者的护理满意度，还能降低患者咳嗽消失时间及治愈时间，具有临床应用价值。

简介：摘要目的探究分析早期治疗在脊髓损伤康复治疗中的应用价值探讨。方法将2016年11月至2017年12月在我医院接受诊治的106例患有脊髓损伤疾病的患者作为本次分析探究的主要对象，并且把所有的患者随机的分配到两组，常规治疗组中的53例患者治疗时间较早（脊髓休克期过后2--4周内），而实验治疗组中的53例患者治疗时间相对较晚（脊髓休克期过后4--8周内）。两种治疗方法实施结束之后对两组患者的治疗效果、焦虑自评量表的评分情况以及治疗之后患者的生活品质情况进行调查和分析。结果实验组治疗显著高于常规组患者，在两组患者的临床治疗信息方面，实验治疗组患者在实施早期治疗之后其生活品质以及心理状态明显得到了提高，且患者对治疗结果也比较满意。以上数据经过检验皆具备统计学意义（P<0.05）。讨论脊髓损伤疾病作为当前医学史上比较常见的一种疾病，使用早期治疗方法能够显著的提升患者的心理状态以及其个人的生活品质，临床效果明显。

简介：摘要目的探讨一次性电极片在老年患者最佳的更换时间。方法选择2017年2月—7月我科收治的126例，随机分为观察组24h更换一次，对照组48h更换一次，观察出现变化的为阳性反应。结果24h更换一次性电极片，电极粘合，监测干扰及皮肤损伤情况差异有统计学意义（P＜0.05）。结论24h更换一次性电极片在老年患者中更优化。

简介：摘要通过一例反复遗忘治疗时间的来访者的观察，阐明遗忘的原因可能与无意识地疏远，为减轻敌意引发的罪疚感而进行的惩罚性挑衅以及对治疗师的愤怒有关。根本原因可能与小时候被忽视，依恋类型属于回避型依恋有关。

简介：摘要目的探讨中药穴位贴敷在治疗慢性肾性高血压时有效的贴敷时间。方法将120例慢性肾性高血压的患者各分为6组（编号为1、2、3、4、5、6组）第1组到第5组为观察组，除了常规治疗护理慢性肾性高血压患者，辅助以中药穴位贴敷，贴敷时间分别为2h、4h、6h、8h、10h，第6组为对照组仅按常规治疗及护理慢性肾性高血压患者。观察中药穴位贴敷对慢性肾性高血压治疗时采用不同贴敷时间（2、4、6、8、10h）辅助治疗的效果，对贴敷中出现的异常情况（药物渗漏、敷贴脱落、皮肤过敏反应）的发生率进行观察和分析。结果中药穴位贴敷2h治疗效果与对照组比较差异无显著意义，穴位贴敷4h、6h、8h、10h与对照组比较效果差异有显著意义（P<0.05）均可对慢性肾性高血压起到有效作用，但各组间比较治疗效果无差异。通过对贴敷治疗中异常的情况发生率进行比较随着穴位贴敷时间的延长，异常情况皮肤过敏反应、敷贴脱落，药物渗漏的发生率均明显增加。结论中药穴位贴敷治疗对慢性肾性高血压的辅助治疗效果显著；中药穴位贴敷治疗采用的贴敷时间在4h比较适宜。

简介：摘要目的分析鼻咽癌患者放化疗时间睡眠质量和疼痛程度的相互性效果。方法研究阶段为2016年1月-2017年10月，共纳入研究对象148例，均为鼻咽癌患者，根据住院尾号的奇偶数分为对照组和观察组，对照组采用常规护理模式，观察组在常规护理模式基础上加强疼痛护理，比较两组护理效果。结果对照组护理前PSQI总分与观察组无明显差异（P＞0.05），护理后，对照组PSQI评分（7.41±0.73）分与观察组PSQI评分（4.39±0.56）分差异显著（P＜0.05）。对照组与观察组在治疗前NRS评分，差异不显著无统计学意义（P＞0.05），护理后对照组NRS评分（5.13±1.29）分与观察组NRS评分（2.37±0.97）分差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对鼻咽癌患者放化疗期间加强疼痛护理可有效提高睡眠质量，降低疼痛程度，对提高患者的生活质量及依从性有一定积极帮助，值得临床推广。

简介：摘要目的观察系统性护理对肾上腺肿瘤患者围手术期住院时间所取得的效果，分析系统性护理对肾上腺肿瘤患者住院时间产生的影响。方法选取2017年9月24日—2018年5月31日于我院进行肾上腺肿瘤治疗的患者56例作为本文研究对象，常规组28例患者行常规护理干预，实验组28例患者行系统性护理，比较两组患者住院时间。结果实验组患者住院时间明显短于常规组，比较两组间对比存有明显差异（P<0.05）。实验组患者术后并发症发生率明显低于常规组，实验组住院时间明显短于常规组，两组间对比存有明显差异（P<0.05）。结论系统性护理能够保障肾上腺肿瘤患者围手术期的治疗效果，缩短住院时间，降低患者术后并发症，值得推广。

简介：摘要目的复杂性输尿管结石患者通过输尿管镜下气压弹道碎石术进行治疗，对其最佳治疗时机进行研究分析。方法自2015年8月至2017年8月,应用Ureteroscope和钬激光治疗复杂性输尿管结石150例。按术后双J管留置时间分为3组2周组(A组)40例、2～6周组(B组)63例、6组(C组)47例。将两组患者在拔管后，产生的并发症及肾积水的加重情况进行比较,对留置双J管的最佳时间进行判断。结果C组总插管并发症发生概率显著高于其他两组患者,差异有统计学意义(P＜0.05)。A组患者在拔管后输尿管狭窄率为20.0%(8/40),B组(4.7%(3/63))，C组(4.3%(2/47))，差异明显，具有统计学意义(P＜0.05)。结论随着病情不断发展,输尿管结石的并发症明显增多,插管时间过短,输尿管狭窄的可能性增加。经观察,手术之后的2～6周进行导尿最为合适。如果存在输尿管黏膜损伤情况比较严重的患者,应对双J管进行延长。

简介：摘要目的探究急性非静脉曲张上消化道出血的胃镜检查时间与临床治疗效果的关系。方法选择56例急性非静脉曲张上消化道出血患者（NVGIB）根据检查时间的不同分为超早期组，早期组以及常规组，比较3组患者胃镜下血检出率、活动性出血检出率以及出血量和住院治疗时间。结果3组患者的出血检出率差异不显著（P＞0.05）；超早期组以及早期组患者的活动性出血检出率显著高于常规组的患者（P＜0.05）；超早期组和早期组患者的出血量以及住院治疗时间均显著少于常规组（P＜0.05）。结论早期进行胃镜的检查多于急性非静脉曲张性上消化道出血的患者诊断具有重要的意义，且可以减少患者的出血量。

简介：吃午餐时,班上总有不少孩子嘟囔着＂这个不好吃、那个不要吃＂,一顿饭下来,吃到肚子里的饭菜还没有扔掉的多。在和家长沟通后了解到,这些挑食的孩子在家里也是如此这般,甚至更严重。家长们对挑食将导致的孩子营养不良、发育不好等问题忧心忡忡,因而常常会拜托我关注孩子的用餐情况,希望我能督促孩子多吃饭菜、不挑食。

简介：摘要目的分析综合护理对慢性重型乙肝患者治疗时间和服药依从性影响。方法本次研究选择时间为2016年4月至2017年8月，收治的人员例数一共为104例，分为观察组和对照组，采用常规护理模式的为对照组，实施综合护理干预的为观察组。结果观察组患者的治疗所需时间明显短于对照组，同时，观察组患者的治疗依从性明显高于对照组，p＜0.05。结论对于慢性重型乙肝的患者，在治疗过程中实施综合护理干预能有效提高患者的依从性，保证患者的治疗效果，缩短其住院时间，具有非常重要的临床意义。

简介：

简介：摘要目的分析了脑梗死不同时间窗进行溶栓治疗的疗效，探讨治疗安全性。方法选取在2015年的6月~2017年的8月前来我院就诊并接受溶栓治疗的脑梗死患者60例，按照开始溶栓治疗的时间分为溶栓A组与溶栓B组，A组于3h内开始治疗，B组是3~6h内开始治疗，对比两组疗效。结果溶栓A组在处于治疗24h及治疗7d时的NIHSS评分均低于溶栓B组；溶栓A组在治疗后获得的总有效率高于溶栓B组；溶栓A组的血管再通率高于溶栓B组，组间比较提示存在显著差异，P＜0.05。结论对于符合溶栓治疗指征的患者，越早开始进行溶栓治疗获得的效果越显著，且具备一定的安全性，是患者预后的保障。

简介：南通大学附属医院耳鼻喉科副主任医师、副教授顾苗答：耳鸣是指无相应的外界声源或电刺激，而主观上在耳内或颅内有声音感觉。根据其发病机理不同，可分为生理性耳鸣和病理性耳鸣。生理性耳鸣是指人体正常生理活动所引起的耳鸣，比如在极安静的环境中，听耳旁组织的血流声、脉搏声而产生的耳鸣。病理性耳鸣是指由于药物中毒、病毒感染及内耳供血不足等病因以及软腭的肌肉阵挛、血管瘤等病变引起的耳鸣。

简介：目的探讨西安市孕产妇住院时间的影响因素。方法选择2015年12月至2016年12月,于西安交通大学第一附属医院产科住院分娩或治疗的3421例孕产妇为研究对象。采用回顾性分析方法,采集孕产妇年龄、民族,以及本次妊娠住院时间、住院次数、医疗费用支付方式、分娩方式、就诊季节、手术级别、是否由其他科室转入产科病房、妊娠期并发症、围生儿妊娠结局等临床资料。2组孕产妇住院时间比较,采用成组t检验,3组比较,采用单因素方差分析。采用多重线性逐步回归分析法,对孕产妇住院时间影响因素进行多因素分析。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》的要求。结果（1）本研究3421例孕产妇的住院时间为（6.4±3.0）d,生育年龄为（29.5±3.9）岁,高龄（≥35岁）产妇占11.0%（375/3421）。（2）对孕产妇住院时间影响因素的单因素分析结果显示,不同年龄（〈35岁与≥35岁）,以及本次妊娠住院次数（1次与≥2次）,医疗费用支付方式（全自费、新型农村合作医疗保险、城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险）,分娩方式（自然分娩、产钳助产、剖宫产术分娩）及手术级别（治疗性操作或未进行手术,一、二、三级手术）,是否由其他科室转入产科病房,是否有妊娠期并发症,围生儿妊娠结局为不良与良好孕产妇住院时间比较,差异均有统计学意义（t=-3.34、-2.24,F=15.46、268.81、259.68,t=-7.58、-13.57、-13.82;P〈0.05）。（3）对孕产妇住院时间影响因素进行多重线性逐步回归分析的结果显示,本次妊娠医疗费用支付费方式为全自费（β=0.08,95%CI：0.01~0.16,P=0.035）或新型农村合作医疗保险（β=0.32,95%CI：0.06~0.59,P=0.018）,分娩方式为自然分娩（β=0.29,95%CI：0.04~0.54,P=0.026）,手术级别为治疗性操作或未进行手术（β=0.95,95%CI：0.71~1.19,P〈0.001）�

简介：摘要目的分析醋酸泼尼松+抗结核药物治疗结核性渗出性胸膜炎对促进胸腔积液吸收的效果以及具体的治疗效果。方法将2016年1月至12月疾控中心结核病防治科收治的20例结核性渗出性胸膜炎患者纳入研究，以数字随机方法将患者平均分为两组对照组患者使用抗结核药物治疗，观察组联合使用醋酸泼尼松进行治疗。对比两组患者各项症状的改善时间、用药不良反应情况。结果观察组患者的全身中毒症状缓解时间、胸腔积液吸收时间、体温恢复正常时间均短于对照组（P<0.05）。两组发生药物不良反应的几率未见统计学差异（P>0.05）。结论醋酸泼尼松联合抗结核药物治疗结核性渗出性胸膜炎效果良好。

简介：目的：探讨咪唑克生减缓大鼠实验性自身免疫性脑脊髓炎（EAE）发病的药效作用时间窗。方法：SD大鼠50只随机分为4组：空白对照组、EAE-盐水组、EAE-咪唑克生第1~7天给药组、EAE-咪唑克生第8~14天给药组。从EAE建模开始予腹腔注射咪唑克生（2mg/kg）或等量生理盐水,至发病第15天处死。观察大鼠行为学变化、测定中枢神经系统（CNS）炎性细胞浸润和髓鞘脱失情况、小胶质细胞和星形胶质细胞的表达、炎性细胞因子白介素17（IL-17）和白介素10（IL-10）的表达。结果：与EAE-盐水组比较,两组咪唑克生给药组大鼠发病率均下降,临床症状均减轻,潜伏期延长,但仅EAE-咪唑克生第8~14天给药组临床症状改善差异有统计学意义（P〈0.05）;两组咪唑克生给药组均能减少CNS内炎性细胞浸润和髓鞘脱失程度,而仅EAE-咪唑克生第8~14天给药组炎症性髓鞘脱失病理学改变程度差异有统计学意义（P〈0.05）;两组咪唑克生给药组均能减少小胶质细胞的数量和增加星形胶质细胞的数量,但仅EAE-咪唑克生第8~14天给药组减少小胶质细胞数量上有统计学差异（P〈0.01）;EAE-咪唑克生第8~14天给药组中枢神经系统内IL-17表达减少,而IL-10表达增加（P〈0.01）。结论：咪唑克生对大鼠EAE的有效作用时间窗在实验大鼠免疫诱导后第8~14天（发病初始期）,作用机制可能与抑制小胶质细胞的活化,抑制炎性细胞因子的表达有关。